本文關(guān)鍵詞：脫細(xì)胞羊膜與醫(yī)用膜修復(fù)雞腱鞘缺損防治肌腱粘連的對(duì)比，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:肌腱損傷是手外科常見(jiàn)、多發(fā)病之一,多年來(lái)肌腱的修復(fù)效果一直不理想,主要原因是術(shù)后肌腱粘連、妨礙肌腱的滑動(dòng),特別是屈指肌腱鞘內(nèi)肌腱損傷修復(fù),此部位解剖結(jié)果復(fù)雜,功能要求高,而且損傷幾率較高,造成的肌腱粘連導(dǎo)致手部嚴(yán)重功能障礙,影響正常生活、工作。這一直是肌腱外科領(lǐng)域亟待解決的難題,學(xué)者們研究發(fā)現(xiàn)對(duì)屈肌腱腱鞘的修復(fù)重建能顯著抑制肌腱粘連。尋找一種合適的腱鞘修復(fù)材料受到了學(xué)者們的廣泛關(guān)注,本實(shí)驗(yàn)通過(guò)脫細(xì)胞羊膜修復(fù)雞趾深屈肌腱腱鞘缺損,與醫(yī)用膜修復(fù)做比較,探討重建功能腱鞘的最佳修復(fù)材料,揭示脫細(xì)胞羊膜重建腱鞘缺損防治肌腱粘連的機(jī)制,為臨床提供理論基礎(chǔ)。方法:于66只來(lái)亨雞雙足第Ⅲ趾制備肌腱損傷、腱鞘缺損模型,隨機(jī)分為3組,每組22只,羊膜組采用脫細(xì)胞羊膜修復(fù)腱鞘缺損,醫(yī)用膜組采用可吸收醫(yī)用膜修復(fù)腱鞘缺損,對(duì)照組不修復(fù)腱鞘。術(shù)后2,4,8,12周取各組標(biāo)本,進(jìn)行大體、組織學(xué)、透射電鏡、免疫組織化學(xué)及生物力學(xué)檢測(cè)。結(jié)果:術(shù)后12周,羊膜組、醫(yī)用膜組腱鞘完整,肌腱愈合良好,無(wú)粘連;對(duì)照組肌腱粘連嚴(yán)重。術(shù)后8周,羊膜組假鞘中滑膜細(xì)胞數(shù)最多,基質(zhì)內(nèi)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)高度擴(kuò)張,分泌旺盛,醫(yī)用膜組次之,對(duì)照組滑膜細(xì)胞數(shù)最少,分布雜亂,基質(zhì)內(nèi)擴(kuò)張空泡較前兩組弱。術(shù)后12周,A、B組成纖維細(xì)胞層狀整齊排列,結(jié)構(gòu)致密;C組腱鞘組織結(jié)構(gòu)疏松,成纖維細(xì)胞分布絮亂,羊膜組、醫(yī)用膜組肌腱滑動(dòng)距離、總屈趾角度均大于對(duì)照組(P0.05),前兩組間比較差異無(wú)顯著性意義,3組間最大拉伸斷裂強(qiáng)度比較差異無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)意義。結(jié)論:脫細(xì)胞羊膜與醫(yī)用膜重建腱鞘缺損均能明顯屏障肌腱外源性愈合,防治肌腱粘連,脫細(xì)胞羊膜可優(yōu)化肌腱的愈合質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】：脫細(xì)胞羊膜 醫(yī)用膜 肌腱粘連 肌腱愈合 腱鞘重建
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R687.2
【目錄】：

• 摘要4-5
• ABSTRACT5-7
• 英文縮寫7-8
• 前言8-9
• 材料與方法9-12
• 結(jié)果12-14
• 附圖14-25
• 附表25-27
• 討論27-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-32
• 綜述 促進(jìn)肌腱愈合預(yù)防肌腱粘連的研究進(jìn)展32-52
• 參考文獻(xiàn)44-52
• 致謝52-53
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷53

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 韓超前;溫樹(shù)正;王繼宏;樊東升;郝增濤;景尚斐;王永飛;;豬小腸粘膜下層修復(fù)雞腱鞘的實(shí)驗(yàn)研究[J];中華手外科雜志;2015年04期

2 林立功;張瀾;豐波;;生物膜預(yù)防肌腱粘連的研究進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2014年14期

3 祝鑫瑜;王莉;;羊膜移植在婦科臨床中的應(yīng)用[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2013年24期

4 高鳴;趙紅芳;田德虎;于昆侖;白江博;董瑞一;張國(guó)輝;;人羊膜修復(fù)腱鞘缺損的實(shí)驗(yàn)研究[J];中國(guó)修復(fù)重建外科雜志;2013年03期

5 郭效朋;沈尊理;;屏障材料預(yù)防肌腱粘連的研究進(jìn)展[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2011年16期

6 郝鵬;項(xiàng)舟;羅靜聰;楊志明;;脫細(xì)胞羊膜預(yù)防生物衍生肌腱修復(fù)雞屈趾肌腱Ⅱ區(qū)缺損修復(fù)后的粘連[J];中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù);2011年34期

7 謝志新;劉桔慧;農(nóng)春花;許卓芳;溫秀梅;黃尹亭;;Synoviolin基因修飾滑膜細(xì)胞預(yù)防肌腱粘連[J];中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù);2010年46期

8 徐梁;曹德君;劉偉;董佳生;韋敏;曹誼林;;體內(nèi)構(gòu)建組織工程腱鞘的初步研究[J];組織工程與重建外科雜志;2008年06期

9 郭明珂;張經(jīng)歧;田德虎;彭秀晴;吳軍;王洲;郭慶元;段亞飛;王翠花;;5-氟尿嘧啶防治肌腱粘連的實(shí)驗(yàn)研究[J];中國(guó)修復(fù)重建外科雜志;2007年08期

10 盛加根;曾炳芳;姜佩珠;范存義;;外源性堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子對(duì)鞘內(nèi)肌腱愈合和粘連的影響[J];中國(guó)修復(fù)重建外科雜志;2007年07期

  本文關(guān)鍵詞：脫細(xì)胞羊膜與醫(yī)用膜修復(fù)雞腱鞘缺損防治肌腱粘連的對(duì)比，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：333108