胰瘺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分系統(tǒng)(FRS)在胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺預(yù)測(cè)的應(yīng)用價(jià)值研究
發(fā)布時(shí)間:2022-01-10 21:46
目的:研究胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺危險(xiǎn)因素,探討2017年中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)推薦的臨床胰瘺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分(FRS)系統(tǒng)對(duì)胰十二指腸切除術(shù)(PD)后胰瘺預(yù)測(cè)的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:收集寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院2012年1月至2018年9月收治的169例行PD的患者的臨床資料。胰瘺嚴(yán)格按照國(guó)際胰瘺研究小組對(duì)胰瘺的定義診斷。根據(jù)FRS預(yù)測(cè)系統(tǒng)的4項(xiàng)指標(biāo)(胰腺質(zhì)地、病理結(jié)果、胰管直徑、術(shù)中失血量進(jìn)行評(píng)分,其中0分者定義為可忽略不計(jì)風(fēng)險(xiǎn),1-2分者為低風(fēng)險(xiǎn)患者,3-6分為中等風(fēng)險(xiǎn)患者,7-10分為高風(fēng)險(xiǎn)患者,并對(duì)可能與胰瘺發(fā)生相關(guān)的的危險(xiǎn)因素進(jìn)行單因素分析。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。將統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義的因素進(jìn)行多因素Logistic回歸分析。應(yīng)用受試者工作特征(ROC)曲線(xiàn)分析該評(píng)分系統(tǒng)對(duì)患者術(shù)后胰瘺發(fā)生的靈敏度和特異度。結(jié)果:169例患者中共有47例患者PD術(shù)后發(fā)生胰瘺(臨床胰瘺24例),其中生化漏23例、B級(jí)16例、C級(jí)8例。臨床POPF的單因素分析表明:胰腺質(zhì)地、胰管直徑、病理類(lèi)型、術(shù)后血乳酸、術(shù)中出血量對(duì)患者術(shù)后臨床胰瘺的發(fā)生有明確影響(P<0.05)。多因素分...
【文章來(lái)源】:寧夏醫(yī)科大學(xué)寧夏回族自治區(qū)
【文章頁(yè)數(shù)】:56 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
FRS評(píng)分系統(tǒng)的ROC曲線(xiàn)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腹腔鏡與達(dá)芬奇機(jī)器人胰十二指腸切除術(shù)進(jìn)展[J]. 洪德飛. 浙江醫(yī)學(xué). 2018(19)
[2]胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺發(fā)生的危險(xiǎn)因素分析[J]. 杜漢朋,陳偉,黃力,張昆松,梁力建,賴(lài)佳明. 中華消化外科雜志. 2018 (07)
[3]胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺的處理[J]. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2018(07)
[4]胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺的防治[J]. 王錚,仵正. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志. 2018(06)
[5]胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺發(fā)生的相關(guān)因素及防治[J]. 王揚(yáng)帥,喬海泉. 醫(yī)學(xué)綜述. 2018(11)
[6]胰十二指腸切除術(shù)后出血的危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防(附220例報(bào)道)[J]. 安祥,胡偉明,陸慧敏. 四川醫(yī)學(xué). 2018(05)
[7]350例胰十二指腸切除術(shù)后并發(fā)癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J]. 張志磊,張萌,彭利,賈聿明,徐卓,張冬勝,唐瑞峰. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2017(26)
[8]糖尿病對(duì)胰十二指腸切除術(shù)后并發(fā)癥的影響[J]. 王開(kāi)毫,田偉軍. 天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(04)
[9]胰瘺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分系統(tǒng)在胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺評(píng)估中的價(jià)值[J]. 彭斌,黃強(qiáng),林先盛,劉臣海,楊驥,汪超. 中華肝膽外科雜志. 2017 (02)
[10]胰腸吻合方式與胰十二指腸切除術(shù)后并發(fā)癥相關(guān)性的meta分析[J]. 黃明全,陳陽(yáng),王力,田伯樂(lè). 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志. 2016(10)
本文編號(hào):3581472
【文章來(lái)源】:寧夏醫(yī)科大學(xué)寧夏回族自治區(qū)
【文章頁(yè)數(shù)】:56 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
FRS評(píng)分系統(tǒng)的ROC曲線(xiàn)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腹腔鏡與達(dá)芬奇機(jī)器人胰十二指腸切除術(shù)進(jìn)展[J]. 洪德飛. 浙江醫(yī)學(xué). 2018(19)
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[3]胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺的處理[J]. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2018(07)
[4]胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺的防治[J]. 王錚,仵正. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志. 2018(06)
[5]胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺發(fā)生的相關(guān)因素及防治[J]. 王揚(yáng)帥,喬海泉. 醫(yī)學(xué)綜述. 2018(11)
[6]胰十二指腸切除術(shù)后出血的危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防(附220例報(bào)道)[J]. 安祥,胡偉明,陸慧敏. 四川醫(yī)學(xué). 2018(05)
[7]350例胰十二指腸切除術(shù)后并發(fā)癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J]. 張志磊,張萌,彭利,賈聿明,徐卓,張冬勝,唐瑞峰. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2017(26)
[8]糖尿病對(duì)胰十二指腸切除術(shù)后并發(fā)癥的影響[J]. 王開(kāi)毫,田偉軍. 天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(04)
[9]胰瘺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分系統(tǒng)在胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺評(píng)估中的價(jià)值[J]. 彭斌,黃強(qiáng),林先盛,劉臣海,楊驥,汪超. 中華肝膽外科雜志. 2017 (02)
[10]胰腸吻合方式與胰十二指腸切除術(shù)后并發(fā)癥相關(guān)性的meta分析[J]. 黃明全,陳陽(yáng),王力,田伯樂(lè). 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志. 2016(10)
本文編號(hào):3581472
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