背景急性膽囊炎（acute cholecystitis,AC）是膽囊管梗阻及細(xì)菌感染引起的膽囊及其周圍炎癥,根據(jù)《東京指南（2013）》（Tokyo Guideline 2013,TG13）可將其分為輕度、中度和重度。目前腹腔鏡膽囊切除術(shù)（Laparoscopic cholecystectomy,LC）已成為治療急性膽囊炎的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,對(duì)于輕度急性膽囊炎,LC治療效果較好,然而,在炎癥較重的急性膽囊炎患者中,因其手術(shù)難度大,手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),術(shù)中出血量較多,具有較高的中轉(zhuǎn)開腹率,膽漏、膽總管損傷、腸管損傷等并發(fā)癥的發(fā)生率亦較高,治療效果不夠理想。隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展,超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)（percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD）作為一種微創(chuàng)、有效的治療方法逐漸取代傳統(tǒng)的膽囊引流術(shù)式,目前在臨床上已有較好的應(yīng)用。TG13指出,對(duì)于中度急性膽囊炎可直接行膽囊切除術(shù)或經(jīng)PTGBD治療后擇期行膽囊切除術(shù),而針對(duì)重度急性膽囊炎指南推薦PTGBD術(shù)后擇期行膽囊切除術(shù)。但是,PTGBD治療后何時(shí)行LC目前尚無定論。目的探索急性... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：35 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
(一)前言
(二)材料和方法
    1.一般資料
    2.納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    3.方法
        3.1 研究方法
        3.2 統(tǒng)計(jì)方法
(三)研究結(jié)果
(四)討論
不足與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝



本文編號(hào)：3415984