發(fā)布時(shí)間：2022-01-11 01:21

　　目的:對(duì)發(fā)生急性脊髓損傷時(shí),大劑量甲強(qiáng)龍沖擊治療效果及安全性的系統(tǒng)評(píng)估。方法:閱讀文獻(xiàn),確定檢索詞。中文檢索關(guān)鍵詞為:“甲強(qiáng)龍;急性脊髓損傷;meta分析”等。外文檢索關(guān)鍵詞為:“Methylprednisolone;Acute spinal cord injury;Meta-analysis”。檢索文獻(xiàn)時(shí)運(yùn)用計(jì)算機(jī)軟件對(duì)文獻(xiàn)關(guān)鍵詞進(jìn)行檢索,中文檢索數(shù)據(jù)庫包含:中國知網(wǎng)（CNKI）、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)系統(tǒng)（SinoMed）及萬方數(shù)據(jù)知識(shí)服務(wù)平臺(tái)。外文檢索數(shù)據(jù)庫包含:PubMed數(shù)據(jù)庫、Elsevier ScienceDirect和EBSCO檢索平臺(tái)。搜集采用甲基強(qiáng)的松龍沖擊療法醫(yī)治急性脊髓損傷的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）,檢索時(shí)間自建庫起截止至2020年1月。將檢索到的全部文獻(xiàn)導(dǎo)進(jìn)NoteExpress文獻(xiàn)管理軟件,剔除重復(fù)文獻(xiàn)后對(duì)文獻(xiàn)再次篩選,此過程中,若是對(duì)文獻(xiàn)的納入或排除標(biāo)準(zhǔn)存有不同意見,則由第三方研究員裁決。對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)優(yōu)先提取所需數(shù)據(jù),而且在評(píng)估納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)后,選用RevMan 5.2軟件作Meta分析。結(jié)果:共納入13個(gè)RCT,共945例患者,其中甲基強(qiáng)的松龍組... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

文獻(xiàn)檢選流流程圖

3.43.4研究受甲I2=295%于對(duì)3.4等人例，型，表明Meta分析.1ASIA感共有3篇究質(zhì)量較低甲基強(qiáng)的松22%)，故選%CI（15.98對(duì)照組（圖圖2M.2ASIA運(yùn)共有4個(gè)研人的研究質(zhì)常規(guī)治療結(jié)果這2種明應(yīng)用MP組圖3析結(jié)果感覺功能評(píng)篇研究報(bào)道了低，給研究結(jié)松龍治療6選擇固定效,23.03）,P圖2）。MP組與非M運(yùn)動(dòng)功能評(píng)研究報(bào)道了質(zhì)量過低，存療80例，各研種療法差異有組患者的運(yùn)3MP組與非評(píng)分變化了治療后A結(jié)果帶來明2例，常規(guī)應(yīng)模型，結(jié)P<0.00001]。MP組治療前評(píng)分變化了治療后AS存在異質(zhì)性研究間沒有有顯著性意運(yùn)動(dòng)功能好轉(zhuǎn)MP組治療前第3章結(jié)果11SIA功能顯的異質(zhì)性規(guī)治療52結(jié)果這2種表明應(yīng)用前后ASIA感IA運(yùn)動(dòng)功能性，予以排除有異質(zhì)性(P=意義[OR=1.2轉(zhuǎn)情況多于前后ASIA運(yùn)果評(píng)分的比較性，給予排例，各研種療法差異有用MP組患者感覺功能評(píng)分能評(píng)分的比除，現(xiàn)共計(jì)1=0.28,I2=222,95%CI（于對(duì)照組（圖運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分較[6,8,13]，其除，共計(jì)1究間沒有異有顯著性意者的感覺功變化的Meta比較[4,6,8,16]，174例患者，2%)，故采0.89,1.55）圖3）。分對(duì)比Meta分其中孫強(qiáng)等[114例，其中異質(zhì)性(P=0意義[OR=19功能改善情況a分析但因周志，其中MP組采用固定效應(yīng),P<0.0000分析13]的中接0.26,9.51,況優(yōu)剛[4]94應(yīng)模01]。

3.43.4研究受甲I2=295%于對(duì)3.4等人例，型，表明Meta分析.1ASIA感共有3篇究質(zhì)量較低甲基強(qiáng)的松22%)，故選%CI（15.98對(duì)照組（圖圖2M.2ASIA運(yùn)共有4個(gè)研人的研究質(zhì)常規(guī)治療結(jié)果這2種明應(yīng)用MP組圖3析結(jié)果感覺功能評(píng)篇研究報(bào)道了低，給研究結(jié)松龍治療6選擇固定效,23.03）,P圖2）。MP組與非M運(yùn)動(dòng)功能評(píng)研究報(bào)道了質(zhì)量過低，存療80例，各研種療法差異有組患者的運(yùn)3MP組與非評(píng)分變化了治療后A結(jié)果帶來明2例，常規(guī)應(yīng)模型，結(jié)P<0.00001]。MP組治療前評(píng)分變化了治療后AS存在異質(zhì)性研究間沒有有顯著性意運(yùn)動(dòng)功能好轉(zhuǎn)MP組治療前第3章結(jié)果11SIA功能顯的異質(zhì)性規(guī)治療52結(jié)果這2種表明應(yīng)用前后ASIA感IA運(yùn)動(dòng)功能性，予以排除有異質(zhì)性(P=意義[OR=1.2轉(zhuǎn)情況多于前后ASIA運(yùn)果評(píng)分的比較性，給予排例，各研種療法差異有用MP組患者感覺功能評(píng)分能評(píng)分的比除，現(xiàn)共計(jì)1=0.28,I2=222,95%CI（于對(duì)照組（圖運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分較[6,8,13]，其除，共計(jì)1究間沒有異有顯著性意者的感覺功變化的Meta比較[4,6,8,16]，174例患者，2%)，故采0.89,1.55）圖3）。分對(duì)比Meta分其中孫強(qiáng)等[114例，其中異質(zhì)性(P=0意義[OR=19功能改善情況a分析但因周志，其中MP組采用固定效應(yīng),P<0.0000分析13]的中接0.26,9.51,況優(yōu)剛[4]94應(yīng)模01]。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合針灸治療脊髓損傷神經(jīng)源性膀胱的效果探討[J]. 謝衛(wèi)娜,謝川,王媛.  新疆中醫(yī)藥. 2020(01)
[2]脊髓損傷細(xì)胞修復(fù)的研究進(jìn)展[J]. 張振榮,王方永.  中華創(chuàng)傷雜志. 2019 (12)
[3]脊柱創(chuàng)傷合并脊髓損傷的手術(shù)治療及療效評(píng)估[J]. 黃先育,趙金亮.  湖南師范大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2019(02)
[4]大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療急性脊髓損傷的療效評(píng)價(jià)[J]. 陳佳楠,趙劉軍.  現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué). 2019(03)
[5]脊柱創(chuàng)傷合并脊髓損傷的臨床手術(shù)治療方法及預(yù)后效果探討[J]. 符浩,張娜.  世界復(fù)合醫(yī)學(xué). 2018(06)
[6]急性脊髓損傷的臨床治療進(jìn)展[J]. 楊俊松,郝定均,劉團(tuán)江,劉鵬,賀寶榮,閆亮,許曉舟,拓源,薛鵬,李廣林.  中國脊柱脊髓雜志. 2018(04)
[7]神經(jīng)保護(hù)藥物治療急性脊髓損傷的研究進(jìn)展[J]. 蔣娜娜,康新,王文學(xué).  中華神經(jīng)外科雜志. 2016 (10)
[8]胸腰椎骨折伴脊髓神經(jīng)損傷的治療進(jìn)展[J]. 閆廷飛,史建剛,史國棟.  中國脊柱脊髓雜志. 2016(06)
[9]中大劑量甲基強(qiáng)的松龍?jiān)谛匮倒钦鄄⒓毙约顾钃p傷中的應(yīng)用[J]. 江俊海,韓平,葉成若.  牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2016(03)
[10]Methylprednisolone for acute spinal cord injury: an increasingly philosophical debate[J]. Christian A.Bowers,Bornali Kundu,Gregory W.J.Hawryluk.  Neural Regeneration Research. 2016(06)



本文編號(hào)：3581796