目的:探討壞死性筋膜炎患者臨床特征、診療及預(yù)后影響因素,為初期合理診療及預(yù)后評(píng)估提供參考。方法:回顧性分析新醫(yī)大一附院收治的60例壞死性筋膜炎患者的臨床資料,對(duì)比生存組與死亡組臨床因素的差異,分析影響預(yù)后的可能因素,同時(shí)對(duì)比使用與未使用負(fù)壓引流設(shè)備組的臨床結(jié)果,探討負(fù)壓引流設(shè)備是否推薦使用。結(jié)果:本研究死亡率15%,生存組與死亡組之間發(fā)病至入院時(shí)間（P=0.001）、LRINEC評(píng)分（P=0.02）、感染性休克患者比例（P=0.004）、血清白蛋白水平（P=0.003）等因素有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。使用與未使用負(fù)壓引流設(shè)備組之間平均住院時(shí)間（P=0.01）、ICU平均住院時(shí)間（P<0.001）、平均換藥次數(shù)（P<0.001）等有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,兩組患者死亡率、感染性休克發(fā)生率及住院費(fèi)用無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P≥0.05）。結(jié)論:壞死性筋膜炎是一種相對(duì)少見的、病死率高的外科急重癥。早期診斷和適當(dāng)?shù)闹委煂?duì)于可改善臨床結(jié)局,LRINEC評(píng)分對(duì)診斷及預(yù)后評(píng)估可起到參考作用,使用負(fù)壓引流設(shè)備可減少患者換藥次數(shù)、縮短住院天數(shù)及ICU住院天數(shù)同時(shí)又不增加患者住院費(fèi)用但對(duì)患者的死亡率及感染性休克發(fā)生率沒有明顯影... 

【文章來源】：新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

患者入院時(shí)

圖 1 患者入院時(shí) 圖 2 術(shù)中探查 1Fig.1 Patient admitted Fig.2 Intraoperative exploration1圖 3 術(shù)中探查 2 圖 4 術(shù)后使用 VAC 設(shè)備Fig.3 Intraoperative exploration2 Fig.4 VAC equipment after surgery

11圖 3 術(shù)中探查 2 圖 4 術(shù)后使用 VAC 設(shè)備Fig.3 Intraoperative exploration2 Fig.4 VAC equipment after surgery圖 5 患者康復(fù)后Fig.5 After the patient recovered


本文編號(hào)：3379787