目的:研究自體軟骨泥移植聯(lián)合富血小板血漿（PRP）技術(shù)在膝關(guān)節(jié)軟骨缺損治療中的臨床效果。方法:2017年09月至2018年09月,共有20名膝關(guān)節(jié)軟骨缺損患者納入研究（包括14名女性和6名男性,年齡34-56歲）,膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀就診前已持續(xù)8-14個(gè)月不等。患者隨機(jī)分為兩組（A和B組）,A組患者手術(shù)方式為單純關(guān)節(jié)鏡下微骨折術(shù),B組患者則接受自體軟骨泥移植聯(lián)合富血小板血漿技術(shù)為基礎(chǔ)的軟骨再生術(shù)。術(shù)后指導(dǎo)科學(xué)康復(fù)鍛煉,于術(shù)后3-12個(gè)月進(jìn)行臨床隨訪,臨床效果的評(píng)價(jià)主要參考VAS、Lysholm、IKDC和MRI等。結(jié)果:術(shù)前兩組患者的性別、年齡、體重指數(shù)、膝關(guān)節(jié)疼痛功能評(píng)分、癥狀持續(xù)時(shí)間、軟骨缺損面積等指標(biāo)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。術(shù)后隨著隨訪時(shí)間的延長(zhǎng),所有患者的癥狀及功能的改善也越來越明顯。特別地,B組患者的IKDC評(píng)分改善就明顯優(yōu)于A組（P<0.05）。第12個(gè)月開始,B組患者的VAS疼痛評(píng)分顯著低于于A組患者（P<0.05）。對(duì)于Lysholm指標(biāo),兩組患者較術(shù)前均有了明顯改善,但是兩組間的差異并不明顯（P>0.05）。膝關(guān)節(jié)MRI復(fù)查顯示,B組患者的軟骨修復(fù)組織在影像學(xué)形... 

【文章來源】：南京醫(yī)科大學(xué)江蘇省

【文章頁(yè)數(shù)】：43 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

關(guān)節(jié)鏡下微骨折術(shù)

圖2. A)顯露軟骨缺損；B）予刮匙刮除損傷退變軟骨，修整軟骨邊緣；C）予微骨折錐在軟骨下骨鉆孔，深度約4-5 mm，確保穿透入骨髓腔。圖3. 將軟骨泥與PRP充分混合后加入PRP激活劑，數(shù)秒后混合物形成凝膠狀。

將制得的凝膠填塞入原軟骨缺損處；B）取與軟骨缺損面積同等大小的自體脛骨膜

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3620584