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立體定向腦電圖引導(dǎo)下射頻熱凝毀損術(shù)在難治性癲癇中的應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2021-11-26 08:42
  目的:通過ROSA機(jī)器人輔助進(jìn)行腦深部電極植入,既可以應(yīng)用立體定向腦電圖技術(shù)進(jìn)行癲癇灶的精準(zhǔn)定位,也可以應(yīng)用SEEG引導(dǎo)下射頻熱凝毀損術(shù)進(jìn)行治療。本研究探討立體定向腦電圖在癲癇定位的價(jià)值以及立體定向腦電圖引導(dǎo)下射頻熱凝毀損術(shù)在癲癇治療的有效性及安全性。方法:采用回顧性研究,收集中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心(原海軍總醫(yī)院)神經(jīng)外科2015年01月2018年01月診治的藥物難治性癲癇患者。根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn),共選取35例難治性癲癇患者。收集這些患者的一般資料,如年齡、性別、病程、發(fā)作癥狀、發(fā)作頻率等。所有患者術(shù)前均完善頭顱MRI、PET-CT、頭皮視頻腦電圖,根據(jù)患者發(fā)作癥狀、神經(jīng)影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查,以臨床癥狀-腦皮質(zhì)放電區(qū)域-解剖為理論依據(jù),設(shè)計(jì)腦深部電極植入路徑。根據(jù)手術(shù)計(jì)劃,在全麻下ROSA機(jī)器人輔助下行腦深部電極植入術(shù),手術(shù)結(jié)束后給予長時(shí)間視頻腦電監(jiān)測,捕捉癲癇放電。最終由1名神經(jīng)電生理醫(yī)師和1名神經(jīng)外科醫(yī)師共同分析腦電結(jié)果,確定致癇灶或傳播網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)癲癇灶及傳播網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行熱凝毀損術(shù),術(shù)后再次監(jiān)測12日,觀察有無異常放電,必... 

【文章來源】:延安大學(xué)陜西省

【文章頁數(shù)】:39 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
引言
一、資料與方法
二、結(jié)果
三、討論
四、結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士期間發(fā)表論文


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]立體定向腦電圖引導(dǎo)射頻熱凝術(shù)治療癲疒間的臨床價(jià)值[J]. 徐成偉,周文靜,張冰清,李佳,阮靜,劉一鷗,張玉琪.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2018(08)
[2]藥物難治性癲癇患者應(yīng)用SEEG引導(dǎo)下射頻熱凝毀損術(shù)治療的效果探析[J]. 鐘旭光,王國福,林耀新,蘇綺璇,侯小兵.  中國醫(yī)藥科學(xué). 2018(14)
[3]法國立體定向腦電圖指南[J]. Isnard J,Taussig D,Bartolomei F,Bourdillon P,Catenoix H,Chassoux F,Chipaux M,Clémenceau S,Colnat-Coulbois S,Denuelle M,Derrey S,Devaux B,Dorfmüller G,Gilard V,Guenot M,Job-Chapron AS,Landré E,Lebas A,Maillard L,McGonigal A,Minotti L,Montavont A,Navarro V,Nica A,Reyns N,Scholly J,Sol JC,Szurhaj W,Trebuchon A,Tyvaert L,Valenti-Hirsch MP,Valton L,Vignal JP,Sauleau P,龍綺婷,張翠榮,尚力,張瑋,劉興洲.  癲癇雜志. 2018(04)
[4]癲癇外科治療的研究進(jìn)展[J]. 周光勇,汪恩煥.  安徽醫(yī)藥. 2018(03)
[5]立體定向腦電圖引導(dǎo)下射頻熱凝毀損術(shù)治療藥物難治性癲癇[J]. 關(guān)宇光,于思科,劉長青,張堯,陳思暢,丁浩然,周健,欒國明.  中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2017(06)
[6]立體定向腦電圖在兒童癲癇外科的應(yīng)用[J]. 周文靜.  中國實(shí)用兒科雜志. 2016(01)
[7]難治性癲癇的術(shù)前評估及外科治療進(jìn)展[J]. 韋兵,程傳東,牛朝詩.  立體定向和功能性神經(jīng)外科雜志. 2015(01)
[8]膠質(zhì)瘤BOLD-fMRI臨床應(yīng)用研究現(xiàn)狀[J]. 劉寧,高嵩,袁雙虎.  中華腫瘤防治雜志. 2014(14)
[9]難治性癲癇的治療進(jìn)展[J]. 孟曙慶,張洪.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2013(15)
[10](18)F-FDG PET/CT顯像對顳葉癲癇灶定位的價(jià)值[J]. 林耀云,林志國,李勇.  中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2013(02)

博士論文
[1]顳葉癲癇的外科治療[D]. 邊玉松.山東大學(xué) 2017



本文編號:3519790

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