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PTED與PLIF治療腰椎管狹窄癥的臨床療效對比研究

發(fā)布時(shí)間:2024-02-24 09:19
  研究目的:對比研究經(jīng)皮椎間孔內(nèi)鏡減壓術(shù)(Percutaneous Transforaminal Endoscopic Decompression,PTED)與經(jīng)后路椎體間融合術(shù)(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)在治療腰椎管狹窄癥的臨床療效。研究方法:回顧分析2016年6月-2019年6月南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院脊柱外科收治52例腰椎管狹窄癥病人病例資料,其中行PTED術(shù)34例,行PLIF術(shù)18例。PTED組也稱為微創(chuàng)組,PLIF組稱為開放組,分別記錄兩組術(shù)前資料包括:性別、年齡、病變節(jié)段、術(shù)前腰部和下肢視覺模擬評(píng)分(visual analogue scales,VAS)、術(shù)前Oswestry功能障礙指數(shù)(oswestry disability index,ODI)評(píng)分、術(shù)前鄰近節(jié)段退變情況、術(shù)前生理曲度,比較兩組時(shí)間(手術(shù)時(shí)間、住院及臥床時(shí)間)、術(shù)中情況(出血量及透視次數(shù))、術(shù)后情況(切口的長度及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率),并行術(shù)后的腰部、下肢VAS及ODI評(píng)分。并通過長達(dá)3年左右的隨訪時(shí)間,觀察兩組中鄰近節(jié)段椎間盤退變情況進(jìn)行pfirrmann分級(jí)。...

【文章頁數(shù)】:56 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

圖1VAS評(píng)分

圖1VAS評(píng)分

第3章研究方法7圖1VAS評(píng)分(5)ODI評(píng)分(見附錄一):記錄術(shù)前、術(shù)后1周、術(shù)后1月、術(shù)后6月、術(shù)后1年、末次隨訪ODI。(6)術(shù)后末次隨訪時(shí)根據(jù)改良Macnab療效標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)[11](見表3-1)表3-1腰椎功能改良Macnab評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)級(jí)手術(shù)后情況優(yōu)癥狀完全消失,恢復(fù)原來的....


圖2椎間隙高度(ISR)的測量(A+B)(C+D)

圖2椎間隙高度(ISR)的測量(A+B)(C+D)

南華大學(xué)碩士學(xué)位論文8椎體)的寬度的百分比。椎間活動(dòng)度(intervertebralmotion,IM):從直立位到仰臥位或者由過屈位到過伸位,其滑脫椎體的位移量與相鄰椎體(通常為上一椎體)寬度的百分比。體位發(fā)生改變,若測得IM大于8%則提示為腰椎滑脫不穩(wěn)定。2)其次是滑脫角(s....


圖3上位椎體后皮質(zhì)定義為“a”線,下位椎體的后皮質(zhì)定義為“A”線,過上位椎體的終板定義為“b”線,過下位椎體的終板定義為“B”線,在a線與b線的相交點(diǎn)畫與A線的平行線,將其定義為“c”,椎體寬度定義為W

圖3上位椎體后皮質(zhì)定義為“a”線,下位椎體的后皮質(zhì)定義為“A”線,過上位椎體的終板定義為“b”線,過下位椎體的終板定義為“B”線,在a線與b線的相交點(diǎn)畫與A線的平行線,將其定義為“c”,椎體寬度定義為W

南華大學(xué)碩士學(xué)位論文8椎體)的寬度的百分比。椎間活動(dòng)度(intervertebralmotion,IM):從直立位到仰臥位或者由過屈位到過伸位,其滑脫椎體的位移量與相鄰椎體(通常為上一椎體)寬度的百分比。體位發(fā)生改變,若測得IM大于8%則提示為腰椎滑脫不穩(wěn)定。2)其次是滑脫角(s....


圖4.1兩組腰部VAS評(píng)分比較

圖4.1兩組腰部VAS評(píng)分比較

南華大學(xué)碩士學(xué)位論文



本文編號(hào):3908771

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