研究背景手術(shù)部位感染(SSI)是院內(nèi)獲得性感染重要組成部分,其分類(lèi)包含切口淺層感染、切口深層感染及內(nèi)臟和腔隙感染。腰椎術(shù)后手術(shù)因?yàn)楹舐费到馄式Y(jié)構(gòu)的特殊性,由表及里分別為皮膚、筋膜、肌肉及脊椎骨,因此在腰椎后手術(shù)部位感染中,以淺層皮下感染及深層組織感染為主。手術(shù)部位感染(SSI)為腰椎術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥之一:其危險(xiǎn)因素可分為術(shù)前患者相關(guān)危險(xiǎn)因素、手術(shù)過(guò)程相關(guān)危險(xiǎn)因素及術(shù)后相關(guān)因素等。術(shù)前患者相關(guān)危險(xiǎn)因素主要涉及患者自身一般情況、術(shù)前檢查等,包括年齡、性別、糖尿病史、吸煙史、BMI指數(shù)、營(yíng)養(yǎng)不良、腫瘤、外傷、畸形及類(lèi)固醇類(lèi)激素使用、既往手術(shù)部位感染史等;手術(shù)過(guò)程相關(guān)因素則包括手術(shù)方式、麻醉方式及環(huán)境、手術(shù)器械、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血及輸血、手術(shù)室人員等,術(shù)后因素則包括住院時(shí)間、引流管留置時(shí)間等。腰椎內(nèi)固定術(shù)后深層、淺層感染診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)以及影像學(xué)檢查,但如何在感染早期進(jìn)行鑒別則無(wú)相關(guān)研究。目前,研究顯示,腰椎內(nèi)固定術(shù)后淺層感染應(yīng)盡早行廣譜抗生素治療,且積極完善分泌物配藥明確致病菌種類(lèi)及藥敏實(shí)驗(yàn),定期復(fù)查實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),根據(jù)臨床表現(xiàn)、炎癥指標(biāo)及影像學(xué)檢查決定是否行手術(shù)治療,而深層感染...

【文章頁(yè)數(shù)】：53 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
1.資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 手術(shù)切口感染診斷
    1.5 治療方案
    1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2.結(jié)果
    2.1 腰椎內(nèi)固定術(shù)后危險(xiǎn)因素
    2.2 內(nèi)固定術(shù)后感染的診斷
    2.3 淺層感染與深層感染患者比較
    2.4 內(nèi)固定術(shù)后感染的治療
3.討論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
中英文縮寫(xiě)詞表
攻讀學(xué)位期間成果
致謝



本文編號(hào)：3794800