鎖骨下肌在鎖骨近端惡性腫瘤手術(shù)治療中的應(yīng)用解剖研究及臨床意義
發(fā)布時(shí)間:2021-09-08 09:21
目的:通過對(duì)鎖骨近端區(qū)域的應(yīng)用解剖及影像學(xué)研究,探討鎖骨下肌是否對(duì)鎖骨近端惡性腫瘤的生長具有屏障作用,如果具有屏障作用,其屏障的范圍是多少,在此屏障范圍內(nèi)能否使鎖骨近端惡性腫瘤達(dá)到R0切除。方法:1.通過解剖7具(男6具、女1具)共14側(cè)甲醛溶液固定成人標(biāo)本,觀察鎖骨近端區(qū)域的重要結(jié)構(gòu)及鎖骨下肌的位置及起止點(diǎn),測(cè)量鎖骨下肌相關(guān)數(shù)據(jù)。2.應(yīng)用mimics軟件重建鎖骨、鎖骨下肌、鎖骨下靜脈,并對(duì)重建后的圖像與CT圖像進(jìn)行對(duì)比,分析鎖骨下肌的位置,計(jì)算鎖骨在鎖骨下靜脈的投影面積以及鎖骨下肌占二者投影面積的比值,計(jì)算三者重疊區(qū)內(nèi)外側(cè)緣交點(diǎn)指數(shù)。(交點(diǎn)指數(shù)即內(nèi)外側(cè)緣與胸鎖關(guān)節(jié)的距離除以鎖骨長度再乘以100)。4.回顧分析6例鎖骨近端惡性腫瘤臨床資料,判斷能否達(dá)到R0切除。結(jié)果:1.解剖中鎖骨下肌起于第一肋,胸鎖關(guān)節(jié)外側(cè),止于鎖骨中外1/3處,部分止于喙突的前內(nèi)側(cè)緣。鎖骨下肌有鎖骨后下方(12/14)及鎖骨正后方(2/14)兩種位置,其走形于鎖骨與鎖骨下靜脈之間,對(duì)鎖骨近端惡性腫瘤的生長能起到屏障作用。2.在影像學(xué)及重建研究中,鎖骨下肌同樣有鎖骨后下方(82.4%28/34)及鎖骨后方(11.8%...
【文章來源】:新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)
【文章頁數(shù)】:45 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
前言
材料與方法
1 解剖材料
2 臨床資料
3 實(shí)驗(yàn)設(shè)備及使用儀器
4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
結(jié)果
討論
小結(jié)
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄
綜述
參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文
導(dǎo)師評(píng)閱表
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]SIB-IMRT技術(shù)在局部晚期肢體軟組織肉瘤外科邊界的確定與療效[J]. 周洋,周寧,謝鵬鳴,許素玲,白靖平. 重慶醫(yī)學(xué). 2016(13)
[2]自體帶前鋸肌肋骨重建鎖骨腫瘤切除后骨缺損[J]. 李同相,肖睿,官清,董長超. 中國現(xiàn)代醫(yī)生. 2013(29)
[3]東亞地區(qū)29年文獻(xiàn)報(bào)道222例原發(fā)性鎖骨腫瘤及腫瘤樣病變的回顧性薈萃分析[J]. 任可,周幸,吳蘇稼,施鑫. 腫瘤防治研究. 2013(03)
[4]異體鎖骨移植重建鎖骨腫瘤切除后骨缺損[J]. 郭征,王臻,王哲,張涌泉. 中國修復(fù)重建外科雜志. 2008(01)
[5]組織瓣移位修復(fù)鎖骨區(qū)創(chuàng)面[J]. 王詩波,侯春林,張偉,陳愛民,張世民. 中國修復(fù)重建外科雜志. 2005(07)
[6]鎖骨下肌變異一例[J]. 劉潤濤,呂美玲,曲永松. 解剖學(xué)雜志. 2005(03)
[7]巨大鎖骨軟骨肉瘤切除后自體肩胛骨移植修復(fù)胸壁缺損一例報(bào)告[J]. 郭衛(wèi),湯小東,郭義,唐順. 中華骨科雜志. 2003(09)
[8]2140例骨腫瘤及瘤樣病變統(tǒng)計(jì)分析[J]. 黃成彬,李世德,肖增明,楊淵,勞山. 中國骨腫瘤骨病. 2003(03)
[9]鎖骨下肌的臨床解剖學(xué)觀測(cè)[J]. 瞿東濱,鐘世鎮(zhèn). 廣東解剖學(xué)通報(bào). 1998(02)
[10]鎖骨下靜脈的解剖定位[J]. 陳昌豪. 解剖學(xué)雜志. 1996(02)
本文編號(hào):3390534
【文章來源】:新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)
【文章頁數(shù)】:45 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
前言
材料與方法
1 解剖材料
2 臨床資料
3 實(shí)驗(yàn)設(shè)備及使用儀器
4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
結(jié)果
討論
小結(jié)
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄
綜述
參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文
導(dǎo)師評(píng)閱表
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]SIB-IMRT技術(shù)在局部晚期肢體軟組織肉瘤外科邊界的確定與療效[J]. 周洋,周寧,謝鵬鳴,許素玲,白靖平. 重慶醫(yī)學(xué). 2016(13)
[2]自體帶前鋸肌肋骨重建鎖骨腫瘤切除后骨缺損[J]. 李同相,肖睿,官清,董長超. 中國現(xiàn)代醫(yī)生. 2013(29)
[3]東亞地區(qū)29年文獻(xiàn)報(bào)道222例原發(fā)性鎖骨腫瘤及腫瘤樣病變的回顧性薈萃分析[J]. 任可,周幸,吳蘇稼,施鑫. 腫瘤防治研究. 2013(03)
[4]異體鎖骨移植重建鎖骨腫瘤切除后骨缺損[J]. 郭征,王臻,王哲,張涌泉. 中國修復(fù)重建外科雜志. 2008(01)
[5]組織瓣移位修復(fù)鎖骨區(qū)創(chuàng)面[J]. 王詩波,侯春林,張偉,陳愛民,張世民. 中國修復(fù)重建外科雜志. 2005(07)
[6]鎖骨下肌變異一例[J]. 劉潤濤,呂美玲,曲永松. 解剖學(xué)雜志. 2005(03)
[7]巨大鎖骨軟骨肉瘤切除后自體肩胛骨移植修復(fù)胸壁缺損一例報(bào)告[J]. 郭衛(wèi),湯小東,郭義,唐順. 中華骨科雜志. 2003(09)
[8]2140例骨腫瘤及瘤樣病變統(tǒng)計(jì)分析[J]. 黃成彬,李世德,肖增明,楊淵,勞山. 中國骨腫瘤骨病. 2003(03)
[9]鎖骨下肌的臨床解剖學(xué)觀測(cè)[J]. 瞿東濱,鐘世鎮(zhèn). 廣東解剖學(xué)通報(bào). 1998(02)
[10]鎖骨下靜脈的解剖定位[J]. 陳昌豪. 解剖學(xué)雜志. 1996(02)
本文編號(hào):3390534
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