固定管徑通道與可擴(kuò)張通道輔助下MIS-TLIF治療退變性腰椎管狹窄癥的對比研究
發(fā)布時(shí)間:2022-01-14 04:10
伴隨我國社會老齡化發(fā)展進(jìn)程及老年人對生活質(zhì)量要求的不斷提高,腰椎管狹窄癥(LSS)這一疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢,在腰椎管狹窄癥發(fā)病原因中以退行性病變最為常見,部分患者伴有腰椎不穩(wěn)或滑脫。在保守治療無效的情況下通常采用椎管減壓內(nèi)固定融合手術(shù),減輕患者腰腿疼痛的癥狀。目前的各種減壓融合方式中MIS-TLIF(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion)手術(shù)通過借助于各種工作通道,以其創(chuàng)傷小,減壓充分,融合率高,受到廣泛關(guān)注。目的:本研究通過探討固定管徑通道(MED)輔助下微創(chuàng)經(jīng)椎間孔椎間融合術(shù)(MIS-TLIF)與可擴(kuò)張通道(Quadrant)輔助下MIS-TLIF治療退變性腰椎管狹窄癥(DLSS)的臨床療效,為DLSS患者的微創(chuàng)治療提供參考。方法:回顧性分析2015年5月—2017年1月河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院采用MIS-TLIF手術(shù)治療的59例退變性腰椎管狹窄癥(DLSS)患者的臨床資料。根據(jù)采用輔助通道微創(chuàng)手術(shù)方式的不同,將59例患者分為MED組(27例)與Quadrant通道組(32例)。術(shù)前兩組患者Oswes...
【文章來源】:河北醫(yī)科大學(xué)河北省
【文章頁數(shù)】:39 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
患者,女,61歲,診斷退變性腰椎管狹窄癥,術(shù)前MRI顯示腰45椎
女,61 歲,診斷退變性腰椎管狹窄癥,術(shù)前 MRI 顯示腰間盤突出繼發(fā)椎管狹窄 61-years-old female patient,pre-operation the MRI scans shdegenerative lumbar spinal stenosis at the L4/5 level
圖 3 采用 MED 輔助下 MIS-TLIF 手術(shù)治療,術(shù)中切口,術(shù)中透視及手術(shù)后切口縫合情況,術(shù)后減壓切口放置引流管Fig.3 Microendoscopic discectomy assisted MIS-TLIF surgery, surgicalincision, fluoroscopy during operation and sew incisions closed,hemovac in the decompressive incision
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]斜外側(cè)椎間融合術(shù)在單節(jié)段腰椎間盤退行性疾病中的應(yīng)用[J]. 張建鋒,范順武,方向前,趙鳳東,周志杰,趙興,胡志軍,劉軍輝,王燕燕. 中華骨科雜志. 2017 (02)
[2]選擇性減壓融合治療伴退行性滑脫的多節(jié)段腰椎管狹窄癥[J]. 孫偉,薛騁,唐先業(yè),趙杰,袁峰,郭開今. 中國矯形外科雜志. 2016(23)
[3]責(zé)任節(jié)段減壓固定融合治療老年人多節(jié)段退行性腰椎管狹窄的效果分析[J]. 惠正廣,張鎮(zhèn),劉詩榮,李朝頂,管旭日,楊六中. 中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志. 2015(06)
[4]單側(cè)開窗減壓椎間融合內(nèi)固定治療老年退行性腰椎管狹窄癥[J]. 陳彥文,張漢軍,方凱,徐洪海. 頸腰痛雜志. 2015(04)
[5]退行性腰椎管狹窄手術(shù)治療的臨床分析[J]. 鄭陽,陳良龍,易仁豐,楊靜海,康忠山,鄭久生. 中國醫(yī)藥指南. 2015(16)
[6]微創(chuàng)與開放經(jīng)椎間孔椎體間融合術(shù)治療腰椎單節(jié)段退行性疾病的臨床療效比較[J]. 鄭揚(yáng),李危石,陳仲強(qiáng),齊強(qiáng),郭昭慶,曾巖,孫垂國,韋峰,劉忠軍. 中國脊柱脊髓雜志. 2014(12)
[7]單節(jié)段與多節(jié)段融合治療退行性腰椎滑脫療效分析[J]. 謝雁春,項(xiàng)良碧,劉軍,王琪,于海龍,陳語. 創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學(xué). 2014(06)
[8]退行性腰椎管狹窄癥采用腰椎后路減壓內(nèi)固定融合術(shù)的療效分析[J]. 李群峰. 中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志. 2014(17)
[9]腰椎后路減壓內(nèi)固定融合術(shù)治療退行性腰椎管狹窄癥177例療效分析[J]. 周勇,劉章盛,劉青華,徐繪華,梁俊波,郭奇峰. 廣東醫(yī)學(xué). 2013(15)
[10]CT聯(lián)合肌電圖診斷椎間孔型腰椎管狹窄癥的臨床研究[J]. 王清和,李士學(xué),劉璞,裴世深,康肖,焦甲勛,王鐵鑄,陳紅霞. 實(shí)用骨科雜志. 2013(05)
本文編號:3587779
【文章來源】:河北醫(yī)科大學(xué)河北省
【文章頁數(shù)】:39 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
患者,女,61歲,診斷退變性腰椎管狹窄癥,術(shù)前MRI顯示腰45椎
女,61 歲,診斷退變性腰椎管狹窄癥,術(shù)前 MRI 顯示腰間盤突出繼發(fā)椎管狹窄 61-years-old female patient,pre-operation the MRI scans shdegenerative lumbar spinal stenosis at the L4/5 level
圖 3 采用 MED 輔助下 MIS-TLIF 手術(shù)治療,術(shù)中切口,術(shù)中透視及手術(shù)后切口縫合情況,術(shù)后減壓切口放置引流管Fig.3 Microendoscopic discectomy assisted MIS-TLIF surgery, surgicalincision, fluoroscopy during operation and sew incisions closed,hemovac in the decompressive incision
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]斜外側(cè)椎間融合術(shù)在單節(jié)段腰椎間盤退行性疾病中的應(yīng)用[J]. 張建鋒,范順武,方向前,趙鳳東,周志杰,趙興,胡志軍,劉軍輝,王燕燕. 中華骨科雜志. 2017 (02)
[2]選擇性減壓融合治療伴退行性滑脫的多節(jié)段腰椎管狹窄癥[J]. 孫偉,薛騁,唐先業(yè),趙杰,袁峰,郭開今. 中國矯形外科雜志. 2016(23)
[3]責(zé)任節(jié)段減壓固定融合治療老年人多節(jié)段退行性腰椎管狹窄的效果分析[J]. 惠正廣,張鎮(zhèn),劉詩榮,李朝頂,管旭日,楊六中. 中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志. 2015(06)
[4]單側(cè)開窗減壓椎間融合內(nèi)固定治療老年退行性腰椎管狹窄癥[J]. 陳彥文,張漢軍,方凱,徐洪海. 頸腰痛雜志. 2015(04)
[5]退行性腰椎管狹窄手術(shù)治療的臨床分析[J]. 鄭陽,陳良龍,易仁豐,楊靜海,康忠山,鄭久生. 中國醫(yī)藥指南. 2015(16)
[6]微創(chuàng)與開放經(jīng)椎間孔椎體間融合術(shù)治療腰椎單節(jié)段退行性疾病的臨床療效比較[J]. 鄭揚(yáng),李危石,陳仲強(qiáng),齊強(qiáng),郭昭慶,曾巖,孫垂國,韋峰,劉忠軍. 中國脊柱脊髓雜志. 2014(12)
[7]單節(jié)段與多節(jié)段融合治療退行性腰椎滑脫療效分析[J]. 謝雁春,項(xiàng)良碧,劉軍,王琪,于海龍,陳語. 創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學(xué). 2014(06)
[8]退行性腰椎管狹窄癥采用腰椎后路減壓內(nèi)固定融合術(shù)的療效分析[J]. 李群峰. 中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志. 2014(17)
[9]腰椎后路減壓內(nèi)固定融合術(shù)治療退行性腰椎管狹窄癥177例療效分析[J]. 周勇,劉章盛,劉青華,徐繪華,梁俊波,郭奇峰. 廣東醫(yī)學(xué). 2013(15)
[10]CT聯(lián)合肌電圖診斷椎間孔型腰椎管狹窄癥的臨床研究[J]. 王清和,李士學(xué),劉璞,裴世深,康肖,焦甲勛,王鐵鑄,陳紅霞. 實(shí)用骨科雜志. 2013(05)
本文編號:3587779
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/waikelunwen/3587779.html
最近更新
教材專著