目的:研究肝內(nèi)外膽管結(jié)石患者復(fù)發(fā)再手術(shù)原因,并探討不同的外科術(shù)式對復(fù)發(fā)性結(jié)石的治療效果,為臨床上個體化選擇手術(shù)方式提供可靠的參考依據(jù)。方法:回顧性分析我院肝膽外科病區(qū)從2015年01月到2016年12月份診治的64例復(fù)發(fā)性肝內(nèi)外膽管結(jié)石再手術(shù)患者臨床資料和手術(shù)治療方式。根據(jù)不同手術(shù)方式分成單一術(shù)式組（34例）與聯(lián)合術(shù)式組（30例）。單一組手術(shù)方式包括:膽總管切開取石T管引流、膽腸吻合術(shù)（Roux-en-Y吻合）、肝葉或肝段切除術(shù)、吻合口切開取石術(shù)。聯(lián)合組手術(shù)方式為多種單一術(shù)式的結(jié)合。分析所有患者再手術(shù)的原因,對比兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院天數(shù)、住院費(fèi)用、術(shù)后結(jié)石殘留率、術(shù)后近期并發(fā)癥（包含切口感染、膽漏、腹腔感染、肺炎及胸腔積液等）,以及根據(jù)其后隨訪1年結(jié)石的復(fù)發(fā)率評定治療效果。計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（?x±s）表示,比較采用t檢驗(yàn);計數(shù)資料比較采用X²檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:所有患者均順利完成手術(shù)并出院。對比兩組患者性別、年齡、術(shù)前合并癥、術(shù)前肝功能分級、前期手術(shù)方式、結(jié)石在肝內(nèi)外分布情況等無明顯差異（P>0.05）,具... 

【文章來源】：福建醫(yī)科大學(xué)福建省

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
縮略詞表
摘要
英文摘要
前言
資料與方法
    1.研究資料
        1.1 研究對象
        1.2 一般資料
        1.3 方法與手術(shù)手式
            1.3.1 膽總管切開取石T管引流
            1.3.2 膽腸吻合術(shù)(Roux-en-Y吻合)
            1.3.3 肝葉或肝段切除術(shù)
            1.3.4 聯(lián)合術(shù)式(即多種單一術(shù)式的結(jié)合)
        1.4 觀察指標(biāo)
        1.5 統(tǒng)計分析
結(jié)果
討論
    2.1 再手術(shù)原因討論
    2.2 再手術(shù)方式選擇、術(shù)后結(jié)果分析討論
    2.3 展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝信


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3483633