肝切除術后并發(fā)胸腔積液的原因及防治
發(fā)布時間:2017-05-19 05:00
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【摘要】:目的:探究肝切除后胸腔積液的發(fā)生與各因素之間的關系,探討其相應的防治措施。方法:選取新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院行肝切除術的病例154例進行回顧性研究。術后無胸水組94例,有胸水者60例。分析比較兩組間各因素的差異,包括疾病性質、術前后肝功能、病灶位置、術前Child分級、手術時間、術后蛋白、術后腹水、合并乙肝等。根據(jù)B超對胸腔積液程度的描述,可將積液分為多量組和少量胸組,比較2組各因素之間的差異,進而找出相應的原因及防治措施。結果:肝切除術后右側胸腔積液發(fā)生比例明顯高于對照組,膈肌受浸的比例較對照組高,并發(fā)腹水、合并膈下積液的比例較對照組高,術后低蛋白的比例較對照組高,術后肝功在2組間無顯著統(tǒng)計學差異。結論:肝切除術后并發(fā)胸腔積液,主要和手術部位、膈下積液、術后腹水、術后蛋白有關。術中對于右肝韌帶和膈肌的保護置管重要?梢酝ㄟ^積極改善肝功能、減少臟器損傷、提高手術技巧等避免胸水的發(fā)生,降低其發(fā)病率,對于復發(fā)性胸水可菜用向胸腔內注射藥物等效果更好。
【關鍵詞】:肝切除術 胸腔積液 原因 防治
【學位授予單位】:新疆醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R657.3
【目錄】:
- 中英文縮略詞對照表5-7
- 摘要7-8
- ABSTRACT8-9
- 前言9-10
- 資料和方法10-11
- 1. 一般資料與分組10
- 2. 研究方法10
- 3. 統(tǒng)計學方法10-11
- 結果11-15
- 討論15-24
- 小結24-25
- 致謝25-26
- 參考文獻26-28
- 綜述28-33
- 參考文獻30-33
- 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學位論文33-34
- 導師評閱表34
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9 堵玉萍,李,
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