發(fā)布時(shí)間：2017-05-03 08:09

  本文關(guān)鍵詞：標(biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣減壓術(shù)對(duì)外傷性多發(fā)性顱內(nèi)血腫患者術(shù)后意識(shí)障礙恢復(fù)的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:觀察標(biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣減壓術(shù)(STC)后患者意識(shí)障礙恢復(fù)情況,探討其在外傷性多發(fā)性顱內(nèi)血腫(TMIH)治療中的價(jià)值。方法:收集2014年手術(shù)治療的TMIH患者57例,其中行STC患者39例,行常規(guī)開(kāi)顱手術(shù)18例,排除1個(gè)月內(nèi)死亡、失聯(lián)和占位病變等患者,分別隨機(jī)選取STC組10例和對(duì)照組(常規(guī)開(kāi)顱組)10例。通過(guò)重復(fù)測(cè)量方差分析以及Wilcoxon秩和檢驗(yàn)對(duì)術(shù)前和術(shù)后24h、1周及1個(gè)月格拉斯哥昏迷量表(GCS)評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:綜合術(shù)后時(shí)間因素及術(shù)式因素進(jìn)行分析,術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)GCS評(píng)分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),隨術(shù)后時(shí)間延長(zhǎng),GCS評(píng)分呈逐步升高趨勢(shì)。不同術(shù)式間GCS評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),不同術(shù)式對(duì)GCS評(píng)分整體恢復(fù)趨勢(shì)相同,但在不同時(shí)間點(diǎn)GCS評(píng)分因術(shù)式不同存在差異。通過(guò)Wilcoxon秩和檢驗(yàn)分析GCS評(píng)分變化率,與對(duì)照組比較,術(shù)后24h和術(shù)后1周時(shí)STC組GCS評(píng)分變化率明顯升高(P0.01),而術(shù)后1個(gè)月時(shí)GCS評(píng)分變化率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:與常規(guī)開(kāi)顱手術(shù)比較,STC對(duì)術(shù)后7d內(nèi)TMIH患者意識(shí)障礙的恢復(fù)作用明顯,而對(duì)術(shù)后1個(gè)月患者意識(shí)障礙的恢復(fù)無(wú)明顯改善作用。
【作者單位】： 吉林大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)創(chuàng)傷外科;
【關(guān)鍵詞】： 標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣減壓 外傷性多發(fā)顱內(nèi)血腫 意識(shí)障礙 重復(fù)檢測(cè)方差分析 Wilcoxon秩和檢驗(yàn)
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金資助課題(81200888) 吉林省科技廳科研基金資助課題(20130101149JC)
【分類號(hào)】：R651.15
【正文快照】： 外傷性多發(fā)性顱內(nèi)血腫(traumatic multipleintracranial hematoma,TMIH)是指嚴(yán)重顱腦損傷后顱內(nèi)同時(shí)存在2個(gè)以上不同部位或類型的血腫[1]。此類血腫臨床表現(xiàn)為病情重、急、變化快、預(yù)后差、病死率高,其主要致死原因?yàn)轱B內(nèi)高壓[2]。20世紀(jì)80年代末美國(guó)Becker教授等主張采用標(biāo)準(zhǔn)

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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本文編號(hào)：342653