目的:通過建立恥骨聯(lián)合及恥骨上支的“點(diǎn)云”數(shù)據(jù)庫,研發(fā)一種治療恥骨聯(lián)合分離（Pubic Symphysis Diastasis,PSD）、恥骨上支及恥骨體骨折的新型解剖內(nèi)固定系統(tǒng),并通過有限元分析比較新型解剖接骨板和其它固定裝置治療Tile B1型骨盆損傷的穩(wěn)定性。方法:1.篩選標(biāo)準(zhǔn)男、女骨盆模型收集200例正常成人的骨盆薄層CT數(shù)據(jù),男、女各100例,利用Mimics軟件重建骨盆三維模型,測量以下參數(shù):恥骨結(jié)節(jié)間距、閉孔內(nèi)緣間距、恥骨聯(lián)合上下距、恥骨結(jié)節(jié)外緣中點(diǎn)到閉孔外側(cè)緣的恥骨上支長度、恥骨聯(lián)合間距、恥骨聯(lián)合上平面軸線與恥骨上支軸線夾角、恥骨聯(lián)合與冠狀面的夾角、恥骨上支的最大上下徑、前后徑。以恥骨結(jié)節(jié)間距+雙側(cè)恥骨結(jié)節(jié)到閉孔外側(cè)緣的弧長按升序排列,選取男、女性各自0-33%,33-66%,66-100%區(qū)間的中位數(shù)作為標(biāo)準(zhǔn)骨盆選擇參考,對應(yīng)選取不同性別的3例標(biāo)準(zhǔn)骨盆,以“點(diǎn)云”格式保存。2.新型恥骨聯(lián)合解剖接骨板的設(shè)計(jì)將篩選的標(biāo)準(zhǔn)骨盆“點(diǎn)云”文件導(dǎo)入Geomagic Studio 2015軟件,通過三角面片重建、修復(fù)缺損、光順等處理后保存為STL格式文件并導(dǎo)入Imageware 1... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：77 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

骨盆三維重建模型

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文19（6）垂直恥骨聯(lián)合前表面從上至下截骨，在恥骨聯(lián)合與恥骨上支同時(shí)出現(xiàn)的截骨面測量恥骨聯(lián)合上平面軸線與恥骨上支軸線夾角，其平均值記為α；（7）在標(biāo)準(zhǔn)解剖矢狀面上測量恥骨聯(lián)合前表面、后表面與人冠狀面的夾角，其平均值記為β；（8）垂直恥骨體前表面，從內(nèi)到外進(jìn)行截骨，層厚5mm，測量每個(gè)截骨面的恥骨體厚度（從上至下，間隔5mm），定義為D；（9）垂直閉孔平面外側(cè)緣對恥骨上支截骨，截骨范圍從恥骨結(jié)節(jié)到閉孔外側(cè)緣，測量恥骨上支截骨面后緣最高點(diǎn)到下緣的距離，即上下徑；利用“繪制自由曲線”功能測量恥骨上支截骨面后緣最高點(diǎn)到恥骨上支前緣的表面距離，即前后徑。圖1骨盆三維重建模型Fig.1The3-Dreconstructionmodelofpelvis圖2恥骨聯(lián)合各徑線的測量Fig.2Measurementofthediameterofpubicsymphysis圖3恥骨結(jié)節(jié)到閉孔外緣的恥骨上支長度測量Fig.3Measurementofthelengthofsuperiorramusofpubisfrompubictubercletotheouteredgeofobturato圖4恥骨聯(lián)合間距的測量Fig.4Measurementofthethicknessofinterpubicdisc

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文19（6）垂直恥骨聯(lián)合前表面從上至下截骨，在恥骨聯(lián)合與恥骨上支同時(shí)出現(xiàn)的截骨面測量恥骨聯(lián)合上平面軸線與恥骨上支軸線夾角，其平均值記為α；（7）在標(biāo)準(zhǔn)解剖矢狀面上測量恥骨聯(lián)合前表面、后表面與人冠狀面的夾角，其平均值記為β；（8）垂直恥骨體前表面，從內(nèi)到外進(jìn)行截骨，層厚5mm，測量每個(gè)截骨面的恥骨體厚度（從上至下，間隔5mm），定義為D；（9）垂直閉孔平面外側(cè)緣對恥骨上支截骨，截骨范圍從恥骨結(jié)節(jié)到閉孔外側(cè)緣，測量恥骨上支截骨面后緣最高點(diǎn)到下緣的距離，即上下徑；利用“繪制自由曲線”功能測量恥骨上支截骨面后緣最高點(diǎn)到恥骨上支前緣的表面距離，即前后徑。圖1骨盆三維重建模型Fig.1The3-Dreconstructionmodelofpelvis圖2恥骨聯(lián)合各徑線的測量Fig.2Measurementofthediameterofpubicsymphysis圖3恥骨結(jié)節(jié)到閉孔外緣的恥骨上支長度測量Fig.3Measurementofthelengthofsuperiorramusofpubisfrompubictubercletotheouteredgeofobturato圖4恥骨聯(lián)合間距的測量Fig.4Measurementofthethicknessofinterpubicdisc

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]“開書樣”不穩(wěn)定骨盆骨折的治療進(jìn)展[J]. 苑慧彤,楊朝暉.  實(shí)用骨科雜志. 2019(09)
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[3]2010年至2011年中國中部與西部地區(qū)骨盆骨折的流行病學(xué)對比分析[J]. 于沂陽,陳偉,劉勃,劉松,劉磊,孫家元,陳霄,楊光,朱燕賓,李彥森,張飛,田野,楊宗酉,張英澤.  中華創(chuàng)傷骨科雜志. 2016 (05)
[4]經(jīng)皮空心拉力螺釘技術(shù)治療恥骨聯(lián)合分離的定量解剖研究[J]. 尹成國,劉軍,徐鵬,劉志勇,魯嘉良,潘文龍,穆衛(wèi)東.  中華創(chuàng)傷雜志. 2014 (06)
[5]恥骨聯(lián)合分離的治療進(jìn)展[J]. 馬坤龍,朱磊,方躍.  中國修復(fù)重建外科雜志. 2014(02)
[6]空心螺釘固定恥骨聯(lián)合分離進(jìn)針通道的小樣本解剖學(xué)初步研究[J]. 馬坤龍,朱磊,方躍.  中國修復(fù)重建外科雜志. 2014(01)
[7]影響多排螺旋CT圖像質(zhì)量的若干因素討論[J]. 裘平鋒.  中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè). 2012(09)
[8]雙鈦板系統(tǒng)治療創(chuàng)傷性恥骨聯(lián)合分離[J]. 陳兵乾,杜偉中,薛峰,盛曉文,錢宇峰.  臨床骨科雜志. 2010(05)

碩士論文
[1]髖臼上螺釘通道的影像解剖學(xué)研究及其固定C1型骨盆骨折生物力學(xué)的有限元分析[D]. 譚山.重慶醫(yī)科大學(xué) 2018



本文編號：3518994