目的:通過(guò)觀察創(chuàng)傷性顱腦損傷（Traumatic brain injury,TBI）患者血清與腦脊液中S100鈣結(jié)合蛋白B（S100 calcium-binding protein B,S100B）和神經(jīng)特異性烯醇化酶（Neuron-specific enolase,NSE）水平的動(dòng)態(tài)變化,探討其與TBI嚴(yán)重程度和預(yù)后的關(guān)系。方法:選取2017年10月至2018年11月期間,收入蘇州大學(xué)附屬常熟醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房（Intensive care units,ICU）,行腦室外引流及腦室內(nèi)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的創(chuàng)傷性顱腦損傷患者31例。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）法測(cè)定患者術(shù)后6h、12h、24h、48h、72h及第5天血清及腦脊液中S100B及NSE水平,同時(shí)動(dòng)態(tài)記錄患者的顱內(nèi)壓（Intracranial pressure,ICP）、格拉斯哥昏迷量表（Glasgow coma scale,GCS）和全面無(wú)反應(yīng)（Full outline of unresponsiveness,FOUR）評(píng)分。術(shù)后3個(gè)月隨訪進(jìn)行格拉斯哥結(jié)局量表（... 

【文章來(lái)源】：蘇州大學(xué)江蘇省211工程院校

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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圖３腦脊液及血清Ｓ１００Ｂ、ＮＳＥ動(dòng)態(tài)變化??．１００Ｂ、ＮＥ

創(chuàng)傷性顱腦損傷患者血淸與腦脊液中Ｓ１００Ｂ和ＮＳＥ的動(dòng)態(tài)變化及其臨床意義?結(jié)果??〇??？ＤＯＯ－??ｈ??ｎ?Ｉｆ。０８－０?ｓ，＊？｜?°??２０００－?〇??０００－??０００?２?０００?？?０００?ｔ９００?（００Ｃ?ｔｏ?０００??術(shù)?ｌｒ；７２ｈＫ奇．故Ｓ１００Ｂ?Ｉ?Ｕ０／Ｌ?）??？０００■??，冊(cè)?ｘ??，?ｚ。??Ｉ?ｚ??睞?，??ｉｔ?Ｊ０００－?［？＝０?０２？Ｄ?ｉ＊＊？｜??Ｌ??＇０００－?〇?°??［Ｘ??０００－?Ｘ??０００?：＇ＣＵＩ?？０００?？ＣＯＯ?？０〇｝?１００００??？ＶＶ１２０ｈ｜ｉ｜＜（ＡＳ１００Ｂ?ｉ?ｕｇＡ．）??圖４術(shù)后不同時(shí)間血清與腦脊液Ｓ１００Ｂ的相關(guān)性??３．２血清與腦脊液ＮＳＥ水平的相關(guān)性分析??術(shù)后不同時(shí)間血清與腦脊液ＮＳＥ的相關(guān)性分析顯示，血清和腦脊液中ＮＳＥ均呈??正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)均在０．８５及以上（Ｐ值均＜０．００１）（詳見(jiàn)圖５，表７）。???表７血清與腦脊液ＮＳＥ水平的相關(guān)性分析???時(shí)間?相關(guān)因素?ｎ?ｒ值?Ｐ值??血清ＮＳＥ?３１??術(shù)后６ｈ??腦脊液?ＮＳＥ?３１?０．８５０?＜０．００１??血清ＮＳＥ?３１??術(shù)?Ｊｒｉ?１２ｈ??腦脊液?ＮＳＥ?３１?０．８５０?＜０．００１??血清ＮＳＥ?３１??術(shù)后２４１ｉ??腦脊液?ＮＳＥ?３１?０．８８７?＜０．００１??血清ＮＳＥ?２９??術(shù)后４８ｈ??腦脊液?ＮＳＥ?２９?０．８８９?＜０．００１??１５??

創(chuàng)傷性顱腦損傷患者血清與腦脊液中Ｓ１００Ｂ和ＮＳＥ的動(dòng)態(tài)變化及其臨床意義?結(jié)果??１０?００－??ｇ?８?００－??ｉ??區(qū)?Ｔ?Ｃ）??ｌｉｓ］?６?００－?、??Ｉ?〇??Ｓ?Ｉ?丄??§?４?０°－?Ｏ??Ｌｉ?Ｔ??ｉ?ｉ?１?ｉ?ｉ?ｉ??〇〇－??？?，?６ｈ?＊?，．１２ｈ?？?，?２４ｈ?？?４８ｈ?？?，?．７３ｈ?？?，．１２０ｈ??時(shí)間??圖６不同預(yù)后患者血清和腦脊液中Ｓ１００Ｂ的９５％可信區(qū)間??４．２不同預(yù)后患者血清和腦脊液中ＮＳＥ的差異??預(yù)后不良組患者血清和腦脊液ＮＳＥ水平呈進(jìn)行性升高，７２小時(shí)達(dá)峰值；預(yù)后良好??組患者血清與腦脊液ＮＳＥ稍有上升，術(shù)后４８小時(shí)左右達(dá)峰值，隨即平穩(wěn)下降（圖７和??圖８）。預(yù)后不良組患者的血清與腦脊液ＮＳＥ水平顯著高于預(yù)后良好組（Ｐ?＜０．０５）（農(nóng)??９）。???表９兩組患者血清和腦脊液中ＮＳＥ的比較（四分位數(shù)，｜ｉｇ／Ｌ）???時(shí)間標(biāo)本?預(yù)后良好組?預(yù)后不良組?Ｚ值?直??術(shù)后血清?２０．２５?（１３．７５，２５．４４）?４９．２１?（３７．９５，６７．０４）?３．６９２?＜０．００１??６．１?腦脊液?３９．１６?（３３．８０，４３＿２９）?８６．２４?（６５．５１，１３０．７５）?４．００９?＜０．００１??木：后－血清?２３．２０?（?１６＿１３，４０．４１）?６８．７６?（５４．６１，８３．８９）?３．９６９?＜０．００１??１２．１?腦脊液?４９．２２?（３９．５３，６８．６０）?１１６．８０?（８２．９８，１６９．９１?）?４．２０８?＜０．００１??術(shù)ｐ?血清?２９．６８?（２３．２４，４７．４２）?

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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