目的:分析股骨近端短直型髓內(nèi)釘與股骨前側(cè)皮質(zhì)發(fā)生撞擊的影響因素,尋求相對(duì)髓內(nèi)釘理想進(jìn)針點(diǎn)。方法:回顧性分析2010年1月—2016年12月某某醫(yī)院收治行股骨近端髓內(nèi)釘固定的股骨粗隆間骨折患者180例,其中男性65例,女性115例;年齡59~92歲,平均72.2歲。由3位骨科醫(yī)生通過(guò)醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)（picture archiving＆communication system,PACS）將股骨側(cè)位片放大6倍觀察髓內(nèi)釘釘尖與股骨前側(cè)皮質(zhì)接觸即定義為撞擊。記錄患者性別、年齡、股骨前弓角、BMI,并對(duì)撞擊患者的上述數(shù)據(jù)進(jìn)行多元回歸分析,同時(shí)在股骨側(cè)位片上將股骨近端分成前、中、后3等份,觀察髓內(nèi)釘軸線所在位置并比較差異性;根據(jù)研究結(jié)果再進(jìn)行前瞻性研究,選取2017年6月—2018年6月某某醫(yī)院收治“老年髖部骨折快速通道”患者中股骨粗隆間骨折患者36例,其中男性9例,女性27例,年齡62~96歲,平均年齡78歲,隨機(jī)分為A組常規(guī)治療組18例,手術(shù)治療后測(cè)量其前弓角,B組試驗(yàn)組18例,B組根據(jù)術(shù)前測(cè)量股骨前弓角指導(dǎo)手術(shù)治療。記錄兩組患者性別,年齡,股骨前弓角,手術(shù)時(shí)間,出血量,術(shù)后VAS評(píng)分以... 

【文章頁(yè)數(shù)】：45 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮寫(xiě)詞
前言
資料與方法
討論
不足與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重程度對(duì)高齡股骨粗隆間骨折手術(shù)治療預(yù)后的影響[J]. 戴守達(dá),陳剛,周正順,張洪思.  中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2018(05)
[3]髖部骨折患者股骨近端三維幾何解剖形態(tài)變化及意義[J]. 石利濤,劉彥博,趙景新,穆懷招,曹向宇.  山東醫(yī)藥. 2018(16)
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[5]PFNA治療老年粗隆間骨折臨床療效觀察[J]. 馬建明,馬超,劉國(guó)強(qiáng),石華,楊子洋,趙飛,黃永祿,李曉亮,丁冬.  寧夏醫(yī)學(xué)雜志. 2018(03)
[6]第三代Gamma釘與防旋股骨近端髓內(nèi)釘治療股骨粗隆間骨折術(shù)后股骨近端短縮的比較研究[J]. 侯宇,姚琦,張亙璦,丁立祥.  中國(guó)修復(fù)重建外科雜志. 2018(03)
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[8]PFNA治療老年股骨粗隆間骨折臨床療效分析[J]. 侯勇,李經(jīng)坤,司萌,趙華,潘新,聶林.  創(chuàng)傷外科雜志. 2017(03)
[9]防旋髓內(nèi)釘和InterTan固定A3型股骨轉(zhuǎn)子間骨折:生物力學(xué)變化的有限元分析[J]. 劉建斌,劉敏,馬林,崔忠寧,劉明,郭惠康.  中國(guó)組織工程研究. 2015(26)
[10]股骨前弓角的臨床意義[J]. 黃寧,魏杰,秦德安.  實(shí)用骨科雜志. 2014(03)

博士論文
[1]股骨遠(yuǎn)端LISS鋼板固定系統(tǒng)數(shù)字解剖、有限元分析及臨床對(duì)照[D]. 郝廷.南方醫(yī)科大學(xué) 2012



本文編號(hào)：3706775