[目的]探討七氟醚預處理對單肺通氣患者肺功能的影響,明確七氟醚預處理對單肺通氣相關(guān)肺損傷影響。[方法]嚴格按照納入標準選取肺葉切除術(shù)患者40例,將患者隨機均分為兩組:七氟醚預處理組（S組,n=20）及丙泊酚組（P組,n=20）。S組患者在全麻誘導氣管插管后,給予1MAC的七氟醚吸入進行預處理30min,隨后停用七氟醚,行快速充氧行氣體交換,保證患者在單肺通氣開始時吸入濃度為0。P組患者不進行七氟醚預處理,其余麻醉方案兩組患者相同。兩組患者在麻醉誘導前（TO）、側(cè)臥位雙肺通氣后15min（T1）、單肺通氣后30min（T2）、恢復雙肺通氣后30min（T3）、恢復雙肺通氣后60min（T4）、術(shù)后6h（T5）及術(shù)后48h（T6）抽取患者動脈血樣,加入肝素抗凝,以3000r/min離心10min分離血漿于-20℃中貯存待測,待全部標本收齊后,采用酶聯(lián)免疫吸附實驗（ELISA）測定患者血漿內(nèi)的CC-16蛋白濃度水平。同時在T1、T2、T3及T4時間點對患者進行動脈血氣分析并記錄Pa02,計算患者的氧合指數(shù)（OI）。隨訪并記錄患者術(shù)后相關(guān)不良事件的發(fā)生情況,包括術(shù)后肺部感染、全身炎癥反應綜合癥... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學云南省

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學位級別】：碩士

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【參考文獻】：
期刊論文
[1]體外循環(huán)下肺損傷及肺保護策略研究進展[J]. 王全,崔悅,劉曼.  臨床麻醉學雜志. 2014(09)
[2]七氟醚預處理對肺癌單肺通氣患者炎性細胞因子及氧自由基的影響[J]. 王東昕,侯文杰,刁世琪,闞紅莉.  臨床麻醉學雜志. 2013(09)
[3]七氟醚后處理對大鼠腦缺血-再灌注損傷海馬血紅素氧合酶-1蛋白表達的影響[J]. 任倩倩,韓沖芳,李婧,王鑫,閆曉笑.  臨床麻醉學雜志. 2013(02)
[4]不同吸入濃度七氟烷預處理對大鼠內(nèi)毒素性急性肺損傷時Toll樣受體4表達的影響[J]. 魏磊,王卉,趙建華,方志源.  中華麻醉學雜志. 2012 (08)



本文編號：3422413