背景肌腱是肌肉骨骼系統(tǒng)的重要組成部分。其強(qiáng)大的機(jī)械性能使其能夠?qū)⒓∪馐湛s力傳遞到骨骼,以維持姿勢或產(chǎn)生動(dòng)作^[1]。其中,跟腱是人體最大、最強(qiáng)的肌腱。它位于小腿后部,與跟骨相連,并將腿部肌肉與腳相連。肌腱由致密的結(jié)締組織組成,主要由I型膠原纖維組成。I型膠原纖維通常呈帶狀,周徑為67納米。在這些肌腱中,膠原纖維較厚、較硬,通常形成橫向組裝的膠原纖維,呈平面之字形,彎曲區(qū)域充當(dāng)柔性鉸鏈。^[2]膠原分子之間的分子內(nèi)和分子間交聯(lián)程度使肌腱具有機(jī)械強(qiáng)度。^[3]肌腱損傷很常見,幾乎占所有肌肉骨骼疾病的三分之一。^[4]另外,肌腱損傷的修復(fù)過程緩慢,通常導(dǎo)致瘢痕組織和不完全恢復(fù)。^[5]肌腱正常結(jié)構(gòu)和功能的恢復(fù)一直是骨科臨床上的挑戰(zhàn)之一。目的驗(yàn)證跟腱術(shù)后功能位固定通過調(diào)節(jié)JAK/STAT信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路促進(jìn)膠原蛋白Ⅰ、Ⅲ合成增加的假設(shè)。方法本次研究對象是40只成年健康雄性新西蘭白兔,體重平均2-2.5 kg,按照隨機(jī)數(shù)方法,將40只新西蘭白兔完全隨機(jī)平均分為兩組,每組20只,分別確定為A組（實(shí)驗(yàn)組）... 

【文章來源】：內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)內(nèi)蒙古自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

兔急性跟腱斷裂動(dòng)物模型的建立及術(shù)后不同固定A：顯露跟腱B：距止點(diǎn)0.5-1cm切斷跟腱C：中心處Kesseler法進(jìn)行縫合，周邊間斷縫合D：A組術(shù)后踝關(guān)節(jié)功能位石膏外固定E：B組術(shù)后踝關(guān)節(jié)松弛位石膏外固定Fig.1EstablishmentofrabbitmodelofacuteAchillestendonruptureanddifferentfixationafteroperationA：ExposureofAchillestendonB:CuttheAchillestendonat0.5-1cmfromthestoppingpointC:Kesselersutureatthecenterandintermittentsutureattheperiphery.GroupD:A:p

圖 2 術(shù)后各組膠原蛋白基因表達(dá)圖Figure 2 Collagen gene expression map of each group after operation跟腱修復(fù)處膠原水平比較原蛋白水平對比如圖 3 所示�？梢姡珹 組 COL I 水平呈較快增，數(shù)值達(dá)到最高值（10.21±0.05）。B 組與 A 組相比，在第 1d 增長趨勢較慢，增長幅度較低，在第 28d 時(shí)，數(shù)值與 A 組相比第 1d，3d，5d，7d 和 28d 這幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)上，A 組 COL I 水平），在術(shù)后第 14d 時(shí)，A 組 COL I 水平與 B 組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義OL Ⅲ水平起初呈較快增長趨勢，特別在第 7d 時(shí)，數(shù)值），到后期，膠原蛋白水平逐漸減少，在第 28d 時(shí)，數(shù)值達(dá)）。B 組第 1d 處于最低值（1.18±0.09），到第 7d 時(shí)，數(shù)值

圖 3 術(shù)后各組膠原蛋白水平圖Figure 3 Collagen levels in each group after operation各組兔跟腱組織 STAT 基因表達(dá)各組相關(guān)基因表達(dá)結(jié)果如表 5 和表 6 所示，與內(nèi)參 tubulin 標(biāo)化后的相對表達(dá)倍里的結(jié)果�？梢姡珹 組中，STAT1 基因表達(dá)水平起初呈快速增長趨勢，特別在數(shù)值達(dá)到最高值（250±13％），之后逐漸降低，到第 28d 時(shí)，數(shù)值仍然高于第。B 組中，STAT1 基因表達(dá)起初呈緩慢先降后升趨勢，到第 7d 時(shí)，數(shù)值達(dá)到0±15％），之后逐漸降低，到第 28d 時(shí)，數(shù)值為最低值（80±14％）。在術(shù)后d，14d 和 28d 這幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)上，A 組 STAT1 基因表達(dá)水平均顯著高于 B 組（P＜后第 1d 時(shí)，A 組 STAT1 基因表達(dá)水平與 B 組無明顯差異（P＞0.05）。（見表A 組中 STAT3 基因表達(dá)水平起初呈快速增長趨勢，特別在第 7d 時(shí)，數(shù)值達(dá)到210±16％），到后期，基因表達(dá)水平逐漸減少，在第 28d 時(shí)，數(shù)值基本恢復(fù)到

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]循環(huán)動(dòng)態(tài)拉力對體外組織工程肌腱的影響[J]. 雷星,曲彥隆,宋揚(yáng),苗青,史進(jìn),王建國.  中華骨科雜志. 2014 (10)
[2]生物衍生材料構(gòu)建組織工程肌腱體內(nèi)植入的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 周悅婷,項(xiàng)舟,陽富春,李秀群,楊志明.  中國修復(fù)重建外科雜志. 2003(02)
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本文編號(hào)：3444326