目的:通過回顧我院骨科近6年來所行人工全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù),探討分析翻修的近期療效、原因、髖臼側(cè)骨缺損的重建及假體固定方式的選擇。為今后術(shù)前評估、手術(shù)方式選擇、減少并發(fā)癥及提高療效提供臨床依據(jù)。方法:2011年1月-2016年7月共進行了46例46髖人工全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)。其中42例42髖獲得了完整的臨床隨訪資料,男21例,女21例,年齡40-84歲,平均64歲,左14髖,右28髖;初次髖關(guān)節(jié)置換距翻修0.5-23年,平均7.5年。對患者術(shù)前及術(shù)后末次隨訪予以Harris評分和VAS評分,評估患者髖關(guān)節(jié)功能。分析人工全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)的近期療效,對翻修原因、髖臼側(cè)骨缺損的重建及假體固定方式的選擇做討論。結(jié)果:本組病例翻修原因:術(shù)后假體無菌性松動29例（69.05%）,術(shù)后感染6例（14.29%）,術(shù)后脫位4例（9.52%）,術(shù)后骨折3例（7.14%）。本組患者Harris評分由術(shù)前平均的（35.64±8.56）分提高至術(shù)后末次隨訪的（84.47±7.20）分,其中優(yōu)12髖（90-100分）,良22髖（89-80分）,可6髖（79-70分）,差2髖（＜70分）,Harris評分優(yōu)良率80.95%;VA... 

【文章頁數(shù)】：36 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
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前言
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 手術(shù)方法及術(shù)后處理
    1.3 療效評價
    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
2 結(jié)果
3 討論
    3.1 人工全髖關(guān)節(jié)翻修的原因分析
    3.2 髖臼骨缺損的重建
    3.3 假體固定方式的選擇
    3.4 本研究的不足與展望
4 結(jié)論
參考文獻
綜述 人工全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)中髖臼骨缺損的分類和重建
    參考文獻
附錄
致謝
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
[1]髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)Gross型髖臼骨缺損重建的研究進展[J]. 任偉平,張志強.  中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志. 2016(05)
[2]全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后髖臼缺損的翻修療效觀察[J]. 許飛,王義生,連鴻凱,蔣振營.  河南外科學(xué)雜志. 2016(03)
[3]髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)中髖臼骨缺損分類和重建研究新進展[J]. 張斌斌,周建生,王志巖.  醫(yī)學(xué)綜述. 2014(19)
[4]髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)中髖臼骨缺損處理的研究進展[J]. 肖瑜,馬信龍.  天津醫(yī)藥. 2013(03)
[5]骨修復(fù)替代材料修復(fù)骨缺損的選擇與應(yīng)用[J]. 張志宏,劉志禮,高志增,陳明,楊東,黃山虎,舒勇.  中國組織工程研究. 2012(52)
[6]自體骨植骨應(yīng)用于全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中髖臼缺損療效分析[J]. 隋金頗,葛幫榮,張元民,趙曉偉,謝士成,劉慶寬.  中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2012(12)
[7]全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后髖關(guān)節(jié)脫位的危險因素分析及護理對策[J]. 蘇冰梅,蘇冰蓮,譚富海.  中國實用護理雜志. 2012 (21)
[8]髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后失敗原因分析[J]. 張紀,郭衛(wèi),周一新.  中國骨與關(guān)節(jié)外科. 2012(03)
[9]顆粒骨打壓植骨結(jié)合非骨水泥臼固定在髖臼翻修中的應(yīng)用[J]. 李煒明,翁繩健,吳立忠,吳星,詹洋,陳國齡.  中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2011(10)
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碩士論文
[1]伴髖臼骨缺損的THA術(shù)中植骨的應(yīng)用及療效觀察[D]. 柏彬.廣西醫(yī)科大學(xué) 2017
[2]全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體無菌性松動的臨床分析[D]. 吳興凱.遵義醫(yī)學(xué)院 2014
[3]51例人工全髖關(guān)節(jié)翻修的臨床隨訪分析[D]. 朱仲廉.安徽醫(yī)科大學(xué) 2013



本文編號：3698733