研究背景:主動脈夾層（Aortic dissection,AD）近端裂口治療后,遠端裂口是否需要處理,一直是臨床醫(yī)生和患者關(guān)注的問題。臨床上,大部分B型主動脈夾層（Type B aortic dissection,TBAD）患者經(jīng)腔內(nèi)治療封閉近端裂口后,遠端通�？杀Ｊ赜^察,但也有患者會出現(xiàn)遠端主動脈擴張（Distal aortic expansion,DAE）、甚至破裂。因此,越來越多的研究者提出僅治療近端裂口遠遠不夠。按照遠端殘余裂口的處理難度,我們將其分為三段,支架以遠胸降主動脈段、腹主動脈分支區(qū)段以及腎下腹主動脈段。其中胸降主動脈及腎下腹主動脈的裂口可以通過覆膜支架進行隔絕。根據(jù)文獻資料及本科室病例收治經(jīng)驗總結(jié),遠端裂口涉及腹主動脈分支區(qū)占到了49%⁸8%,而腹主動脈分支區(qū)由于分支血管的存在,導(dǎo)致治療變得復(fù)雜而困難。既要隔絕裂口,又要保證分支的通暢,付出的代價高,風(fēng)險大。目前國內(nèi)外針對腹主分支區(qū)裂口的治療方式主要有:分支、開窗技術(shù),復(fù)合手術(shù)、封堵器、多層裸支架、裸支架聯(lián)合彈簧圈等方法。但由于技術(shù)難度大、并發(fā)癥率高等問題,難以廣泛開展。研究目的:1.了解胸主動... 

【文章來源】：中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)上海市211工程院校

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
縮略詞表
前言
第一部分 主動脈夾層近端裂口治療后遠端裂口治療的必要性
    一、研究目的
    二、研究設(shè)計
    三、材料方法
    四、研究結(jié)果
    五、分析與討論
    六、結(jié)論及意義
第二部分 針對主要裂口位于腹主動脈分支區(qū)主動脈夾層治療的帶圈支架裂口封堵器體外模擬釋放
    一、研究目的
    二、研究設(shè)計
    三、材料方法
    四、研究結(jié)果
    五、分析與討論
    六、結(jié)論及意義
第三部分 針對主要裂口位于腹主動脈分支區(qū)主動脈夾層治療的帶圈支架裂口封堵器動物實驗研究
    一、研究目的
    二、研究設(shè)計
    三、材料方法
    四、研究結(jié)果
    五、分析與討論
    六、結(jié)論及意義
參考文獻
文獻綜述
    參考文獻
在讀期間發(fā)表論文和參加科研工作情況
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]煙囪技術(shù)結(jié)合逆向分支技術(shù)治療腹主動脈瘤一例[J]. 張宏鵬,郭偉,魯通,葛陽陽,劉小平,王立軍.  中華外科雜志. 2016 (08)
[2]胸主動脈覆膜支架聯(lián)合八爪魚技術(shù)腔內(nèi)修復(fù)復(fù)雜胸腹主動脈瘤[J]. 谷涌泉,郭連瑞,郭建明,崔世軍,齊一俠,佟鑄,張建,汪忠鎬.  介入放射學(xué)雜志. 2016(06)
[3]Stanford B型主動脈夾層遠端裂口的微創(chuàng)治療方案[J]. 趙珺.  中國胸心血管外科臨床雜志. 2014(03)
[4]主動脈疾病的封堵器治療[J]. 俞旭華,馮家烜,陸清聲,景在平.  中國血管外科雜志(電子版). 2013(03)
[5]封堵器聯(lián)合裸支架治療破口位于腹腔分支動脈區(qū)域的主動脈夾層[J]. 趙珺,尤慶生,張玉春,甘繼宏,梅家才,邵明哲,潘燁,張健,吳海生.  中華外科雜志. 2013 (09)
[6]內(nèi)膜片雙角縫合法建立犬Stanford B型主動脈夾層動脈瘤模型[J]. 崔佳森,梅志軍,景在平,張健,王利新.  第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2007(09)
[7]針對腔內(nèi)隔絕術(shù)的主動脈夾層分型的探討[J]. 景在平,梅志軍.  中華外科雜志. 2005(13)
[8]建立犬胸主動脈夾層動脈瘤模型的一種新方法[J]. 湯敬東,景在平,熊江.  第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2002(08)

碩士論文
[1]主動脈夾層動脈瘤實驗動物模型的建立[D]. 嚴彩萍.同濟大學(xué) 2005



本文編號：3641403