膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者內(nèi)側(cè)BMEL與TKA手術(shù)后效果的相關(guān)性研究
發(fā)布時間:2022-01-22 13:22
研究背景膝關(guān)節(jié)是人體主要大關(guān)節(jié)之一,參與下肢活動以及承重,對維持人體正常的運動起到重要作用。隨著老齡化社會的到來,膝關(guān)節(jié)退行性病變?nèi)绻切躁P(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)越來越普遍,多種因素導(dǎo)致的疼痛、關(guān)節(jié)畸形、以及活動性差等問題已經(jīng)嚴重影響到不同階段患者的生活質(zhì)量。除了應(yīng)用藥物以及物理鍛煉等保守治療措施,人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)已經(jīng)成為解決膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者問題的主要手段之一。該術(shù)式發(fā)明于上世紀40年代,經(jīng)過層代更迭現(xiàn)已成為最成熟的骨科術(shù)式之一,廣泛應(yīng)用于臨床,為千萬患者帶來福音。起初骨性關(guān)節(jié)炎的病理過程被認為是始于關(guān)節(jié)軟骨的改變,軟骨的退變導(dǎo)致了關(guān)節(jié)間隙狹窄以及骨贅增生等并發(fā)情況。但是現(xiàn)在越來越多的研究顯示軟骨下方骨質(zhì)是主導(dǎo)病變的首要因素。機械力學(xué)等因素作用于軟骨下骨質(zhì)使之產(chǎn)生微損傷,骨重塑過程被啟動以及纖維血管組織浸潤,導(dǎo)致軟骨下骨髓壞死,骨髓纖維化以及骨小梁結(jié)構(gòu)異常,表現(xiàn)為骨髓水腫樣改變(Bone Marrow Edema Like leison,BMEL)。研究表明BMEL對患者的疼痛等癥狀相關(guān)聯(lián),是影響患者預(yù)后的重要因素之一。同時BMEL對關(guān)節(jié)手術(shù)的術(shù)后效果有著一定的影響。研究報道了BMEL對膝關(guān)節(jié)...
【文章來源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校
【文章頁數(shù)】:52 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
髕骨被中軸線分為內(nèi)側(cè)(M)和外側(cè)(L)2個亞區(qū),箭頭所指的髕骨嵴屬于內(nèi)側(cè)亞區(qū)
矢狀面股骨被分為滑車區(qū)(T)、中心區(qū)(C)以及后側(cè)區(qū)(P),上界為股骨軟骨面頂點連線
冠狀面股骨分為內(nèi)側(cè)(M)和外側(cè)(L),股骨切跡屬于內(nèi)側(cè)區(qū)
【參考文獻】:
期刊論文
[1]我國骨性關(guān)節(jié)炎流行病學(xué)調(diào)查現(xiàn)狀[J]. 廖德發(fā). 微創(chuàng)醫(yī)學(xué). 2017(04)
[2]骨關(guān)節(jié)炎流行病學(xué)研究[J]. 劉康妍,鄭聰,胡海瀾. 中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版). 2017(03)
[3]軟骨下骨在骨性關(guān)節(jié)炎進程中的作用[J]. 王前源,劉水濤,衛(wèi)小春,邢更彥. 中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2017(02)
[4]3.0T磁共振不同成像技術(shù)對膝骨關(guān)節(jié)炎骨髓病變SNR和CNR對比分析[J]. 董玉茹,王宏,梁瑩,董悅,馬巧稚,張超. 中國CT和MRI雜志. 2015(06)
[5]膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨下骨髓水腫樣及囊樣病變與軟骨病損的相關(guān)性研究[J]. 周自明,常時新,田芳,鮑虹,周蕾,袁軍. 中國醫(yī)學(xué)計算機成像雜志. 2012(03)
[6]應(yīng)用層析X線攝影合成對膝關(guān)節(jié)骨贅及軟骨下囊的檢查[J]. D.Hayashi,F.W.Roemer,D.J.Hunter,A.M.Katur,喬輝. 國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志. 2012(03)
[7]關(guān)節(jié)炎患者軟骨下囊性變與全膝置換風(fēng)險的相關(guān)性研究[J]. 李旭,尚希福,張文志,趙其純,朱亞林,史國光,胡業(yè)豐,徐翔,胡飛. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2011(16)
[8]軟骨下骨在骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病機制中的作用[J]. 單鵬程,曹永平. 中國矯形外科雜志. 2009(23)
[9]軟骨下骨髓水腫與膝骨關(guān)節(jié)炎疼痛相關(guān)性的影像學(xué)研究[J]. 耿曉鵬,陳百成,王霞,高巍,王曉峰. 中華骨科雜志. 2005(11)
[10]原發(fā)性與繼發(fā)性膝骨關(guān)節(jié)炎的比較[J]. 武麗君,袁國華. 實用醫(yī)技雜志. 1998(07)
本文編號:3602270
【文章來源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校
【文章頁數(shù)】:52 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
髕骨被中軸線分為內(nèi)側(cè)(M)和外側(cè)(L)2個亞區(qū),箭頭所指的髕骨嵴屬于內(nèi)側(cè)亞區(qū)
矢狀面股骨被分為滑車區(qū)(T)、中心區(qū)(C)以及后側(cè)區(qū)(P),上界為股骨軟骨面頂點連線
冠狀面股骨分為內(nèi)側(cè)(M)和外側(cè)(L),股骨切跡屬于內(nèi)側(cè)區(qū)
【參考文獻】:
期刊論文
[1]我國骨性關(guān)節(jié)炎流行病學(xué)調(diào)查現(xiàn)狀[J]. 廖德發(fā). 微創(chuàng)醫(yī)學(xué). 2017(04)
[2]骨關(guān)節(jié)炎流行病學(xué)研究[J]. 劉康妍,鄭聰,胡海瀾. 中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版). 2017(03)
[3]軟骨下骨在骨性關(guān)節(jié)炎進程中的作用[J]. 王前源,劉水濤,衛(wèi)小春,邢更彥. 中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2017(02)
[4]3.0T磁共振不同成像技術(shù)對膝骨關(guān)節(jié)炎骨髓病變SNR和CNR對比分析[J]. 董玉茹,王宏,梁瑩,董悅,馬巧稚,張超. 中國CT和MRI雜志. 2015(06)
[5]膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨下骨髓水腫樣及囊樣病變與軟骨病損的相關(guān)性研究[J]. 周自明,常時新,田芳,鮑虹,周蕾,袁軍. 中國醫(yī)學(xué)計算機成像雜志. 2012(03)
[6]應(yīng)用層析X線攝影合成對膝關(guān)節(jié)骨贅及軟骨下囊的檢查[J]. D.Hayashi,F.W.Roemer,D.J.Hunter,A.M.Katur,喬輝. 國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志. 2012(03)
[7]關(guān)節(jié)炎患者軟骨下囊性變與全膝置換風(fēng)險的相關(guān)性研究[J]. 李旭,尚希福,張文志,趙其純,朱亞林,史國光,胡業(yè)豐,徐翔,胡飛. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2011(16)
[8]軟骨下骨在骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病機制中的作用[J]. 單鵬程,曹永平. 中國矯形外科雜志. 2009(23)
[9]軟骨下骨髓水腫與膝骨關(guān)節(jié)炎疼痛相關(guān)性的影像學(xué)研究[J]. 耿曉鵬,陳百成,王霞,高巍,王曉峰. 中華骨科雜志. 2005(11)
[10]原發(fā)性與繼發(fā)性膝骨關(guān)節(jié)炎的比較[J]. 武麗君,袁國華. 實用醫(yī)技雜志. 1998(07)
本文編號:3602270
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