發(fā)布時(shí)間：2021-08-29 09:08

　　目的探討肩峰成形術(shù)在肱骨干骨折順行髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用及療效。方法回顧性分析自2015年1月至2018年5月收治的55例肱骨干閉合骨折患者資料,按治療方式的不同,分為觀察組26例、對(duì)照組29例。觀察組采用肩峰成形術(shù)聯(lián)合順行髓內(nèi)釘治療,對(duì)照組單純使用順行髓內(nèi)釘治療。比較兩組病例的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、骨折愈合時(shí)間、術(shù)后肩峰撞擊征發(fā)生情況、術(shù)后6個(gè)月時(shí)肩關(guān)節(jié)Constant-Murley評(píng)分以及患側(cè)肩關(guān)節(jié)外展角度。結(jié)果兩組患者均獲隨訪6～12個(gè)月。平均手術(shù)時(shí)間:觀察組（98.38±10.44）min,對(duì)照組（105.00±11.46）min;術(shù)中出血量:觀察組（90.19±25.59）mL,對(duì)照組（92.24±25.02）mL;骨折愈合時(shí)間:觀察組（12.25±0.88）周,對(duì)照組（12.15±0.79）周。結(jié)果顯示觀察組手術(shù)時(shí)間短于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者術(shù)中出血量、骨折愈合時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。5例對(duì)照組患者術(shù)后出現(xiàn)肩峰撞擊征,觀察組未出現(xiàn)肩峰撞擊征病例,發(fā)生率對(duì)照組高于觀察組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）�；颊咝g(shù)... 

【文章來源】：實(shí)用骨科雜志. 2020,26(01)

【文章頁數(shù)】：3 頁

【部分圖文】：

術(shù)前正側(cè)位X線片示右側(cè)肱骨干骨折

圖1 術(shù)前正側(cè)位X線片示右側(cè)肱骨干骨折綜合以上兩大問題，我們?cè)谛兴鑳?nèi)釘內(nèi)固定術(shù)前先行肩峰成形術(shù)，探討其治療效果。本結(jié)果顯示，應(yīng)用肱骨順行髓內(nèi)釘聯(lián)合肩峰成形術(shù)治療肱骨干骨折，雖然觀察組增加了一個(gè)術(shù)式，但由于解除了肩峰的遮擋，使得髓內(nèi)釘?shù)闹萌敫臃奖憧旖�，縮短了手術(shù)時(shí)間，且觀察組術(shù)后肩峰撞擊綜合征發(fā)生率低，術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)觀察組優(yōu)于對(duì)照組，肩關(guān)節(jié)外展角度明顯優(yōu)于對(duì)照組。這提示，采用肱骨順行髓內(nèi)釘聯(lián)合肩峰成形術(shù)治療肱骨干骨折，不僅可以使得入釘操作更加便捷，同時(shí)又去除了可能引起肩峰撞擊的因素，可有效預(yù)防術(shù)后發(fā)生肩峰撞擊征，手術(shù)療效確切。

【參考文獻(xiàn)】：
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