目的肝內(nèi)膽管結(jié)石是我國最常見的良性膽道疾病之一,其可引起反復(fù)的膽管炎癥,繼而導(dǎo)致肝葉萎縮、膽汁性肝硬化,最終可誘發(fā)膽管癌變。外科手術(shù)是治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的有效方式。然而,如何有效的取盡結(jié)石和切除病變組織、降低結(jié)石殘余率及復(fù)發(fā)率,仍然是困擾肝膽外科醫(yī)師的一道難題。本研究旨在回顧性分析接受手術(shù)治療的肝內(nèi)膽管結(jié)石患者結(jié)石殘余及結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險因素,期望為接受手術(shù)治療的肝內(nèi)膽管結(jié)石患者結(jié)石殘余及結(jié)石復(fù)發(fā)的防治提供理論依據(jù)。方法回顧性分析2010年1月-2018年3月于我院肝膽外科接受手術(shù)治療的160例肝內(nèi)膽管結(jié)石患者的臨床病歷資料。根據(jù)術(shù)中有無結(jié)石殘余,分為結(jié)石殘余組和無結(jié)石殘余組,通過?²檢驗或Student’s T檢驗單因素分析影響結(jié)石殘余的因素,并進(jìn)一步通過Logistic回歸模型多因素分析其獨立危險因素。通過Kaplan-Meier法和Log-rank檢驗單因素分析術(shù)中無結(jié)石殘余患者術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的相關(guān)因素,并進(jìn)一步通過Cox風(fēng)險比例回歸模型分析其獨立風(fēng)險因素。通過Kaplan-Meier法和Log-rank檢驗單因素分析術(shù)中選擇肝部分切除術(shù)的無結(jié)石殘余患者術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

結(jié)石分布范圍、手術(shù)方式與肝內(nèi)膽管結(jié)石患者術(shù)后結(jié)石的復(fù)發(fā)密切相關(guān)A：Kaplan-Meier分析結(jié)石分布范圍（單側(cè)VS雙側(cè)）與肝內(nèi)膽管結(jié)石患者術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)時間的關(guān)

圖 2. 結(jié)石分布范圍、切肝范圍與接受肝部分切除術(shù)患者術(shù)后結(jié)石的復(fù)發(fā)密切相關(guān)A: Kaplan-Meier 分析結(jié)石分布范圍（單側(cè) VS 雙側(cè)）與接受肝部分切除術(shù)患者術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)時間的關(guān)系B：Kaplan-Meier 分析肝切除范圍（ELR ≥SAS VS ELR＜SAS）與接受肝部分切除術(shù)患者術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)時間的關(guān)系

石分布范圍、切肝范圍與接受肝部分切除術(shù)患者術(shù)后結(jié)石的復(fù)發(fā)密切相關(guān)lan-Meier 分析結(jié)石分布范圍（單側(cè) VS 雙側(cè)）與接受肝部分切除術(shù)患者術(shù)后的關(guān)系lan-Meier 分析肝切除范圍（ELR ≥SAS VS ELR＜SAS）與接受肝部分切除石復(fù)發(fā)時間的關(guān)系

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Effects of epidermal growth factor receptor inhibitor on proliferative cholangitis in hepatolithiasis[J]. Qin Yang,Yong Zhou,Fu-Yu Li,Hui Mao,Anuj Shrestha,Wen-Jie Ma,Nan-Sheng Cheng,Wei Zhang.  Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 2015(05)
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本文編號：3402552