本文關(guān)鍵詞：墊枕復(fù)位聯(lián)合釘棒系統(tǒng)治療胸腰椎骨折的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:觀察墊枕復(fù)位聯(lián)合后路短節(jié)段釘棒切開復(fù)位內(nèi)固定治療無(wú)脊髓損傷的胸腰段椎體骨折的療效,并探討墊枕復(fù)位與術(shù)后椎體高度和后凸恢復(fù)情況進(jìn)行相關(guān)分析,為臨床骨折術(shù)后恢復(fù)的情況提供參考。方法:納入23例我院住院的AO-A型胸腰段椎體骨折患者,術(shù)前先進(jìn)行墊枕復(fù)位,再行后路短節(jié)段釘棒內(nèi)固定術(shù)治療無(wú)脊髓損傷胸腰段椎體骨折。對(duì)所有胸腰椎骨折患者行全脊柱正側(cè)位X線檢查,從X線片上測(cè)出治療前、墊枕復(fù)位及術(shù)后1周和1年后拆除內(nèi)固定后椎體前后緣高度及Cobb角情況,觀察傷椎椎體高度和后凸恢復(fù)情況。觀察術(shù)中及術(shù)后有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生,并進(jìn)行療效評(píng)估。結(jié)果:1、23例患者術(shù)后隨訪12-18個(gè)月,平均隨訪14個(gè)月,無(wú)內(nèi)固定失敗者,無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生,治療效果滿意。2、23例病人術(shù)后VAS疼痛評(píng)分明顯緩解,傷椎高度恢復(fù)良好,治療前分別與墊枕復(fù)位后,術(shù)后1周,術(shù)后1年相比較,椎體高度丟失值和后凸Cobb角減小,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05)。3、術(shù)后1周與術(shù)后1年比較,椎體高丟失值和后凸Cobb角增加,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05)。4、墊枕復(fù)位后與術(shù)后1年比較,椎體前后緣高度丟失值及后凸Cobb角增加,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05)。結(jié)論:1、采用墊枕復(fù)位聯(lián)合后路短節(jié)段釘棒手術(shù)治療胸腰段椎體骨折,固定牢靠,椎體高度及后凸畸形角度恢復(fù)顯著,療效確切。2、術(shù)后1周與手術(shù)后1年椎體前后緣高度丟失值及后凸Cobb角角度比較,提示后路短節(jié)段內(nèi)固定術(shù)后椎體高度及后凸畸形角度矯正存在丟失現(xiàn)象。3、復(fù)位后及術(shù)后1年椎體前后緣高度丟失值及后凸Cobb角角度比較,提示術(shù)后1年椎體高度及后凸畸形角度恢復(fù)未能達(dá)到墊枕復(fù)位時(shí)的狀態(tài)。
【關(guān)鍵詞】：胸腰椎骨折 墊枕復(fù)位 釘棒內(nèi)固定 臨床觀察
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R687.3
【目錄】：

• 中英文縮略詞對(duì)照表6-9
• 摘要9-10
• ABSTRACT10-12
• 前言12-14
• 研究?jī)?nèi)容與方法14-20
• 1.一般臨床資料14-15
• 1.1 病例來(lái)源14
• 1.2 一般資料統(tǒng)計(jì)14
• 1.3 病例選擇的標(biāo)準(zhǔn)14-15
• 1.4 病例的一般情況15
• 1.5 內(nèi)固定材料的選擇15
• 2．影像學(xué)檢查15-16
• 2.1 影像學(xué)觀察分析15
• 2.2 影像學(xué)測(cè)量的指標(biāo)及方法15-16
• 3．治療方法16-18
• 3.1 一般治療16
• 3.2 墊枕治療16-17
• 3.3 手術(shù)治療17-18
• 4．療效評(píng)定18-19
• 4.1 療效評(píng)定指標(biāo)18
• 4.2 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)18-19
• 5．質(zhì)量控制19
• 5.1 統(tǒng)計(jì)方法的選擇19
• 5.2 重復(fù)測(cè)量19
• 6．?dāng)?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析方法19-20
• 結(jié)果20-23
• 1.一般資料結(jié)果20
• 2．椎體高度丟失值和Cobb角測(cè)量的結(jié)果20-22
• 3.手術(shù)治療前后VAS評(píng)分對(duì)比22
• 4.患者墊枕復(fù)位聯(lián)合釘棒固定術(shù)手術(shù)治療總有效率22-23
• 討論23-29
• 1．胸腰椎骨折的分類23-24
• 1.1 胸腰椎解剖特點(diǎn)23
• 1.2 胸腰椎骨折的分類23-24
• 2．胸腰椎骨折治療的選擇24-25
• 2.1 保守治療24-25
• 2.2 手術(shù)治療25
• 3．胸腰椎骨折經(jīng)椎弓根釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定技術(shù)25-26
• 3.1 椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)的特點(diǎn)25-26
• 3.2 椎弓根螺釘內(nèi)固定手術(shù)的并發(fā)癥26
• 3.3 胸腰段脊柱骨折術(shù)后“蛋殼樣”椎體形成26
• 4．術(shù)后療效評(píng)估26-27
• 5．關(guān)于后路是否植骨的分析27
• 6．本研究的臨床價(jià)值27-28
• 7．本研究的不足之處28
• 8．展望28-29
• 小結(jié)29-30
• 致謝30-31
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 綜述34-42
• 參考文獻(xiàn)38-42
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文42

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  本文關(guān)鍵詞：墊枕復(fù)位聯(lián)合釘棒系統(tǒng)治療胸腰椎骨折的臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：383287