目的 腦干海綿狀血管瘤（brainstem cavernous malformations,BSCMs）由于位置較深、解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、毗鄰重要功能核團(tuán)、顯微手術(shù)切除極具有挑戰(zhàn)性。本研究分析BSCMs的臨床特點及探討影響B(tài)SCMs顯微手術(shù)治療效果的相關(guān)危險因素。對象和方法 回顧性分析2011年1月至2018年12月鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科收治并行顯微手術(shù)治療并經(jīng)病理證實的68例BSCMs患者的臨床資料,分別評估患者術(shù)前、術(shù)后及隨訪過程中的格拉斯哥預(yù)后評分（glasgow outcome scale,GOS）,以GOS評分變化判定手術(shù)治療效果,并采用單因素分析及多因素Logistics回歸分析方法,探討影響B(tài)SCMs顯微手術(shù)治療效果的相關(guān)危險因素。結(jié)果 本組BSCMs患者平均年齡39.3歲,大部分患者為女性（60.29%,41/68）,最常見的首發(fā)癥狀為肢體癱瘓、感覺異常（31.61%,49/155）及顱神經(jīng)功能障礙（25.81%,40/155）,絕大部分患者既往有1次出血史（60.29%,41/68）。BSCMs病變平均直徑為17.4mm,最常見發(fā)病部位為腦橋（51.47%,35/68... 

【文章來源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

1DTI及術(shù)中電生理監(jiān)護(hù)輔助下切除腦橋BSCMs一例

11病例 1：中腦 BSCMs：A：術(shù)前 MRI；B：術(shù)后 MRI；C, D：HE 染色：BSCMs 組織病例 2：腦橋 BSCMs：E, F：術(shù)前 MRI；G, H：術(shù)后 MRI病例 3：延髓 BSCMs：I, J：術(shù)前 MRI；K, L：術(shù)后 MRI圖 3.4.2 腦干不同部位 BSCMs 手術(shù)治療3.5 統(tǒng)計分析結(jié)果將患者年齡、性別、既往出血史、病灶大小、病灶部位、病灶距腦干表面深度、病灶是否跨越中線、病灶是否合并存在 DVA、病灶出血后手術(shù)時期等作為可能影響 BSCMs 手術(shù)治療效果的風(fēng)險因素，經(jīng)單因素方差分析得出：BSCMs病灶跨越中線及 BSCMs 病灶合并 DVA 是影響手術(shù)療效的風(fēng)險因素（p<0.05）；將經(jīng)過單因素方差分析中有統(tǒng)計學(xué)意義的風(fēng)險因素進(jìn)行多因素 Logistic 回歸分


本文編號：3330917