目的:比較過(guò)伸按壓手法后經(jīng)皮椎體成形術(shù)（percutaneousverte-bropl asty,PVP）術(shù)中不同穿刺路徑治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折（Oste oporatic vertebral compression fracture,OVCF）的臨床療效及安全性。方法:選取了2018年1月-2018年12月就診的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折并行PVP術(shù)的患者,所有患者術(shù)前均行過(guò)伸按壓手法,其中30例術(shù)中采用改良穿刺路徑（A組）,30例采用經(jīng)典穿刺路徑（B組）。比較2組患者手術(shù)前后疼痛視覺(jué)模擬量表（visual analogue score,VAS）評(píng)分、0swestry功能障礙指數(shù)（0swestry disability index,ODI）指數(shù)、椎體前緣高度恢復(fù)率、Cobb角變化情況、骨水泥彌散情況以及術(shù)中骨水泥滲漏率,并以改良Mac Nab評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)作為療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:兩組在一般情況方面不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。A組VAS評(píng)分由術(shù)前的（7.5±0.973）降至術(shù)后（2.20±0.805）;ODI指數(shù)由術(shù)前的（34.433±2.045）降至術(shù)后（12.566±1.... 

【文章來(lái)源】：湖南中醫(yī)藥大學(xué)湖南省

【文章頁(yè)數(shù)】：66 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

經(jīng)典穿刺路徑示意圖

圖 1 經(jīng) 典 穿 刺 路 徑 示 意 圖 圖 2 改 良 穿 刺 路 徑 示 意 圖2.2.5 術(shù)后 處理術(shù) 后 6 小 時(shí) 內(nèi) ， 所 有 患 者 應(yīng) 絕 對(duì) 臥 床 。 在 此 期 間 ， 應(yīng) 每 15 分 鐘 檢 查患 者 的 生 命 體 征 以 及 患 者 的 感 覺(jué) 和 運(yùn) 動(dòng) 功 能 ， 如 疼 痛 持 續(xù) 加 重 或 存 在 感覺(jué) 改 變 應(yīng) 早 期 檢 查 ，包 括 對(duì) 手 術(shù) 椎 體 及 鄰 近 椎 體 的 CT 掃 描 以 觀 察 椎 管 及

圖 1 椎 體 分 布椎 體 分 布 ：A 組 胸 椎 14 個(gè) ，腰 椎 16 個(gè) ；B 組 胸 椎 11 個(gè) ，腰 椎 19組 胸 腰 椎 比 例 經(jīng) 統(tǒng) 計(jì) 學(xué) 分 析 ， 采 用 卡 方 檢 驗(yàn) ， 兩 組 在 椎 體 分 布 上 統(tǒng) 計(jì) 學(xué) 意 義 （ χ2=0.617 P=0.432）， 有 可 比 性 。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]骨水泥的彌散情況對(duì)經(jīng)皮椎體成形的療效影響[J]. 何奇龍,陳榮彬,李勇.  中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志. 2018(06)
[2]單側(cè)與雙側(cè)椎弓根入路PKP治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的比較[J]. 吳智輝,徐長(zhǎng)科,朱鑫.  中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2018(03)
[3]高粘度與低粘度骨水泥PVP治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的Meta分析[J]. 曾森炎,季衛(wèi)鋒,董玉鵬,馬鎮(zhèn)川.  中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2018(03)
[4]椎體成形術(shù)中不同骨水泥注入量的臨床療效觀察[J]. 田培任,劉素喬,薛金偉,戴富強(qiáng).  哈爾濱醫(yī)藥. 2017(05)
[5]不同穿刺方向的椎體成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折的療效對(duì)比[J]. 王林鋒,陳小杰,陸成武,葉宏.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2017(16)
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[8]體位復(fù)位法結(jié)合PVP治療老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折臨床觀察[J]. 朱輝,原超,張文財(cái),劉洪江,李文超.  新中醫(yī). 2017(04)
[9]椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折現(xiàn)狀[J]. 楊曉清,張少甫,胡凡奇,張昊,張雪松.  解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2017(06)
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碩士論文
[1]手法復(fù)位聯(lián)合經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)和椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的比較研究[D]. 張萌.大連醫(yī)科大學(xué) 2014
[2]綜合治療胸腰椎骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的臨床研究[D]. 張偉濤.鄭州大學(xué) 2013



本文編號(hào)：3620299