針刺膽囊穴對(duì)腹腔鏡膽囊術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的臨床觀察
發(fā)布時(shí)間:2021-10-14 17:45
背景:隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展,人民生活水平不斷提高,飲食結(jié)構(gòu)不斷改變,膽囊炎膽囊結(jié)石的發(fā)病率不斷提高,這不僅給病人生理心理上帶來(lái)巨大痛苦,并且還帶來(lái)了巨大的精神壓力,也增添了一定的社會(huì)負(fù)擔(dān)。隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)逐步替代了傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù),減少了對(duì)患者的損傷,縮短了康復(fù)時(shí)間,但是術(shù)后的胃腸恢復(fù)速度問(wèn)題仍未得到有效改善。隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)分科的逐漸細(xì)化,以及“以人為本”理念的不斷深化,如何加速術(shù)后的恢復(fù),減少人體術(shù)后應(yīng)激反應(yīng),降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,促進(jìn)人體各項(xiàng)機(jī)能的快速恢復(fù),已經(jīng)成為臨床的一項(xiàng)重要研究。針灸作為祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,針刺技術(shù)作為一項(xiàng)重要的治療技術(shù),因其簡(jiǎn)便易行易操作局限小療效高等優(yōu)點(diǎn),越來(lái)越受到臨床醫(yī)生及患者的青睞,并且已有研究證明,針刺在術(shù)后鎮(zhèn)痛,促進(jìn)胃腸功能快速恢復(fù)具有促進(jìn)作用。當(dāng)今社會(huì)多學(xué)科多領(lǐng)域的融匯是發(fā)展的趨勢(shì)所在,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也在相互的吸取與學(xué)習(xí)之中,針刺技術(shù)將會(huì)逐漸在外科發(fā)揮重要的作用。目的:觀察針刺膽囊穴在腹腔鏡膽囊切除術(shù)后對(duì)胃腸道功能恢復(fù)的影響方法:對(duì)2017年5月到2017年12月北京中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院普外科的60例全麻下...
【文章來(lái)源】:北京中醫(yī)藥大學(xué)北京市 211工程院校 教育部直屬院校
【文章頁(yè)數(shù)】:47 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖1兩組受試者首次排氣時(shí)間??注:圖中縱坐標(biāo)代表兩組受試者相應(yīng)時(shí)間段對(duì)應(yīng)的首次排氣時(shí)間的均值
圖2兩組受試者首次排便時(shí)間??注:圖中縱坐標(biāo)代表兩組受試者相應(yīng)時(shí)間段對(duì)應(yīng)的首次排便時(shí)間的均值。??表5兩組受試者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間(I?士S)??m\???腸鳴音恢復(fù)時(shí)間(h)?F?P??治療組?30?9.63?+?1.69??0.?666?<0.?001??對(duì)照組?30?12.77?±1.79??注:符合正態(tài)分布,采用兩個(gè)獨(dú)立樣本T檢驗(yàn),用5±s表示。??
圖3兩組受試者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間??注:圖中縱坐標(biāo)代表兩組受試者相應(yīng)時(shí)間段對(duì)應(yīng)的腸鳴音恢復(fù)時(shí)間的均值。??3中醫(yī)證候??兩組患者術(shù)后6小時(shí)、12小時(shí)、18小時(shí)、30小時(shí)中醫(yī)證候評(píng)分均屬于正態(tài)分采用兩個(gè)獨(dú)立樣本T檢驗(yàn),結(jié)果可見(jiàn)治療組術(shù)后6小時(shí)、12小時(shí)、18小時(shí)、30小醫(yī)證候評(píng)分均低于對(duì)照組,均有顯著性差異(P均〈0.05)。兩組患者術(shù)后24小時(shí)、小時(shí)、42小時(shí)、48小時(shí)中醫(yī)證候評(píng)分均不屬于正態(tài)分布,采用兩個(gè)獨(dú)立樣本非參驗(yàn)(Mann-Whitney檢驗(yàn)),結(jié)果可見(jiàn)治療組術(shù)后24小時(shí)、36小時(shí)、42小時(shí)、48中醫(yī)證候評(píng)分均低于對(duì)照組,均有顯著性差異(P均〈0.05)。如表6-13,圖4??表6兩組受試者術(shù)后6小時(shí)中醫(yī)癥候評(píng)分比較(I?土S)??m\?Ml?術(shù)后6h中醫(yī)證候?F?P??治療組?30?20.67?+?2.44?—??0.?635?0.?827??對(duì)照組?30?20.80?±2.25??
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]電針刺足三里促進(jìn)快速康復(fù)外科胃腸手術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的探討[J]. 康華,馬曉,孫玉華,孫琴琴. 當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2017(30)
[2]基于文獻(xiàn)研究探析針刺治療中風(fēng)后抑郁選穴機(jī)理[J]. 盛茹雅,魯海,張春紅. 國(guó)醫(yī)論壇. 2017(03)
[3]中西醫(yī)結(jié)合治療上腹部術(shù)后胃癱67例[J]. 尤明輝. 河南中醫(yī). 2014(09)
[4]快速康復(fù)技術(shù)在腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用[J]. 朱安東,邢金. 中國(guó)微創(chuàng)外科雜志. 2014(08)
[5]半夏瀉心湯對(duì)幽門(mén)螺桿菌誘導(dǎo)GES-1細(xì)胞凋亡及Bax表達(dá)的影響[J]. 姜成,劉芬,鄢春錦,王林,嚴(yán)曉丹. 中華中醫(yī)藥雜志. 2014(08)
[6]針刺治療膽囊切除術(shù)后胃腸功能紊亂30例療效觀察[J]. 孫健. 河北中醫(yī). 2014(07)
[7]膽囊切除附加Roux-en-Y胃腸轉(zhuǎn)流術(shù)治療2型糖尿病60例療效分析[J]. 蔡斌,王治全,代海鵬,李明超,王曉亮,付金坤,董朝妮. 陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2014(07)
[8]半夏瀉心湯及其拆方對(duì)脾虛大鼠下丘腦中多巴胺、去甲腎上腺素和5-羥色胺的影響[J]. 張吉仲,李利民,黃利,寧楠,劉圓. 華西藥學(xué)雜志. 2014(03)
[9]半夏瀉心湯對(duì)幽門(mén)螺桿菌毒力因子影響的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 趙梁,譚達(dá)全,尹抗抗,梁媛,張文將. 湖南中醫(yī)雜志. 2014(03)
[10]益氣活血方促進(jìn)腹腔鏡膽囊切除術(shù)后胃腸功能恢復(fù)27例臨床觀察[J]. 沈童. 江蘇中醫(yī)藥. 2014(03)
本文編號(hào):3436574
【文章來(lái)源】:北京中醫(yī)藥大學(xué)北京市 211工程院校 教育部直屬院校
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【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖1兩組受試者首次排氣時(shí)間??注:圖中縱坐標(biāo)代表兩組受試者相應(yīng)時(shí)間段對(duì)應(yīng)的首次排氣時(shí)間的均值
圖2兩組受試者首次排便時(shí)間??注:圖中縱坐標(biāo)代表兩組受試者相應(yīng)時(shí)間段對(duì)應(yīng)的首次排便時(shí)間的均值。??表5兩組受試者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間(I?士S)??m\???腸鳴音恢復(fù)時(shí)間(h)?F?P??治療組?30?9.63?+?1.69??0.?666?<0.?001??對(duì)照組?30?12.77?±1.79??注:符合正態(tài)分布,采用兩個(gè)獨(dú)立樣本T檢驗(yàn),用5±s表示。??
圖3兩組受試者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間??注:圖中縱坐標(biāo)代表兩組受試者相應(yīng)時(shí)間段對(duì)應(yīng)的腸鳴音恢復(fù)時(shí)間的均值。??3中醫(yī)證候??兩組患者術(shù)后6小時(shí)、12小時(shí)、18小時(shí)、30小時(shí)中醫(yī)證候評(píng)分均屬于正態(tài)分采用兩個(gè)獨(dú)立樣本T檢驗(yàn),結(jié)果可見(jiàn)治療組術(shù)后6小時(shí)、12小時(shí)、18小時(shí)、30小醫(yī)證候評(píng)分均低于對(duì)照組,均有顯著性差異(P均〈0.05)。兩組患者術(shù)后24小時(shí)、小時(shí)、42小時(shí)、48小時(shí)中醫(yī)證候評(píng)分均不屬于正態(tài)分布,采用兩個(gè)獨(dú)立樣本非參驗(yàn)(Mann-Whitney檢驗(yàn)),結(jié)果可見(jiàn)治療組術(shù)后24小時(shí)、36小時(shí)、42小時(shí)、48中醫(yī)證候評(píng)分均低于對(duì)照組,均有顯著性差異(P均〈0.05)。如表6-13,圖4??表6兩組受試者術(shù)后6小時(shí)中醫(yī)癥候評(píng)分比較(I?土S)??m\?Ml?術(shù)后6h中醫(yī)證候?F?P??治療組?30?20.67?+?2.44?—??0.?635?0.?827??對(duì)照組?30?20.80?±2.25??
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]電針刺足三里促進(jìn)快速康復(fù)外科胃腸手術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的探討[J]. 康華,馬曉,孫玉華,孫琴琴. 當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2017(30)
[2]基于文獻(xiàn)研究探析針刺治療中風(fēng)后抑郁選穴機(jī)理[J]. 盛茹雅,魯海,張春紅. 國(guó)醫(yī)論壇. 2017(03)
[3]中西醫(yī)結(jié)合治療上腹部術(shù)后胃癱67例[J]. 尤明輝. 河南中醫(yī). 2014(09)
[4]快速康復(fù)技術(shù)在腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用[J]. 朱安東,邢金. 中國(guó)微創(chuàng)外科雜志. 2014(08)
[5]半夏瀉心湯對(duì)幽門(mén)螺桿菌誘導(dǎo)GES-1細(xì)胞凋亡及Bax表達(dá)的影響[J]. 姜成,劉芬,鄢春錦,王林,嚴(yán)曉丹. 中華中醫(yī)藥雜志. 2014(08)
[6]針刺治療膽囊切除術(shù)后胃腸功能紊亂30例療效觀察[J]. 孫健. 河北中醫(yī). 2014(07)
[7]膽囊切除附加Roux-en-Y胃腸轉(zhuǎn)流術(shù)治療2型糖尿病60例療效分析[J]. 蔡斌,王治全,代海鵬,李明超,王曉亮,付金坤,董朝妮. 陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2014(07)
[8]半夏瀉心湯及其拆方對(duì)脾虛大鼠下丘腦中多巴胺、去甲腎上腺素和5-羥色胺的影響[J]. 張吉仲,李利民,黃利,寧楠,劉圓. 華西藥學(xué)雜志. 2014(03)
[9]半夏瀉心湯對(duì)幽門(mén)螺桿菌毒力因子影響的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 趙梁,譚達(dá)全,尹抗抗,梁媛,張文將. 湖南中醫(yī)雜志. 2014(03)
[10]益氣活血方促進(jìn)腹腔鏡膽囊切除術(shù)后胃腸功能恢復(fù)27例臨床觀察[J]. 沈童. 江蘇中醫(yī)藥. 2014(03)
本文編號(hào):3436574
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