發(fā)布時(shí)間：2022-02-11 12:21

　　目的:探討?yīng)M長(zhǎng)窄蒂皮瓣應(yīng)用于治療急診面部外傷缺損患者中的療效,總結(jié)分析其應(yīng)用效果。方法:納入蘇大附二院整形外科自2012年10月至2018年12月的因各種原因造成面部外傷缺損的急診患者共42例作為研究對(duì)象,其中包括男23例和女19例,所有患者均使用狹長(zhǎng)窄蒂皮瓣進(jìn)行修復(fù),隨訪術(shù)后6個(gè)月至1年患者愈合情況。狹長(zhǎng)窄蒂皮瓣供區(qū)位于耳后13例、側(cè)頜頸9例、鼻唇溝12例以及顳部8例。其中皮瓣面積最小為1.0×1.0cm,最大為4.5×5.0cm,蒂部寬最小0.8cm,最大2.0cm,蒂部長(zhǎng)最小1.0cm,最大 4.0cm。結(jié)果:本組42例面部急診創(chuàng)傷的患者經(jīng)狹長(zhǎng)窄蒂皮瓣修復(fù)后,皮瓣均成活,面部外形滿意。結(jié)論:狹長(zhǎng)窄蒂皮瓣在急診面部外傷缺損的修復(fù)中具有能夠靈活轉(zhuǎn)移、存活率較高、供區(qū)傷口較隱蔽等特點(diǎn),適用于面部外傷伴缺損的修復(fù),不僅能夠修復(fù)面部外傷造成的缺損,還能改善美觀,是一種較理想的修復(fù)方法,值得臨床應(yīng)用。 

【文章來(lái)源】：蘇州大學(xué)江蘇省211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：35 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖６??例２．男性，２３歲，騎乘電動(dòng)車摔傷一小時(shí)余來(lái)我院急診就診，見(jiàn)患者左側(cè)上瞼??部缺損范圍約３．０ｘｌ．８ｃｍ，患者一般情況穩(wěn)定，意識(shí)清楚，平素體健

典型病例?狹長(zhǎng)窄蒂皮瓣在急診面部外傷缺損中的應(yīng)用??ｉｉ?Ｌｕ??圖９?圖ｌ〇??例４．男性，２９歲，摔傷一小時(shí)余來(lái)我院急診就診，見(jiàn)患者鼻背部缺損范圍約??３．〇Ｘ３．０ｃｍ，傷口污染較重，患者一般情況穩(wěn)定，意識(shí)清楚，平素體劍氣管插管全身??麻醉，以生理鹽水以及過(guò)氧化氫反復(fù)沖洗傷口，５％碘伏消毒三遍。探查傷口未見(jiàn)活動(dòng)??性出血點(diǎn)，由于缺損創(chuàng)面直接拉攏縫合張力較大，選擇狹長(zhǎng)窄蒂皮瓣修復(fù)缺損創(chuàng)面。??于左側(cè)鼻翼和面頰交界處設(shè)計(jì)狹長(zhǎng)窄蒂皮瓣，皮瓣面積約３．５ｘ３．５ｃｍ，蒂部長(zhǎng)３．０ｃｍ??寬１．５ｃｍ，以亞甲藍(lán)注射液標(biāo)記（見(jiàn)圖１１）。將皮瓣轉(zhuǎn)移至創(chuàng)面（見(jiàn)圖１２－１３），分??層縫合，供區(qū)直接進(jìn)行拉攏縫合，在傷口內(nèi)放置一引流皮條，創(chuàng)面加壓包扎（見(jiàn)圖１４）。??術(shù)后２４小時(shí)進(jìn)行常規(guī)換藥，拔除引流皮條，觀察傷口未見(jiàn)明顯異常，常規(guī)包扎。術(shù)??后十天拆線，皮瓣成活，供區(qū)愈合良好。術(shù)后三月見(jiàn)患者皮瓣恢復(fù)良好，局部有色素??沉著，予以硅酮類藥物外用。術(shù)后一年來(lái)院隨訪，皮瓣平整供區(qū)愈合良好，皮瓣色澤、??彈性均與周圍相似。??１０??

【參考文獻(xiàn)】：
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博士論文
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本文編號(hào)：3620271