發(fā)布時間：2022-01-10 13:24

　　目的:通過與傳統(tǒng)寰樞椎椎弓根內(nèi)固定融合技術(shù)對比,初步探討寰樞椎單側(cè)三維內(nèi)固定（寰椎單側(cè)椎弓根釘+樞椎對側(cè)椎板釘）融合技術(shù)治療齒狀突骨折的可行性、安全性及評價其臨床效果,為齒狀突骨折合并上頸椎變異的手術(shù)方案提供新的思路。方法:回顧性分析我科齒狀突骨折行頸后路釘棒固定的43例患者。其中行單側(cè)三維內(nèi)固定融合術(shù)治療的16例患者為實驗組（單側(cè)組n=16）;行傳統(tǒng)后路寰樞椎雙側(cè)椎弓根內(nèi)固定融合術(shù)的27例患者作為對照組（雙側(cè)組n=27）。另統(tǒng)計30例行前路齒狀突空心螺釘內(nèi)固定的患者,與上述43例病例的部分指標(biāo)作對比。觀察指標(biāo)有:年齡、性別、寰樞椎脫位類型;術(shù)中出血量、手術(shù)時間;兩組術(shù)前及末次隨訪ASIA分級、VAS評分、NDI指數(shù);術(shù)前及術(shù)后不同時間點頸椎X線、頸椎CT,觀察指標(biāo)為植骨融合率、齒狀突愈合率、植骨融合時間、齒狀突骨折愈合時間。比較單側(cè)組、雙側(cè)組上述所有數(shù)據(jù),單側(cè)組另作術(shù)前術(shù)后對照。前路30例與后路43例在年齡、性別、術(shù)前及末次隨訪VAS、術(shù)前及末次隨訪NDI指數(shù)作比較。結(jié)果:1.回顧單側(cè)組、雙側(cè)組在年齡、性別方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義,且在術(shù)前ASIA、VAS評分、NDI指數(shù)方面無統(tǒng)計學(xué)差異... 

【文章來源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
引言
1.研究對象與方法
    1.1 研究對象
    1.2 方法
        1.2.1 治療方法
        1.2.2 評價方法
        1.2.3 統(tǒng)計學(xué)分析
2.實驗結(jié)果
    2.1 單側(cè)組、雙側(cè)組基本資料組間比較
    2.2 術(shù)前ASIA分級、VAS評分、NDI指數(shù)、隨訪時間對比
    2.3 術(shù)中出血量、手術(shù)時間對比
    2.4 末次隨訪ASIA分級、VAS評分、NDI指數(shù)對比
    2.5 單側(cè)組的術(shù)前與術(shù)后對比
    2.6 單側(cè)組與雙側(cè)組植骨融合和齒狀突愈合情況對比
    2.7 術(shù)后3月時間點上的植骨融合情況
    2.8 前路組與后路組數(shù)據(jù)比較
    2.9 附表1-7
    2.10 典型病例
3.討論
    3.1 單側(cè)顯露的優(yōu)勢
    3.2 樞椎椎板釘技術(shù)存在的必要性
    3.3 單側(cè)三維內(nèi)固定融合技術(shù)的臨床效果評價分析
    3.4 術(shù)中CT在單側(cè)三維內(nèi)固定融合技術(shù)中的應(yīng)用
    3.5 寰樞椎單側(cè)三維內(nèi)固定技術(shù)適應(yīng)征的探討
    3.6 上頸椎非融合技術(shù)與單側(cè)三維內(nèi)固定融合技術(shù)的結(jié)合
    3.7 本研究的不足
4.結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間研究成果
附錄
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3580791