目的:對高壓氧治療脊髓損傷患者的隨機(jī)對照試驗（RCT）通過Meta分析進(jìn)行評價,為其治療提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法:檢索中國知網(wǎng)、維普期刊數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)系統(tǒng)、萬方數(shù)據(jù)庫、PubMed、Embase、The Cochrane Library,檢索時限為各數(shù)據(jù)庫建庫至2019年1月,嚴(yán)格按納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)提取高壓氧治療脊髓損傷患者的RCT。試驗組為高壓氧聯(lián)合常規(guī)治療組,對照組為常規(guī)治療組。根據(jù)Cochrane偏倚風(fēng)險評估工具對納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評價,并通過Revman 5.3軟件與Stata 12.0軟件對文獻(xiàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:本研究最終納入17篇RCT,共計1268例脊髓損傷患者,其中試驗組655例,對照組613例。Meta分析結(jié)果顯示:與對照組相比,試驗組患者的美國脊髓損傷協(xié)會（ASIA）分級[RR=1.24,95%CI（1.13,1.37）,P<0.00001],ASIA運動功能評分[MD=10.38,95%CI（7.66,13.10）,P<0.00001],ASIA感覺功能評分[MD=37.71,95%CI（19.94,55.48）,P<0.00... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

1ASIA分級改善率的Meta分析

3.3.2 ASIA運動功能評分共計12個研究報道ASIA運動功能評分，納入患者931例，其中試驗組484例，對照組447例。異質(zhì)性檢驗提示納入的12個研究具有高度異質(zhì)性(P＜0.00001，I2=89%)，采用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行Meta分析，結(jié)果為試驗組的ASIA運動功能評分較對照組明顯提高，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義[MD=10.38，95%CI(7.66，13.10)，P＜0.00001]，具體見圖3.3.2。敏感性分析通過改變效應(yīng)模型（隨機(jī)效應(yīng)模型與固定效應(yīng)模型）和逐一剔除各項研究重新合并效應(yīng)量，前后結(jié)果無較大差異，提示結(jié)果的穩(wěn)定性較好，具體見表3.3.2。

圖3.3.3 ASIA感覺功能評分的Meta分析表3.3.3 ASIA感覺功能評分的敏感性分析組別異質(zhì)性檢驗 效應(yīng)量合并P I2MD值及95%CI P全部研究（固定效應(yīng)模型） ＜0.00001 98 11.58（10.09,13.08） ＜0.00001全部研究（隨機(jī)效應(yīng)模型） ＜0.00001 98 37.71（19.94,55.48） ＜0.0001排除孫艷飛2013 ＜0.00001 98 38.58（19.54,57.63） ＜0.0001排除吳帆2014 ＜0.00001 98 43.19（16.44,69.94） 0.002排除胡嵐翔2014 ＜0.00001 97 43.14（18.86,67.43） 0.0005排除蔣顯鋒2016 ＜0.00001 98 35.82（16.94,54.70） 0.0002排除馬鑫2017 ＜0.00001 97 33.82（17.98,49.66） ＜0.0001排除雷北平2011 ＜0.00001 98 36.25（17.35,55.14） 0.0002

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號：3480860