胰腺損傷再手術(shù)治療的危險(xiǎn)因素分析
發(fā)布時(shí)間:2022-02-11 18:44
目的:探討影響胰腺外傷再手術(shù)治療及臨床預(yù)后的危險(xiǎn)因素。方法:收集2010年1月到2019年12月新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院67名行外科手術(shù)治療的胰腺損傷患者的臨床資料,同時(shí)對于手術(shù)治療前后可能與胰腺損傷二次手術(shù)治療有關(guān)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行研究。結(jié)果:在行外科手術(shù)治療的67例患者中,只行一次手術(shù)治療的患者有49名,行二次手術(shù)治療的患者有18名。首先進(jìn)行單因素分析得出5項(xiàng)相關(guān)危險(xiǎn)因素,是否延遲診斷(P<0.01)、術(shù)前血流動(dòng)力學(xué)是否穩(wěn)定(P<0.01)、胰腺損傷初次手術(shù)是否合理(P<0.01)、初次手術(shù)治療后第6天白細(xì)胞(P=0.03)及初次手術(shù)治療后第6天降鈣素原(P<0.01)存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。再行Logistic多因素回歸分析得出,與胰腺損傷二次手術(shù)治療相關(guān)程度較高的危險(xiǎn)因素為初次手術(shù)方案選擇不合理(P=0.047)、初次手術(shù)治療后第6天降鈣素原值(P=0.003)、初次手術(shù)治療后第6天白細(xì)胞值(P=0.039)。最后行ROC曲線分析,初次手術(shù)治療后第6天降鈣素原(≥1.23μg/L)AUC=0.867,相較初次手術(shù)治療后第6天白細(xì)胞(≥12.25109<...
【文章來源】:新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)
【文章頁數(shù)】:37 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
ROC曲線分析
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]《2016年美國東部創(chuàng)傷外科學(xué)會(huì)成人胰腺損傷的臨床管理指南》摘譯[J]. 謝志波,鄒蔡峰,傅德良. 臨床肝膽病雜志. 2017(01)
[2]Systematic review comparing endoscopic, percutaneous and surgical pancreatic pseudocyst drainage[J]. Anthony Yuen Bun Teoh,Vinay Dhir,Zhen-Dong Jin,Mitsuhiro Kida,Dong Wan Seo,Khek Yu Ho. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2016(06)
[3]Blunt pancreatic trauma: A persistent diagnostic conundrum?[J]. Atin Kumar,Ananya Panda,Shivanand Gamanagatti. World Journal of Radiology. 2016(02)
[4]胰腺損傷的診斷與治療[J]. 湯地,朱曉旭,何偉玲,殷曉煜,梁力建. 中華肝臟外科手術(shù)學(xué)電子雜志. 2016(01)
[5]26例胰腺損傷的臨床特點(diǎn)及治療分析[J]. 莫立顯,楊峰,王民開,張興發(fā),唐廣松. 重慶醫(yī)學(xué). 2015(34)
[6]Minimally invasive spleen-preserving distal pancreatectomy: Does splenic vessel preservation have better postoperative outcomes? A systematic review and meta-analysis[J]. Fady Elabbasy,Rahul Gadde,Mena M Hanna,Danny Sleeman,Alan Livingstone,Danny Yakoub. Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 2015(04)
[7]胰腺損傷后期并發(fā)癥診斷和治療[J]. 孫備,陳華. 中國實(shí)用外科雜志. 2015(03)
[8]胰腺損傷診斷、分級及外科治療[J]. 田孝東,楊尹默. 中國實(shí)用外科雜志. 2015(03)
[9]損傷控制外科理念在胰十二指腸鈍性損傷處理中應(yīng)用[J]. 黎介壽. 中國實(shí)用外科雜志. 2015(03)
[10]Reduced hemoglobin and increased C-reactive protein are associated with upper gastrointestinal bleeding[J]. Minoru Tomizawa,Fuminobu Shinozaki,Rumiko Hasegawa,Akira Togawa,Yoshinori Shirai,Noboru Ichiki,Yasufumi Motoyoshi,Takao Sugiyama,Shigenori Yamamoto,Makoto Sueishi. World Journal of Gastroenterology. 2014(05)
本文編號:3620770
【文章來源】:新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)
【文章頁數(shù)】:37 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
ROC曲線分析
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]《2016年美國東部創(chuàng)傷外科學(xué)會(huì)成人胰腺損傷的臨床管理指南》摘譯[J]. 謝志波,鄒蔡峰,傅德良. 臨床肝膽病雜志. 2017(01)
[2]Systematic review comparing endoscopic, percutaneous and surgical pancreatic pseudocyst drainage[J]. Anthony Yuen Bun Teoh,Vinay Dhir,Zhen-Dong Jin,Mitsuhiro Kida,Dong Wan Seo,Khek Yu Ho. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2016(06)
[3]Blunt pancreatic trauma: A persistent diagnostic conundrum?[J]. Atin Kumar,Ananya Panda,Shivanand Gamanagatti. World Journal of Radiology. 2016(02)
[4]胰腺損傷的診斷與治療[J]. 湯地,朱曉旭,何偉玲,殷曉煜,梁力建. 中華肝臟外科手術(shù)學(xué)電子雜志. 2016(01)
[5]26例胰腺損傷的臨床特點(diǎn)及治療分析[J]. 莫立顯,楊峰,王民開,張興發(fā),唐廣松. 重慶醫(yī)學(xué). 2015(34)
[6]Minimally invasive spleen-preserving distal pancreatectomy: Does splenic vessel preservation have better postoperative outcomes? A systematic review and meta-analysis[J]. Fady Elabbasy,Rahul Gadde,Mena M Hanna,Danny Sleeman,Alan Livingstone,Danny Yakoub. Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 2015(04)
[7]胰腺損傷后期并發(fā)癥診斷和治療[J]. 孫備,陳華. 中國實(shí)用外科雜志. 2015(03)
[8]胰腺損傷診斷、分級及外科治療[J]. 田孝東,楊尹默. 中國實(shí)用外科雜志. 2015(03)
[9]損傷控制外科理念在胰十二指腸鈍性損傷處理中應(yīng)用[J]. 黎介壽. 中國實(shí)用外科雜志. 2015(03)
[10]Reduced hemoglobin and increased C-reactive protein are associated with upper gastrointestinal bleeding[J]. Minoru Tomizawa,Fuminobu Shinozaki,Rumiko Hasegawa,Akira Togawa,Yoshinori Shirai,Noboru Ichiki,Yasufumi Motoyoshi,Takao Sugiyama,Shigenori Yamamoto,Makoto Sueishi. World Journal of Gastroenterology. 2014(05)
本文編號:3620770
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