目的比較個體化3D打印模型輔助后路螺釘內(nèi)固定與徒手法置釘治療上頸椎損傷的近期療效。方法以2015年9月²017年10月選擇在我院行手術(shù)治療的30例上頸椎骨折或脫位患者作為研究對象。隨機分為觀察組(3D打印輔助組)和對照組(徒手置釘組)各15例,所有患者均行術(shù)前薄層CT及CTA掃描,將觀察組原始CT數(shù)據(jù)導(dǎo)入Mimics三維圖像處理軟件中進行三維立體重建,得到傷后頸椎的三維模型,并打印出與實體1:1等大的個體化3D打印模型,再進行模擬內(nèi)固定手術(shù),采集使用螺釘技術(shù)固定的節(jié)段置釘角度等個體化數(shù)據(jù),然后進一步術(shù)中輔助真實手術(shù),采取一期后路復(fù)位及內(nèi)固定治療。對照組則采用國內(nèi)學(xué)者介紹的傳統(tǒng)定位方式結(jié)合術(shù)前CT資料進行徒手置釘及后路復(fù)位等治療。記錄兩組手術(shù)時間、術(shù)后引流量、術(shù)中出血量并比較術(shù)前術(shù)后視覺疼痛模擬評分(Visual Analogue Scale,VAS)、日本骨科協(xié)會頸椎治療評分(Japanese Orthopaedic Association,JOA)及術(shù)后植骨融合情況。結(jié)果兩治療組所有手術(shù)均順利進行,共置入內(nèi)固定120枚,其中螺釘112枚,椎板鉤8枚。對照組出現(xiàn)2...

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮略詞表
中文摘要
英文摘要
前言
資料與方法
    1.一般資料
    2.術(shù)前手術(shù)方案規(guī)劃
        2.1 觀察組手術(shù)方案規(guī)劃
        2.2 對照組手術(shù)方案規(guī)劃
    3.手術(shù)方法
        3.1 觀察組手術(shù)方法
        3.2 對照組手術(shù)方法
    4.術(shù)后處理
    5.觀察指標(biāo)及方法
    6.術(shù)后隨訪
    7.統(tǒng)計學(xué)方法
結(jié)果
    1.手術(shù)相關(guān)指標(biāo)比較結(jié)果
    2.手術(shù)療效相關(guān)指標(biāo)結(jié)果
    3.術(shù)后CT測量相關(guān)結(jié)果
討論
    1.上頸椎內(nèi)固定技術(shù)的臨床運用及制約因素
    2.3D打印技術(shù)的臨床運用
    3.3D打印技術(shù)輔助上頸椎手術(shù)的臨床療效
    4.3D打印技術(shù)的不足及本研究的局限性
結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝



本文編號：3922108