目的:探討復拇畸形術(shù)前的拇指正位、斜位X線片的表現(xiàn)差異及其對手術(shù)的指導意義。方法:選取Wassel分型各型復拇畸形391個,對比各型復拇畸形術(shù)前拇指在正位、斜位X線片上的骨關(guān)節(jié)表現(xiàn)差異,手術(shù)中探查驗證實際骨關(guān)節(jié)表現(xiàn)與正位、斜位X線片的符合度,并根據(jù)此骨關(guān)節(jié)表現(xiàn)的特點進行相應處理。結(jié)果:37個WasselⅠ、Ⅱ型病例,56個WasselⅢ、Ⅳ型病例,22個WasselⅤ、Ⅵ型病例及15個WasselⅦ型病例的復拇畸形發(fā)出節(jié)段的骨關(guān)節(jié)形態(tài)特點及拇指軸向在術(shù)前拇指正位X線片上表現(xiàn)與在斜位片上不同,差異有統(tǒng)計學意義。術(shù)中測量及探查除部分WasselⅤ、Ⅵ型病例掌骨頸屈曲與斜位X線片符合外,其余病例實際骨關(guān)節(jié)情況與正位X線片符合。結(jié)論:復拇畸形的骨關(guān)節(jié)及軸向表現(xiàn)在術(shù)前拇指正位、斜位X線片上不同,拇指正位片更能反應復拇在橈、尺側(cè)的骨關(guān)節(jié)畸形,拇指斜位反應拇指各關(guān)節(jié)的屈伸狀態(tài),術(shù)前應拍攝標準的拇指正、斜位X線片才能正確指導手術(shù)矯正的方案。 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學重慶市

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學位級別】：碩士

【圖文】：

患側(cè)正位片，骨骼寬度6.96mm；b：健側(cè)正位片，骨骼寬度5.32mm；c：患側(cè)斜位片，骨骼寬度5.97mm；d：健側(cè)斜位片，骨骼寬度5.14mm

圖 1 a：患側(cè)正位片，骨骼寬度 6.96mm；b：健側(cè)正位片，骨骼寬度骨骼寬度 5.97mm；d：健側(cè)斜位片，骨骼寬度 5.14mm。在指骨寬位表現(xiàn)明顯，肉眼易忽略Fig.1 a: the distal proximal phalanx’s width of the duplicated thumbis 6.96mproximal phalanx’s width of the normal side is 5.32mm on the APX-R；c: theof the duplicated thumb is 5.97mm on the oblique X-R；d: the distal proximaside is 5.14mm on the oblique X-R. The width of phalanx is more evident anoblique views, which is easy to be ignored by naked eyes.

重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文指骨遠端橈側(cè)的增寬的同時向遠端凸起，使關(guān)節(jié)面向尺側(cè)明顯傾Fig.2 a: the thumb on the AP X-R, the proximal phalanx was widand the central surface of the articular surface was divided；b: ththe proximal phalanx was widened at the distal radial side while bcausing the joint tilt obliquely toward the ulnar side.

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3526606