經(jīng)皮內(nèi)窺鏡下椎間孔成形術(shù)在腰4/5節(jié)段PELD治療中的運(yùn)用
發(fā)布時(shí)間:2021-11-19 02:45
目的:通過(guò)對(duì)PELD手術(shù)治療腰椎間盤突出癥的臨床研究,以組間平行對(duì)照原則評(píng)價(jià)行椎間孔成形術(shù)和未行椎間孔成形術(shù)在PELD術(shù)中的療效區(qū)別,形成能夠推廣應(yīng)用的腰椎椎間孔鏡手術(shù)治療方案。方法:選擇從2013年2月-2015年4月因患有腰椎間盤突出癥(L4/5)收住入常州中醫(yī)院骨傷科行PELD手術(shù)治療的患者共34例,其中選用行PELD鏡下椎間孔成形術(shù)的患者共17例(男:8例,女:9例)入選實(shí)驗(yàn)組,年齡26至49歲,平均年齡41.0歲;PELD未行椎間孔成形術(shù)的患者17例(男:9例,女:8例)入選對(duì)照組,年齡16至47歲,平均年齡36.4歲。入選患者均術(shù)前均完成腰椎正側(cè)位、動(dòng)力位及骨盆平片、CT及MRI檢查,知情同意參加本實(shí)驗(yàn)。所有患者術(shù)前測(cè)量椎間盤后緣高度(H1)、椎間孔高度(H2),并記錄術(shù)中C臂機(jī)照射次數(shù)。隨訪調(diào)查術(shù)前3天,術(shù)后1周、1月、3月、6月均接受腰腿痛VAS評(píng)分、ODI評(píng)分,并在術(shù)后接受Macnab療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)判定手術(shù)療效。所有34例患者的影像學(xué)資料通過(guò)區(qū)域定位原則分析區(qū)分突出類型。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者均接受PELD椎間孔成形術(shù),手術(shù)時(shí)間50~80 min,平均59.41min;C臂機(jī)...
【文章來(lái)源】:南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省
【文章頁(yè)數(shù)】:49 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
第一章 緒論
1 中醫(yī)對(duì)于腰痛病的認(rèn)識(shí)及治療
1.1 傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對(duì)腰椎間盤突出癥病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)
1.2 傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對(duì)腰椎間盤突出癥的辯證施治
1.3 中醫(yī)對(duì)于腰椎間盤突出癥的治療
2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于腰椎間盤突出癥的研究及治療
2.1 YESS技術(shù)(Yeung Endoscopic Spine,YESS)
2.2 TESSYS技術(shù)(Transforaminal Endoscopic Spine System,TESSYS)
2.3 簡(jiǎn)氏技術(shù)(Easy Technique ET技術(shù))
2.4 靶向技術(shù)
第二章 臨床研究
1. 實(shí)驗(yàn)材料與方法
1.1 工具與儀器
1.2 研究對(duì)象及病例分組
1.3 實(shí)驗(yàn)方法
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
1.5 觀察指標(biāo)
2. 結(jié)果
2.1 入選病例資料分析
2.2 兩組患者基本資料的比較
第三章 討論
第四章 結(jié)論
第五章 不足與展望
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]椎間孔鏡術(shù)后感覺異常的危險(xiǎn)因素及處理[J]. 趙杉,賀石生,張海龍. 實(shí)用骨科雜志. 2014(11)
[2]內(nèi)窺鏡與開放手術(shù)治療復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出癥的比較[J]. 黃承軍,唐漢武,梁冬波,婁宇明,關(guān)威. 中國(guó)骨傷. 2013(10)
[3]體位變化對(duì)髂骨高度的影響及臨床意義[J]. 劉維財(cái),關(guān)家文,孫海濤,馬宗雷,韓大鵬,張洪濤,魏帥帥. 中國(guó)矯形外科雜志. 2013(19)
[4]術(shù)前影像學(xué)評(píng)估在內(nèi)窺鏡下經(jīng)椎間孔入路手術(shù)治療腰椎間盤突出癥中的作用[J]. 賈云兵,楊進(jìn),孔清泉,幸?guī)V,宋躍明. 中國(guó)脊柱脊髓雜志. 2013(09)
[5]經(jīng)皮椎間孔入路內(nèi)鏡下治療極外側(cè)型腰椎間盤突出癥[J]. 鄭文杰,周躍,王建,李長(zhǎng)青,張正豐,王衛(wèi)東,潘勇. 中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志. 2013(04)
[6]經(jīng)皮椎間孔內(nèi)窺鏡下靶向穿刺椎間盤切除術(shù)治療腰椎間盤突出癥[J]. 李長(zhǎng)青,周躍,王建,初同偉,張正豐,鄭文杰,羅剛. 中國(guó)脊柱脊髓雜志. 2013(03)
[7]椎間孔鏡治療脫出型腰椎間盤突出癥19例[J]. 隰建成,馬遠(yuǎn)征,崔旭,胡明,劉向東,白一冰. 實(shí)用骨科雜志. 2012(10)
[8]楊氏椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥的遠(yuǎn)期療效[J]. 周建偉,楊濱,任冬云,陳志明,譚榮,鄒德威,牛晶,馬華松. 中國(guó)矯形外科雜志. 2012(17)
[9]經(jīng)皮椎間孔鏡下TESSYS技術(shù)治療腰椎間盤突出癥[J]. 趙偉,李長(zhǎng)青,周躍,王建,鄭文杰. 中國(guó)矯形外科雜志. 2012(13)
[10]經(jīng)皮腰椎間孔鏡手術(shù)的穿刺定位策略[J]. 白一冰,徐嶺,趙文亮,穆小靜,馬遠(yuǎn)征. 中國(guó)微創(chuàng)外科雜志. 2012(06)
本文編號(hào):3504128
【文章來(lái)源】:南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省
【文章頁(yè)數(shù)】:49 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
第一章 緒論
1 中醫(yī)對(duì)于腰痛病的認(rèn)識(shí)及治療
1.1 傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對(duì)腰椎間盤突出癥病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)
1.2 傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對(duì)腰椎間盤突出癥的辯證施治
1.3 中醫(yī)對(duì)于腰椎間盤突出癥的治療
2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于腰椎間盤突出癥的研究及治療
2.1 YESS技術(shù)(Yeung Endoscopic Spine,YESS)
2.2 TESSYS技術(shù)(Transforaminal Endoscopic Spine System,TESSYS)
2.3 簡(jiǎn)氏技術(shù)(Easy Technique ET技術(shù))
2.4 靶向技術(shù)
第二章 臨床研究
1. 實(shí)驗(yàn)材料與方法
1.1 工具與儀器
1.2 研究對(duì)象及病例分組
1.3 實(shí)驗(yàn)方法
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
1.5 觀察指標(biāo)
2. 結(jié)果
2.1 入選病例資料分析
2.2 兩組患者基本資料的比較
第三章 討論
第四章 結(jié)論
第五章 不足與展望
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]椎間孔鏡術(shù)后感覺異常的危險(xiǎn)因素及處理[J]. 趙杉,賀石生,張海龍. 實(shí)用骨科雜志. 2014(11)
[2]內(nèi)窺鏡與開放手術(shù)治療復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出癥的比較[J]. 黃承軍,唐漢武,梁冬波,婁宇明,關(guān)威. 中國(guó)骨傷. 2013(10)
[3]體位變化對(duì)髂骨高度的影響及臨床意義[J]. 劉維財(cái),關(guān)家文,孫海濤,馬宗雷,韓大鵬,張洪濤,魏帥帥. 中國(guó)矯形外科雜志. 2013(19)
[4]術(shù)前影像學(xué)評(píng)估在內(nèi)窺鏡下經(jīng)椎間孔入路手術(shù)治療腰椎間盤突出癥中的作用[J]. 賈云兵,楊進(jìn),孔清泉,幸?guī)V,宋躍明. 中國(guó)脊柱脊髓雜志. 2013(09)
[5]經(jīng)皮椎間孔入路內(nèi)鏡下治療極外側(cè)型腰椎間盤突出癥[J]. 鄭文杰,周躍,王建,李長(zhǎng)青,張正豐,王衛(wèi)東,潘勇. 中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志. 2013(04)
[6]經(jīng)皮椎間孔內(nèi)窺鏡下靶向穿刺椎間盤切除術(shù)治療腰椎間盤突出癥[J]. 李長(zhǎng)青,周躍,王建,初同偉,張正豐,鄭文杰,羅剛. 中國(guó)脊柱脊髓雜志. 2013(03)
[7]椎間孔鏡治療脫出型腰椎間盤突出癥19例[J]. 隰建成,馬遠(yuǎn)征,崔旭,胡明,劉向東,白一冰. 實(shí)用骨科雜志. 2012(10)
[8]楊氏椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥的遠(yuǎn)期療效[J]. 周建偉,楊濱,任冬云,陳志明,譚榮,鄒德威,牛晶,馬華松. 中國(guó)矯形外科雜志. 2012(17)
[9]經(jīng)皮椎間孔鏡下TESSYS技術(shù)治療腰椎間盤突出癥[J]. 趙偉,李長(zhǎng)青,周躍,王建,鄭文杰. 中國(guó)矯形外科雜志. 2012(13)
[10]經(jīng)皮腰椎間孔鏡手術(shù)的穿刺定位策略[J]. 白一冰,徐嶺,趙文亮,穆小靜,馬遠(yuǎn)征. 中國(guó)微創(chuàng)外科雜志. 2012(06)
本文編號(hào):3504128
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