本文關(guān)鍵詞：不同手術(shù)方式治療前交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折的臨床療效分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:比較內(nèi)側(cè)髕旁入路切開空心螺釘固定、關(guān)節(jié)鏡下空心螺釘固定與關(guān)節(jié)鏡下鋼絲固定三種不同手術(shù)方式治療前交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折療效分析,為臨床的治療提供參考。方法:對我院骨科2011年10月至2015年6月共收治的54例前交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折患者進行回顧性分析,根據(jù)手術(shù)方式不同,將患者分為切開空心螺釘組(22例)、關(guān)節(jié)鏡下空心螺釘組(11例)和關(guān)節(jié)鏡下鋼絲組(21例)。所有患者均進行至少6個月以上的隨訪,隨訪內(nèi)容為膝關(guān)節(jié)功能評價。采用Lysholm、IKDC及Tegner評分系統(tǒng)評價膝關(guān)節(jié)的功能情況。三組患者的年齡、性別、骨折類型、受傷機制、受傷至手術(shù)時間及隨訪時間等一般資料,均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)果:54例患者全部進行隨訪,本研究中交通傷占76%。術(shù)后2個月,三組的Lysholm評分分別為:(84.06±0.88)分、(90.13±1.42)分、(90.20±3.16)分,IKDC主觀功能評分分別為:(86.09±3.58)分、(90.13±3.20)分、(90.63±3.68)分,Tegner評分:(4.0±0.24)分、(4.5±0.22)分、(4.3±0.35)分,三組間各評分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后6個月,三組的Lysholm評分分別為:(93.56±1.22)分、(94.59±1.28)分、(93.98±1.16)分,IKDC主觀功能評分分別為:(92.76±1.12)分、(93.95±1.50)分、(93.27±1.38)分,Tegner評分:(8.0±0.28)分、(8.2±0.39)分、(8.2±0.33)分,三組間各評分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.對前交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折的治療,術(shù)后早期微創(chuàng)組(關(guān)節(jié)鏡下空心螺釘組和關(guān)節(jié)鏡鋼絲組)比切開螺釘組有一定的優(yōu)勢,近期臨床療效更佳。2.微創(chuàng)組與切開組治療前交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折,術(shù)后中期膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)較理想,均具有較高的臨床應(yīng)用價值,各有優(yōu)勢,術(shù)前應(yīng)嚴格把控手術(shù)適應(yīng)癥,遠期療效有待進一步考證及最佳手術(shù)方式亟待改進。
【關(guān)鍵詞】：前交叉韌帶 關(guān)節(jié)鏡 撕脫骨折 關(guān)節(jié)鏡下骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R687.4
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 1 材料與方法10-17
• 1.1 納入與排除標準10
• 1.2 一般資料10-12
• 1.3 手術(shù)方法12-16
• 1.4 術(shù)后康復(fù)16
• 1.5 隨訪及療效評價指標16
• 1.6 統(tǒng)計學(xué)分析16-17
• 2 結(jié)果17-20
• 2.1 人數(shù)統(tǒng)計17
• 2.2 膝關(guān)節(jié)功能評價17-20
• 3 討論20-27
• 3.1 前交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折受傷機制及分類20-21
• 3.2 前交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折診斷21
• 3.3 前交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折的治療21-25
• 3.4 ARIF治療前交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折的優(yōu)勢及手術(shù)體會25
• 3.5 研究不足25-27
• 4 結(jié)論27-28
• 參考文獻28-31
• 綜述31-40
• 參考文獻36-40
• 致謝40-41
• 在學(xué)期間參與的科研課題與研究成果41-42
• 個人簡歷42

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