鉤突切除對(duì)神經(jīng)根型頸椎病術(shù)后療效的影響及相關(guān)病理學(xué)研究
發(fā)布時(shí)間:2021-08-29 06:52
第一部分ACDF術(shù)中行鉤突完全切除的近期療效分析目的:比較在頸前路減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)(Anterior Cervical Discectomy and Fusion,ACDF)中完全切除增生鉤突與保留鉤突治療神經(jīng)根型頸椎病的初期臨床療效。方法:回顧自2016年09月至2018年01月,在我科確診為“神經(jīng)根型頸椎病”并行ACDF術(shù)治療的患者。根據(jù)術(shù)中是否對(duì)鉤突進(jìn)行完整切除,將患者分為鉤突完全切除組(A組:64例)及鉤突保留組(B組:141例)。采用日本骨科協(xié)會(huì)(Japanese orthopedic association,JOA)頸脊髓病功能評(píng)分、神經(jīng)功能改善率(JOA recovery rate,RR)及疼痛視覺模擬評(píng)分(Visual analogue scale,VAS)評(píng)價(jià)兩組患者術(shù)后臨床效果。分別于術(shù)前、術(shù)后第2天,術(shù)后2月,術(shù)后6月,術(shù)后1年等拍攝患者頸椎正、側(cè)位、動(dòng)力位X線片,并測(cè)量?jī)山M患者手術(shù)前后COBB角的變化。術(shù)后6個(gè)月時(shí),通過(guò)復(fù)查患者頸椎核磁共振檢查(magnetic resonance imaging,MRI)觀察減壓效果。術(shù)后12個(gè)月時(shí),應(yīng)用Daniel Ri...
【文章來(lái)源】:中國(guó)人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)上海市 211工程院校
【文章頁(yè)數(shù)】:61 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
樣本納入過(guò)程
碩士學(xué)位論文體骨后填充融合器并壓實(shí),試模后植入適當(dāng)大小的椎間融合器(度預(yù)彎鋼板后,螺釘固定并鎖定。再次透視,確認(rèn)內(nèi)固定位置良好關(guān)閉傷口。關(guān)閉傷口前放置引流管,并在術(shù)后 3 天視傷口情況拔除后均佩戴費(fèi)城頸托不超過(guò) 1 周,并向患者及家屬?gòu)?qiáng)調(diào)術(shù)后戒煙的重
植入適當(dāng)大小的椎間融合器,可見椎間融合器一側(cè)的鉤突被完全切除
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]TNF-α和PGP9.5在椎間盤源性腰痛患者椎間盤MRI高信號(hào)區(qū)中的表達(dá)[J]. 任東風(fēng),侯樹勛,吳文聞,商衛(wèi)林. 中國(guó)脊柱脊髓雜志. 2009(10)
[2]頸椎椎間孔大小與脊神經(jīng)根型頸椎病的關(guān)系研究[J]. 羅久偉,蘇衍峰. 中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2009(S1)
[3]Luschka關(guān)節(jié)對(duì)下頸椎穩(wěn)定性影響的臨床生物力學(xué)研究[J]. 楊衛(wèi)良,陳更新,曲彥隆,杜勁松. 中國(guó)矯形外科雜志. 2006(23)
[4]P物質(zhì)研究進(jìn)展[J]. 方富貴,章孝榮. 動(dòng)物醫(yī)學(xué)進(jìn)展. 2005(01)
[5]頸椎病的現(xiàn)代概念[J]. 賈連順. 脊柱外科雜志. 2004(02)
[6]頸椎小關(guān)節(jié)滑膜的病理學(xué)觀察與頸椎病發(fā)病的關(guān)系[J]. 俞慶聲,鐘延豐,孫宇,楊京平,張燕,王玉萍,韓志惠. 頸腰痛雜志. 2002(03)
[7]腰背疼痛與神經(jīng)肽P物質(zhì)[J]. 浦波,胡偵明. 中國(guó)脊柱脊髓雜志. 2000(04)
[8]骨鈣素的基礎(chǔ)與應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 鄭曉輝,方秀斌. 解剖科學(xué)進(jìn)展. 1999(04)
[9]降鈣素基因相關(guān)肽與痛覺調(diào)制[J]. 徐廣銀,端木肇夏,印其章. 生理科學(xué)進(jìn)展. 1993(01)
本文編號(hào):3370130
【文章來(lái)源】:中國(guó)人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)上海市 211工程院校
【文章頁(yè)數(shù)】:61 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
樣本納入過(guò)程
碩士學(xué)位論文體骨后填充融合器并壓實(shí),試模后植入適當(dāng)大小的椎間融合器(度預(yù)彎鋼板后,螺釘固定并鎖定。再次透視,確認(rèn)內(nèi)固定位置良好關(guān)閉傷口。關(guān)閉傷口前放置引流管,并在術(shù)后 3 天視傷口情況拔除后均佩戴費(fèi)城頸托不超過(guò) 1 周,并向患者及家屬?gòu)?qiáng)調(diào)術(shù)后戒煙的重
植入適當(dāng)大小的椎間融合器,可見椎間融合器一側(cè)的鉤突被完全切除
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]TNF-α和PGP9.5在椎間盤源性腰痛患者椎間盤MRI高信號(hào)區(qū)中的表達(dá)[J]. 任東風(fēng),侯樹勛,吳文聞,商衛(wèi)林. 中國(guó)脊柱脊髓雜志. 2009(10)
[2]頸椎椎間孔大小與脊神經(jīng)根型頸椎病的關(guān)系研究[J]. 羅久偉,蘇衍峰. 中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2009(S1)
[3]Luschka關(guān)節(jié)對(duì)下頸椎穩(wěn)定性影響的臨床生物力學(xué)研究[J]. 楊衛(wèi)良,陳更新,曲彥隆,杜勁松. 中國(guó)矯形外科雜志. 2006(23)
[4]P物質(zhì)研究進(jìn)展[J]. 方富貴,章孝榮. 動(dòng)物醫(yī)學(xué)進(jìn)展. 2005(01)
[5]頸椎病的現(xiàn)代概念[J]. 賈連順. 脊柱外科雜志. 2004(02)
[6]頸椎小關(guān)節(jié)滑膜的病理學(xué)觀察與頸椎病發(fā)病的關(guān)系[J]. 俞慶聲,鐘延豐,孫宇,楊京平,張燕,王玉萍,韓志惠. 頸腰痛雜志. 2002(03)
[7]腰背疼痛與神經(jīng)肽P物質(zhì)[J]. 浦波,胡偵明. 中國(guó)脊柱脊髓雜志. 2000(04)
[8]骨鈣素的基礎(chǔ)與應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 鄭曉輝,方秀斌. 解剖科學(xué)進(jìn)展. 1999(04)
[9]降鈣素基因相關(guān)肽與痛覺調(diào)制[J]. 徐廣銀,端木肇夏,印其章. 生理科學(xué)進(jìn)展. 1993(01)
本文編號(hào):3370130
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