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大腦中動脈動脈瘤夾閉術(shù)中電生理監(jiān)測的意義

發(fā)布時間:2022-07-14 17:34
  背景開顱動脈瘤夾閉術(shù)作為治療顱內(nèi)動脈瘤的主要方法之一,在夾閉過程中,動脈瘤出現(xiàn)過早破裂及出血情況極為常見,而且一旦發(fā)生則有致命性危險。特別是在術(shù)前已發(fā)生破裂的動脈瘤、大或巨大動脈瘤,術(shù)中發(fā)生破裂的風(fēng)險更高。在手術(shù)中常規(guī)應(yīng)用載瘤動脈臨時阻斷技術(shù),能夠達(dá)到降低動脈瘤內(nèi)壓力、使其張力減小的目的,從而便于術(shù)者對動脈瘤的安全夾閉。另外該技術(shù)對于清除瘤頸部的鈣化等也十分有利。然而,載瘤動脈臨時阻斷技術(shù)能夠降低動脈瘤的破裂率的同時,也具有引發(fā)相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血甚至梗死的風(fēng)險。因此,載瘤動脈臨時阻斷的安全時限顯得尤為重要。聯(lián)合應(yīng)用神經(jīng)電生理技術(shù),能夠在術(shù)中及早發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的腦組織缺血性損害,對主刀醫(yī)師在行載瘤動脈臨時阻斷期間具有較高預(yù)警意義,但關(guān)于腦動脈臨時阻斷的安全時限報道不一。目的在術(shù)中神經(jīng)電生理持續(xù)監(jiān)測下,客觀評價大腦中動脈臨時阻斷的安全時限。方法經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn),收集新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科2016年10月至2017年5月收治的顱內(nèi)動脈瘤患者共204例,最終根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)共有51例患者納入本研究。納入標(biāo)準(zhǔn):1.根據(jù)知情同意的原則,術(shù)前與患者及家屬詳細(xì)溝通病情后,由患者及家屬自主... 

【文章頁數(shù)】:48 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
材料和方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
附表
附圖
參考文獻(xiàn)
綜述:動脈瘤夾閉術(shù)中電生理監(jiān)測的臨床研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況
致謝
個人簡歷


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]熒光引導(dǎo)聯(lián)合電生理檢測在腦動脈瘤夾閉術(shù)中的應(yīng)用及對患者肢體功能的影響[J]. 周翔,王煒,楊軍.  中國現(xiàn)代醫(yī)生. 2018(14)
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[3]SEP聯(lián)合MEP監(jiān)測在顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)中的應(yīng)用研究[J]. 吳培江,馮毅剛,歐陽文緯.  醫(yī)學(xué)信息. 2018(02)
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[5]神經(jīng)電生理監(jiān)測在顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)中的應(yīng)用研究[J]. 譚志彬,陳謙學(xué).  臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2016(14)
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[10]體感誘發(fā)電位、多普勒超聲和熒光造影在腦動脈瘤術(shù)中的應(yīng)用[J]. 李志立,張冠妮,黃光富,王振宇,譚海斌,劉進(jìn)平,李愛國.  實(shí)用醫(yī)院臨床雜志. 2013(05)



本文編號:3661572

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