目的本文根據(jù)中醫(yī)基礎理論“肺與大腸相表里”觀點及“腸-肺”軸學說,觀察康復排痰加蓖麻油通便治療預防顱腦損傷術后臥床并發(fā)癥肺炎的有效性以及對炎性因子水平的影響,并探討其作用機理,同時對顱腦損傷術后患者肺炎發(fā)生的相關危險因素進行分析,為臨床預防顱腦損傷并發(fā)癥提供一定的臨床依據(jù)。方法本課題選取陜西省人民醫(yī)院2018年12月²019年12月入住我院康復醫(yī)學科顱腦損傷術后合并便秘無肺炎的患者,采用隨機分組法分為對照組和研究組,每組各60例患者,對照組采用常規(guī)的排痰康復治療,研究組在對照組的基礎之上聯(lián)合應用蓖麻油藥物通便治療,治療14天后或住院期間內(nèi)出現(xiàn)肺炎時,即停止觀察,完善血液、生化及胸部影像學（CT或X線）等檢查,比較經(jīng)治療后兩組患者肺炎發(fā)生率、炎性因子水平變化,并分析兩組患者并發(fā)癥肺炎的相關因素。結(jié)果1.兩組患者在性別、年齡、GCS評分、抗生素首次暴露時間及主要臨床資料等方面經(jīng)統(tǒng)計學處理均無明顯差異（P>0.05）;2.研究組顱腦損傷術后患者肺炎的發(fā)生率為5.00%,對照組顱腦損傷術后患者肺炎的發(fā)生率為18.33%,兩組患者肺炎發(fā)生情況相比差異具有明顯統(tǒng)計學意義... 

【文章來源】：西安醫(yī)學院陜西省

【文章頁數(shù)】：70 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
縮略語表
中文摘要
Abstract
前言
文獻回顧
1 材料
    1.1 研究對象
    1.2 納入及排除標準
        1.2.1 病例的納入標準
        1.2.2 病例的排除標準
    1.3 診斷標準
    1.4 剔除標準
    1.5 脫落標準
    1.6 試驗中止標準
    1.7 資料收集
        1.7.1 一般資料收集
        1.7.2 標本收集與檢測
2 方法
    2.1 分組方法
    2.2 治療方法
    2.3 觀察方法
    2.4 療效評定
    2.5 發(fā)生術后肺炎的相關因素分析
    2.6 質(zhì)量控制措施
    2.7 統(tǒng)計方法
    2.8 技術路線圖
3 結(jié)果
    3.1 實驗的完成情況
    3.2 兩組患者一般資料對比
        3.2.1 兩組患者性別、年齡、GCS評分的分布情況比較
        3.2.2 兩組患者抗生素首次暴露時間的情況比較
    3.3 臨床療效結(jié)果比較
        3.3.1 兩組患者肺炎發(fā)生率情況比較
        3.3.2 血WBC數(shù)值比較
        3.3.3 血中性粒細胞(NEU)數(shù)值比較
        3.3.4 血C反應蛋白(CRP)數(shù)值比較
        3.3.5 血降鈣素原(PCT)數(shù)值比較
        3.3.6 血白細胞介素-6(IL-6)數(shù)值比較
        3.3.7 血白細胞介素-8(IL-8)數(shù)值比較
        3.3.8 血白細胞介素-10(IL-10)數(shù)值比較
    3.4 顱腦損傷術后臥床患者并發(fā)肺炎的相關因素分析比較
        3.4.1 顱腦損傷術后臥床患者并發(fā)肺炎的單因素分析比較
        3.4.2 顱腦損傷術后臥床患者并發(fā)肺炎的多因素分析比較
    3.5 安全性觀測及不良事件分析
4 討論
    4.1 本研究結(jié)果分析
        4.1.1 本研究一般資料分析
        4.1.2 本研究臨床效果分析
    4.2 引起顱腦損傷術后肺炎發(fā)生的相關因素分析
        4.2.1 年齡因素
        4.2.2 吸煙因素
        4.2.3 COPD因素
        4.2.4 GCS評分因素
        4.2.5 二次手術因素
        4.2.6 侵入性操作因素
        4.2.7 氣管切開狀態(tài)因素
        4.2.8 營養(yǎng)情況因素
    4.3 排痰加蓖麻油預防顱腦損傷術后肺炎的機理分析
結(jié)論
不足與展望
參考文獻
附錄
個人簡歷和研究成果
    個人簡歷
    攻讀學位期間取得的研究成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
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[2]腦出血術后院內(nèi)肺部感染危險因素分析及預防干預措施[J]. 陳霞,周俊.  護理實踐與研究. 2020(01)
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本文編號：3526443