目的:通過對比研究發(fā)散式體外沖擊波與局部封閉治療鈣化性岡上肌腱炎急性期的近期臨床療效,驗證發(fā)散式體外沖擊波治療該病的臨床效果,為該病的治療提供一種簡、便、廉、效的治療方法。方法:分析本院2016年10月至2017年10月期間因鈣化性岡上肌腱炎急性期就診的患者25例,隨機分為A、B兩組。其中A組沖擊波治療13例和B組局部封閉治療12例。治療前進行VAS疼痛評分及UCLA肩關節(jié)功能評分,并利用X線片測量鈣化灶的最大橫徑。A組患者采用發(fā)散式體外沖擊波治療,參超《骨肌疾病體外沖擊波療法中國專家共識》設定治療參數(shù),取端坐位,放松肩關節(jié),采取體表標志結(jié)合痛點定位法,治療探頭對準鈣化性岡上肌腱炎的病灶中心反復做圓周運動,每隔1周治療一次,總共治療3次。B組患者采用甲磺酸羅哌卡因、利多卡因與復方倍他米松的混合液肩關節(jié)局部封閉治療。注射1次,病情未緩解者,1周后進行第2次注射,最多注射2次。對比兩組治療效果,如發(fā)現(xiàn)患者治療效果不佳,與患者溝通,簽署知情同意書后,轉(zhuǎn)為關節(jié)鏡治療。兩組患者治療后按計劃進行功能鍛煉。并記錄兩組患者治療前、首次治療后第1周、第2周、第3周、第7周VAS疼痛評分及UCLA肩關節(jié)功... 

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
引言
臨床與材料
    1.研究對象
    2.病例選擇
        2.1 診斷標準
        2.2 納入標準
        2.3 排除標準
        2.4 剔除標準
    3.一般資料
    4.內(nèi)容與方法
        4.1 所用藥物及儀器設備
        4.2 治療前準備
        4.3 治療方法
            4.3.1 發(fā)散式體外沖擊波治療法
            4.3.2 封閉治療
    5.功能鍛煉
    6.療效評價
    7.統(tǒng)計學分析方法
結(jié)果與分析
    1.以VAS疼痛評分為評價指標對比兩組患者治療前、首次治療后第1周、第2周、第3周、第7周情況以及對比兩組患者治療前、第7周情況
    2.以UCLA功能評分為評價指標對比兩組患者治療前、首次治療后第1周、第2周、第3周、第7周情況以及對比兩組患者治療前、第7周情況
    3.以鈣化灶消失率為評價指標對比兩組患者第3周、第7周同一時間情況對比，以及同組患者治療前、第7周鈣化灶消失率對比
討論
    1.鈣化性岡上肌腱炎病因病機
        1.1 中醫(yī)病因病機
        1.2 西醫(yī)病因病機與分期
    2.鈣化性崗上肌腱炎的中西醫(yī)治療
        2.1 中醫(yī)治療
        2.2 西醫(yī)治療方法
    3.沖擊波治療
        3.1 沖擊波的物理學特性、生物學效應
        3.2 沖擊波的治療機理
        3.3 沖擊波治療的參數(shù)選擇
        3.4 沖擊波治療定位
結(jié)論
問題與展望
致謝
參考文獻
附錄1
    1、VAS疼痛評分表
    2、UCLA評分標準表
附錄2 鈣化性岡上肌腱炎的治療進展
    1.病因病機
    2.臨床分期
    3.治療方法
        3.1 保守治療
        3.2 手術治療
    參考文獻
附錄3


【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3662124