目的研究并分析在胃癌患者圍手術(shù)期采取多模式預(yù)防性鎮(zhèn)痛措施對(duì)緩解胃癌患者術(shù)后疼痛的具體效果以及對(duì)睡眠等術(shù)后相關(guān)指標(biāo)的影響。方法依據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn),選取2018年11月至2019年12月在寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院確診為胃癌的患者共60例,隨機(jī)分為多模式預(yù)防性鎮(zhèn)痛組和對(duì)照組,每組30例。所有患者術(shù)前均經(jīng)胃鏡活組織檢查確診為胃癌,全部行腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù),具體包括遠(yuǎn)端胃大部切除、近端胃大部切除以及全胃切除。所有患者術(shù)中均行氣管插管采取全身靜脈麻醉方式,給予留置胃管、空腸營(yíng)養(yǎng)管以及尿管,于術(shù)后24h內(nèi)拔除尿管和胃管。此外,兩組患者術(shù)后采取除鎮(zhèn)痛以外相同的治療方法。多模式預(yù)防性鎮(zhèn)痛組在手術(shù)麻醉誘導(dǎo)前給予地塞米松10mg和帕瑞昔布40mg靜脈注射,于切皮前、入腹時(shí)、關(guān)腹時(shí)在腹壁切口周圍浸潤(rùn)注射0.5%羅哌卡因,術(shù)后連續(xù)3天靜脈注射帕瑞昔布,每次40mg,每日2次;術(shù)后常規(guī)使用靜脈鎮(zhèn)痛泵（舒芬太尼100ug+鹽酸托烷司瓊8mg+地佐辛10mg+0.9%氯化鈉=120ml）。對(duì)照組患者在麻醉誘導(dǎo)前不給予靜脈注射地塞米松和帕瑞昔布,不行羅哌卡因切口阻滯,術(shù)后攜帶靜脈鎮(zhèn)痛泵,鎮(zhèn)痛泵內(nèi)藥物成分及其用量與多模式... 

【文章來(lái)源】：寧夏醫(yī)科大學(xué)寧夏回族自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：53 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
符號(hào)說(shuō)明
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄A—疼痛NRS評(píng)分法
附錄B—阿森斯失眠量表
文獻(xiàn)綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄
個(gè)人簡(jiǎn)介
開(kāi)題、中期及學(xué)位論文答辯委員組成



本文編號(hào)：3377749