目的:在嚴(yán)重創(chuàng)傷患者初期救治過(guò)程中,探討應(yīng)用急診床旁超聲檢測(cè)體腔游離液體的準(zhǔn)確性及其容量狀態(tài)的可行性。研究方法:本研究采取前瞻性設(shè)計(jì)的研究方法,選取2017年1月-2017年8月期間,在蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院（三級(jí)甲等教學(xué)醫(yī)院）急診科就診并收住重癥監(jiān)護(hù)室的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者。入選標(biāo)準(zhǔn):①在受傷后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)入急診搶救室;②ISS評(píng)分≥16分。排除標(biāo)準(zhǔn):①年齡<14周歲;②不適合急診床旁超聲檢查的患者,包括胸廓嚴(yán)重畸形,大量皮下氣腫,無(wú)法進(jìn)行肺部和心臟超聲檢查者;③受傷后尚未進(jìn)行全身CT和/或增強(qiáng)檢查的患者;④傷情嚴(yán)重需要?dú)夤懿骞芎粑鼨C(jī)輔助呼吸的患者。在急診室應(yīng)用急診床旁超聲,選取凸陣探頭（5-2MHZ）行e-FAST檢查,依次針對(duì)劍突下、右上腹部、左上腹部、和恥骨聯(lián)合上盆腔、雙側(cè)胸前區(qū)6個(gè)部位進(jìn)行快速床旁超聲篩查,并記錄結(jié)果。最后以全身CT和/或增強(qiáng)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn),評(píng)價(jià)e-FAST在胸、腹和盆腔游離液體檢測(cè)的敏感性和準(zhǔn)確性。另外,在急診室或重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)用床旁超聲,選取相控陣探頭（5-1MHZ）,探頭置于劍突下,在距離右心房與下腔靜脈交接點(diǎn)約2cm處測(cè)量下腔靜脈呼氣時(shí)最大內(nèi)徑（IVCmax）及吸... 

【文章來(lái)源】：蘇州大學(xué)江蘇省211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：50 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
1 前言
2 資料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
綜述
    參考文獻(xiàn)
中英文對(duì)照縮略詞表
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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