逍遙蔞貝散在肉芽腫性小葉乳腺炎患者圍手術(shù)期的應用效果
發(fā)布時間:2022-01-05 19:08
目的探討逍遙蔞貝散在肉芽腫性小葉乳腺炎(Granulomatous Lobular Mastitis,GLM)患者圍手術(shù)期的應用效果,為臨床治療提供參考。方法選取洛陽市婦女兒童醫(yī)療保健中心2015年8月2018年8月收治的82例GLM患者作為研究對象,根據(jù)患者病情及意愿進行分組,各41例,對照組給予常規(guī)激素聯(lián)合手術(shù)治療,觀察組在對照組基礎上聯(lián)合逍遙蔞貝散治療,對比兩組術(shù)前藥物治療有效率,兩組術(shù)前藥物治療后乳房疼痛評分、局部皮膚狀況評分、腫塊直徑改善評分;比較兩組治療前、后Ki-67抗原高表達率變化情況;比較兩組患者的住院時間及切口愈合時間,兩組治療有效率及復發(fā)率,兩組(入院時、術(shù)前藥物治療后、術(shù)后7d)血清IL-6、CRP水平變化情況及兩組乳房外觀優(yōu)良率。結(jié)果1.觀察組41例患者中40例有效,術(shù)前藥物治療有效率為97.56%,對照組41例患者中32例有效,術(shù)前藥物治療有效率為78.05%,添加逍遙蔞貝散的觀察組治療有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。2.觀察組患者術(shù)前藥物治療后乳房疼痛評分(2.34±0.12)分、乳房局部皮膚狀況評分(3.0...
【文章來源】:新鄉(xiāng)醫(yī)學院河南省
【文章頁數(shù)】:57 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖1兩組免疫組化Ki-67抗原表達
20圖3 激素+ 逍遙蔞貝散治療前、后對比(左乳)。A:治療前;B:治療后病例 2患者28歲,孕1產(chǎn)1,2年前左乳因乳頭凹陷未哺乳。現(xiàn)孕25周,左乳反復破潰流膿伴疼痛2月來診,查體:乳房腫塊波及整個乳房的4/5,大面積破潰,竇道膿腔并存,累計皮膚。(見圖4 A)。當時由于患者處于妊娠期,給予局部換藥處理。待產(chǎn)后
孕1產(chǎn)1,2年前左乳因乳頭凹陷未哺乳,F(xiàn)孕25周,左乳反復破潰流膿伴疼痛2月來診,查體:乳房腫塊波及整個乳房的4/5,大面積破潰,竇道膿腔并存,累計皮膚。(見圖4 A)。當時由于患者處于妊娠期,給予局部換藥處理。待產(chǎn)后,給予藥物(溴隱亭片)回乳,同時給予口服中藥(逍遙蔞貝散加減)聯(lián)合甲潑尼龍片,治療1個月后。(見圖4 B)破潰口塌陷收口,無明顯疼痛,腫塊變軟,以乳房下部為主,腫塊范圍較前明顯縮小。彩超提示:未見明顯膿腔。與患者溝通病情后行手術(shù)治療。圖4 激素+ 逍遙蔞貝散治療前、后對比(左乳)。A:治療前;B:治療后
【參考文獻】:
期刊論文
[1]肉芽腫性小葉性乳腺炎300例臨床病理學分析[J]. 陳玲,張曉云,王延文,趙秋楓,丁華野. 中華病理學雜志. 2019 (03)
[2]類固醇激素治療后手術(shù)切除與直接擴大切除治療肉芽腫性小葉性乳腺炎的對比分析[J]. 韓思佳,金曉明,劉臻,許永慶,邢飛,尹劍橋. 中華乳腺病雜志(電子版). 2018(06)
[3]從中醫(yī)“痰邪致病”理論看肉芽腫性小葉性乳腺炎發(fā)病[J]. 梁歡,張董曉,孫宇建,付娜,謝芳,東浩,王純,高茜,黃巧,趙文潔. 北京中醫(yī)藥大學學報. 2018(10)
[4]宋愛莉辨治妊娠期肉芽腫性乳腺炎經(jīng)驗總結(jié)[J]. 李靜蔚,王蕾,謝瑞,劉曉菲,朱建敏,宋愛莉. 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2018(11)
[5]溫陽通絡法治療男性漿細胞性乳腺炎驗案舉隅[J]. 夏亞琳,張馨月,薛曉紅. 江蘇中醫(yī)藥. 2018(10)
[6]術(shù)前使用抗結(jié)核三聯(lián)藥物治療重癥肉芽腫性小葉性乳腺炎的臨床研究[J]. 馬輝,唐帆,侯吉學,趙新春. 中國臨床藥理學雜志. 2018(17)
[7]中醫(yī)綜合治療哺乳期急性乳腺炎早期30例的臨床觀察[J]. 徐碧紅. 中國中醫(yī)急癥. 2018(09)
[8]“痰瘀毒”與漿細胞性乳腺炎相關(guān)性探討[J]. 舒然晞,張嗣蘭,呂鋼. 中國中醫(yī)急癥. 2018(08)
[9]肉芽腫性小葉乳腺炎中西醫(yī)診療進展[J]. 周小雪,朱建敏. 世界最新醫(yī)學信息文摘. 2018(62)
[10]中藥內(nèi)外合治肉芽腫性小葉性乳腺炎118例療效觀察[J]. 李松蓮,聶佳欣,嚴伊寧,周媛,葛安琪,劉麗芳. 湖南中醫(yī)雜志. 2018(06)
碩士論文
[1]肉芽腫性小葉性乳腺炎患者中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)規(guī)律研究[D]. 陳杏元.湖南中醫(yī)藥大學 2017
[2]棒狀桿菌感染的肉芽腫性小葉性乳腺炎臨床特征分析[D]. 劉萌萌.廣州中醫(yī)藥大學 2017
[3]加減透膿散聯(lián)合乳房按摩手法治療肉芽腫性小葉乳腺炎(腫塊期)的臨床療效觀察[D]. 侯浩.南京中醫(yī)藥大學 2017
[4]CD68、CD163、CD57、IgG4在肉芽腫性乳腺炎中的表達及其臨床意義[D]. 孔成.湖南師范大學 2016
[5]伴有導管擴張的肉芽腫性小葉性乳腺炎的臨床特征分析[D]. 張旭.廣州中醫(yī)藥大學 2016
[6]激素聯(lián)合手術(shù)及三聯(lián)藥物聯(lián)合手術(shù)治療重癥肉芽腫性乳腺炎的療效觀察[D]. 楊逸雨.鄭州大學 2016
[7]術(shù)前輔助治療對肉芽腫性乳腺炎手術(shù)療效的影響[D]. 李曉莉.鄭州大學 2012
[8]逍遙蔞貝膠囊治療乳腺增生病的理論與實驗研究[D]. 賈穎.山西醫(yī)科大學 2010
[9]逍遙蔞貝膠囊治療乳腺增生病肝郁痰凝證的臨床研究[D]. 宋昀欽.湖北中醫(yī)學院 2004
本文編號:3570913
【文章來源】:新鄉(xiāng)醫(yī)學院河南省
【文章頁數(shù)】:57 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖1兩組免疫組化Ki-67抗原表達
20圖3 激素+ 逍遙蔞貝散治療前、后對比(左乳)。A:治療前;B:治療后病例 2患者28歲,孕1產(chǎn)1,2年前左乳因乳頭凹陷未哺乳。現(xiàn)孕25周,左乳反復破潰流膿伴疼痛2月來診,查體:乳房腫塊波及整個乳房的4/5,大面積破潰,竇道膿腔并存,累計皮膚。(見圖4 A)。當時由于患者處于妊娠期,給予局部換藥處理。待產(chǎn)后
孕1產(chǎn)1,2年前左乳因乳頭凹陷未哺乳,F(xiàn)孕25周,左乳反復破潰流膿伴疼痛2月來診,查體:乳房腫塊波及整個乳房的4/5,大面積破潰,竇道膿腔并存,累計皮膚。(見圖4 A)。當時由于患者處于妊娠期,給予局部換藥處理。待產(chǎn)后,給予藥物(溴隱亭片)回乳,同時給予口服中藥(逍遙蔞貝散加減)聯(lián)合甲潑尼龍片,治療1個月后。(見圖4 B)破潰口塌陷收口,無明顯疼痛,腫塊變軟,以乳房下部為主,腫塊范圍較前明顯縮小。彩超提示:未見明顯膿腔。與患者溝通病情后行手術(shù)治療。圖4 激素+ 逍遙蔞貝散治療前、后對比(左乳)。A:治療前;B:治療后
【參考文獻】:
期刊論文
[1]肉芽腫性小葉性乳腺炎300例臨床病理學分析[J]. 陳玲,張曉云,王延文,趙秋楓,丁華野. 中華病理學雜志. 2019 (03)
[2]類固醇激素治療后手術(shù)切除與直接擴大切除治療肉芽腫性小葉性乳腺炎的對比分析[J]. 韓思佳,金曉明,劉臻,許永慶,邢飛,尹劍橋. 中華乳腺病雜志(電子版). 2018(06)
[3]從中醫(yī)“痰邪致病”理論看肉芽腫性小葉性乳腺炎發(fā)病[J]. 梁歡,張董曉,孫宇建,付娜,謝芳,東浩,王純,高茜,黃巧,趙文潔. 北京中醫(yī)藥大學學報. 2018(10)
[4]宋愛莉辨治妊娠期肉芽腫性乳腺炎經(jīng)驗總結(jié)[J]. 李靜蔚,王蕾,謝瑞,劉曉菲,朱建敏,宋愛莉. 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2018(11)
[5]溫陽通絡法治療男性漿細胞性乳腺炎驗案舉隅[J]. 夏亞琳,張馨月,薛曉紅. 江蘇中醫(yī)藥. 2018(10)
[6]術(shù)前使用抗結(jié)核三聯(lián)藥物治療重癥肉芽腫性小葉性乳腺炎的臨床研究[J]. 馬輝,唐帆,侯吉學,趙新春. 中國臨床藥理學雜志. 2018(17)
[7]中醫(yī)綜合治療哺乳期急性乳腺炎早期30例的臨床觀察[J]. 徐碧紅. 中國中醫(yī)急癥. 2018(09)
[8]“痰瘀毒”與漿細胞性乳腺炎相關(guān)性探討[J]. 舒然晞,張嗣蘭,呂鋼. 中國中醫(yī)急癥. 2018(08)
[9]肉芽腫性小葉乳腺炎中西醫(yī)診療進展[J]. 周小雪,朱建敏. 世界最新醫(yī)學信息文摘. 2018(62)
[10]中藥內(nèi)外合治肉芽腫性小葉性乳腺炎118例療效觀察[J]. 李松蓮,聶佳欣,嚴伊寧,周媛,葛安琪,劉麗芳. 湖南中醫(yī)雜志. 2018(06)
碩士論文
[1]肉芽腫性小葉性乳腺炎患者中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)規(guī)律研究[D]. 陳杏元.湖南中醫(yī)藥大學 2017
[2]棒狀桿菌感染的肉芽腫性小葉性乳腺炎臨床特征分析[D]. 劉萌萌.廣州中醫(yī)藥大學 2017
[3]加減透膿散聯(lián)合乳房按摩手法治療肉芽腫性小葉乳腺炎(腫塊期)的臨床療效觀察[D]. 侯浩.南京中醫(yī)藥大學 2017
[4]CD68、CD163、CD57、IgG4在肉芽腫性乳腺炎中的表達及其臨床意義[D]. 孔成.湖南師范大學 2016
[5]伴有導管擴張的肉芽腫性小葉性乳腺炎的臨床特征分析[D]. 張旭.廣州中醫(yī)藥大學 2016
[6]激素聯(lián)合手術(shù)及三聯(lián)藥物聯(lián)合手術(shù)治療重癥肉芽腫性乳腺炎的療效觀察[D]. 楊逸雨.鄭州大學 2016
[7]術(shù)前輔助治療對肉芽腫性乳腺炎手術(shù)療效的影響[D]. 李曉莉.鄭州大學 2012
[8]逍遙蔞貝膠囊治療乳腺增生病的理論與實驗研究[D]. 賈穎.山西醫(yī)科大學 2010
[9]逍遙蔞貝膠囊治療乳腺增生病肝郁痰凝證的臨床研究[D]. 宋昀欽.湖北中醫(yī)學院 2004
本文編號:3570913
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