發(fā)布時間：2021-09-22 00:02

　　目的研究內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術（ERCP）術前生理鹽水清潔灌腸對患者術后腸粘膜屏障功能的影響及腸粘膜屏障與腹部癥狀改善的關系,并探討相關機制。方法選取2018年2月至2018年6月于蚌醫(yī)一附院行ERCP術患者85例,并統(tǒng)計臨床基本資料,隨機分為實驗組及對照組;其中實驗組共45例,術前2小時予以溫生理鹽水500ml清潔灌腸組,對照組40例,術前留置空白對照。術前均簽署ERCP手術知情同意書,所有患者術前禁食水8小時,留置靜脈通路,術前30分鐘予以地西泮10mg、哌替啶50mg、山莨菪堿10mg肌注,造影劑均選用碘普羅胺,實驗組術前2小時予以溫生理鹽水500ml灌腸,并確認導泄、排便成功;術中根據(jù)患者病情進行EST、取石、支架置入等相關操作;術后暫禁食24小時,視病情予以保肝、利膽、生長抑素抑制胰酶分泌、適量補液,根據(jù)情況使用抗生素。隨訪患者術后腹痛、腹脹情況,并嚴格量化,評分,同時檢測兩組患者術后24小時、72小時血清內(nèi)毒素、血清乳酸,3小時、24小時血CRP、血淀粉酶水平,從而評價術后腸粘膜屏障功能在兩組間變化。納入標準:（1）所有符合ERCP手術指針患者;（2）自愿入組患者;排除標準... 

【文章來源】：蚌埠醫(yī)學院安徽省

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻
致謝
附錄 A: 文中英文縮略詞表
附錄 B:個人簡歷
附錄 C:血指標檢測相關試劑及測定原理
附錄 D:綜述
    參考文獻


【參考文獻】：
期刊論文
[1]中國ERCP指南（2018版）[J]. 李鵬,王擁軍,王文海.  中國醫(yī)刊. 2018(11)
[2]鹽酸山莨菪堿聯(lián)合預防干預對行電子結(jié)腸鏡患者疼痛的影響[J]. 郭虹憶,閻晟璽,楊鑄鋒,楊靜,龍潤,許亞培,張素釗,陳秀榮,李世濟.  現(xiàn)代消化及介入診療. 2018(04)
[3]經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術并發(fā)癥的防治研究進展[J]. 謝雨佳,張俊文.  現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2018(16)
[4]ERCP術后發(fā)生急性胰腺炎的危險因素分析[J]. 盧俊紅,楊倩,趙鳳群,孔麗穎,沈蕾.  中國醫(yī)學前沿雜志(電子版). 2018(03)
[5]雙氯芬酸鈉栓預防ERCP術后胰腺炎的臨床分析[J]. 樂紅琴.  中外醫(yī)療. 2017(33)
[6]淺談影響ERCP操作的制約因素[J]. 謝明征,梁國剛.  世界華人消化雜志. 2017(19)
[7]哌替啶復合丙泊酚泵注用于無痛經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術的臨床觀察[J]. 李福平,秦梟.  中國藥物與臨床. 2017(04)
[8]阿片類藥物相關便秘的研究及藥物治療進展[J]. 占煜,賀小婉,徐紅,唐學貴.  中國新藥與臨床雜志. 2016(10)
[9]吲哚美辛及硝酸甘油對ERCP術后胰腺炎及高淀粉酶血癥的預防效果研究[J]. 劉菁.  北方藥學. 2016(07)
[10]鼻膽管引流術在預防ERCP術后并發(fā)癥中的意義及其引流時間的研究[J]. 饒賽賽,張俊文.  重慶醫(yī)學. 2016(13)



本文編號：3402750