本文關(guān)鍵詞：加速康復(fù)外科在肝臟手術(shù)圍手術(shù)期應(yīng)用的Meta分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:系統(tǒng)評價(jià)加速康復(fù)外科(ERAS)在肝臟手術(shù)圍手術(shù)期應(yīng)用的有效性及安全性。方法:計(jì)算機(jī)檢索國內(nèi)外多個數(shù)據(jù)庫,收集關(guān)于ERAS在肝臟圍手術(shù)期應(yīng)用的隨機(jī)對照試驗(yàn)(RCT),檢索時限均為從建庫至2015年6月;由2名獨(dú)立研究者根據(jù)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)對文獻(xiàn)進(jìn)行篩選、提取資料和評價(jià)質(zhì)量后,采用Rev Man 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:最終納入9項(xiàng)RCT,共1 140例患者,其中ERAS組555例,對照組(傳統(tǒng)圍手術(shù)期處理)585例。Meta分析結(jié)果顯示,與對照組比較,ERAS組術(shù)后總并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低(RR=0.58,95%CI=0.45~0.75,P0.05),住院時間明顯縮短(WMD=-2.47,95%CI=-3.14~-1.79,P0.05),首次排氣時間明顯提前(SMD=-0.90,95%CI=-1.43~-0.36,P0.05),住院費(fèi)用明顯減少(SMD=-0.91,95%CI=-1.38~-0.44,P0.05),術(shù)中出血量也明顯減少(WMD=-22.64,95%CI=-41.23~-4.05,P0.05),但在術(shù)后出血、膽瘺、肝功能衰竭、胸腔積液的發(fā)生率及手術(shù)時間方面,兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。結(jié)論:ERAS在肝臟手術(shù)圍手術(shù)期應(yīng)用是安全有效的,并且能縮短住院時間,減少術(shù)后并發(fā)癥,加速患者康復(fù)。
【作者單位】： 南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院肝膽外科;
【關(guān)鍵詞】： 肝切除術(shù) 加速康復(fù)外科 隨機(jī)對照試驗(yàn) Meta分析
【基金】：江西省衛(wèi)生廳科技計(jì)劃資助項(xiàng)目(20151BB70158)
【分類號】：R657.3
【正文快照】： 加速康復(fù)外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)最初是應(yīng)用在結(jié)腸外科,因其有效的縮短了住院時間以及減少術(shù)后并發(fā)癥[1],而被廣泛應(yīng)用到多個的外科領(lǐng)域,如骨科、血管外科、乳腺外科[2-4]等。ERAS是一種為了減輕炎癥反應(yīng)和加速患者康復(fù)的多學(xué)科合作模式[5],其目的是盡力

【共引文獻(xiàn)】

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