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標(biāo)桿型3D打印導(dǎo)板輔助寰樞椎椎弓根置釘?shù)目尚行匝芯?/H1>
發(fā)布時(shí)間:2021-07-28 08:03
  目的:研究標(biāo)桿型3D打印導(dǎo)板輔助寰樞椎椎弓根置釘?shù)目尚行。方?以等距隨機(jī)抽樣法將南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院、萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院、萍礦總醫(yī)院2017年1月2019年6月收治的90例寰樞椎脫位患者按照1:1比例分為單純實(shí)施寰樞椎椎弓根置釘治療的對(duì)照組及實(shí)施標(biāo)桿型3D打印導(dǎo)板輔助寰樞椎椎弓根置釘治療的觀察組各45例,對(duì)兩組總有效率、癥狀積分(頸痛、頭部活動(dòng)受限、行走無力)、置釘效果(實(shí)際釘?shù)赖膬?nèi)傾角、頭傾角、進(jìn)釘點(diǎn)坐標(biāo))、并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:兩組總有效率及并發(fā)癥發(fā)生率分別為93.33%、80.00%和4.44%、15.56%,觀察組總有效率較對(duì)照組更高、并發(fā)癥發(fā)生率較對(duì)照組更低,均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);治療前兩組癥狀積分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),治療后均較治療前下降,觀察組均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與預(yù)設(shè)釘?shù)赖膬?nèi)傾角、頭傾角、進(jìn)釘點(diǎn)坐標(biāo)相比,觀察組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),兩組相比較,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在寰樞椎脫位治療中標(biāo)桿型3D打... 

【文章來源】:南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】:35 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

標(biāo)桿型3D打印導(dǎo)板輔助寰樞椎椎弓根置釘?shù)目尚行匝芯? src='http://image.cnki.net/getimage.ashx?id=1020972475.nh0001'  style='max-width:500px'></p><br> 寰樞椎三維重建模型<br><p align='center'><img src='http://image.cnki.net/getimage.ashx?id=1020972475.nh0002' alt='椎弓,標(biāo)桿,樞椎,螺釘' style='max-width:500px'></p><br> 第2章資料與方法6圖2寰椎椎弓根螺釘以及樞椎椎弓根螺釘進(jìn)釘釘?shù)溃?)設(shè)計(jì)標(biāo)桿型3D打印導(dǎo)板。將模擬寰椎椎弓根螺釘以及樞椎椎弓根螺釘進(jìn)釘獲取的各項(xiàng)信息錄入到系統(tǒng)軟件之中,分別對(duì)寰椎模型以及樞椎模型進(jìn)行修飾,提高三角網(wǎng)格數(shù)目。依次提取寰椎以及樞椎椎體后表面的解剖形態(tài)信息作為標(biāo)桿型3D打印導(dǎo)板附著于椎體后表面的具體范圍,向后增加0.3cm厚度即作為標(biāo)桿型3D打印導(dǎo)板的基板厚度。利用CreateCylinder工具根據(jù)模擬寰椎以及樞椎椎弓根螺釘?shù)妮S線制備0.3cm的導(dǎo)向標(biāo)桿,利用布爾運(yùn)算法將導(dǎo)板基板與導(dǎo)向標(biāo)桿之間形成的0.3cm圓孔作為標(biāo)桿型3D打印導(dǎo)板的進(jìn)釘定位孔。以相同方法制作另一個(gè)導(dǎo)向標(biāo)桿,兩個(gè)導(dǎo)向標(biāo)桿之間的距離約為1cm,形成兩端分別包含有一個(gè)進(jìn)釘定位孔以及導(dǎo)向標(biāo)桿的導(dǎo)航模板,見圖3。圖3標(biāo)桿型3D打印導(dǎo)板(4)打印寰樞椎三維重建模型以及標(biāo)桿型3D打印導(dǎo)板。將已經(jīng)于系統(tǒng)中 <br><br><p align='center'><img src='http://image.cnki.net/getimage.ashx?id=1020972475.nh0003' alt='模型圖,標(biāo)桿,導(dǎo)板,樞椎' style='max-width:500px'></p><br> 第2章資料與方法6圖2寰椎椎弓根螺釘以及樞椎椎弓根螺釘進(jìn)釘釘?shù)溃?)設(shè)計(jì)標(biāo)桿型3D打印導(dǎo)板。將模擬寰椎椎弓根螺釘以及樞椎椎弓根螺釘進(jìn)釘獲取的各項(xiàng)信息錄入到系統(tǒng)軟件之中,分別對(duì)寰椎模型以及樞椎模型進(jìn)行修飾,提高三角網(wǎng)格數(shù)目。依次提取寰椎以及樞椎椎體后表面的解剖形態(tài)信息作為標(biāo)桿型3D打印導(dǎo)板附著于椎體后表面的具體范圍,向后增加0.3cm厚度即作為標(biāo)桿型3D打印導(dǎo)板的基板厚度。利用CreateCylinder工具根據(jù)模擬寰椎以及樞椎椎弓根螺釘?shù)妮S線制備0.3cm的導(dǎo)向標(biāo)桿,利用布爾運(yùn)算法將導(dǎo)板基板與導(dǎo)向標(biāo)桿之間形成的0.3cm圓孔作為標(biāo)桿型3D打印導(dǎo)板的進(jìn)釘定位孔。以相同方法制作另一個(gè)導(dǎo)向標(biāo)桿,兩個(gè)導(dǎo)向標(biāo)桿之間的距離約為1cm,形成兩端分別包含有一個(gè)進(jìn)釘定位孔以及導(dǎo)向標(biāo)桿的導(dǎo)航模板,見圖3。圖3標(biāo)桿型3D打印導(dǎo)板(4)打印寰樞椎三維重建模型以及標(biāo)桿型3D打印導(dǎo)板。將已經(jīng)于系統(tǒng)中 <br><br>【參考文獻(xiàn)】:<br>期刊論文<br>[1]3D打印導(dǎo)板在寰樞椎椎弓根置釘中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 陳德健,羅敘文,姚浩群,段平國,張斌,戴閩,郭潤生.  中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2019(03)<br>
[2]寰椎椎弓根螺釘置入的解剖學(xué)及臨床效果分析[J]. 王建華,付金利,裴鐸,孫賀,李哲,劉正蓬.  中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2019(01)<br>
[3]3D打印骨科手術(shù)導(dǎo)板技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)專家共識(shí)[J]. Digital Orthopedics Group, Medical Engineering Society, Chinese Medical Association;Group of Digital Orthopaedics & Traumatology, China Division, Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie;.  中華創(chuàng)傷骨科雜志. 2019 (01)<br>
[4]3D打印及術(shù)前數(shù)字化設(shè)計(jì)輔助椎弓根置釘治療寰樞椎不穩(wěn)的臨床療效[J]. 史玉林,王炳武,劉偉強(qiáng),于明東,張曉霞,潘洪發(fā),李志衛(wèi),李曰眾.  中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志. 2018(10)<br>
[5]CT三維重建配合3D打印技術(shù)在輔助寰樞椎椎弓根螺釘置入的應(yīng)用價(jià)值評(píng)估[J]. 郭飛,王全鵬,代建昊,張莉.  蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2018(06)<br>
[6]數(shù)字化“定點(diǎn)-定向”雙導(dǎo)航模板輔助椎弓根螺釘置釘治療寰樞椎不穩(wěn)[J]. 胡勇,陳緒國,袁振山,董偉鑫,賴歐杰,孫肖陽,朱秉科,許建忠.  脊柱外科雜志. 2018(02)<br>
[7]改良3D打印導(dǎo)航模板輔助寰樞椎椎弓根螺釘置釘?shù)呐R床應(yīng)用[J]. 蒲興魏,羅春山,邱冰,趙國權(quán),陸廷盛,姚書眈,陳啟鸰,楊建文.  中華骨科雜志. 2017 (24)<br>
[8]改良3D打印導(dǎo)航模板輔助寰樞椎椎弓根螺釘置釘?shù)臏?zhǔn)確性分析[J]. 蒲興魏,羅春山,邱冰,王翀,趙國權(quán),陸廷盛,姚書眈,陳啟鸰.  中國脊柱脊髓雜志. 2017(08)<br>
[9]個(gè)體化3D打印導(dǎo)板在寰樞椎椎弓根置釘中的初步應(yīng)用[J]. 周全,趙加力,張少先,徐進(jìn),潘偉,王新宏,張佳園.  臨床外科雜志. 2017(08)<br>
[10]3D打印導(dǎo)航模板在輔助寰樞椎椎弓根螺釘置入中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 王飛,劉志斌,張建華,李長紅,賀永進(jìn),劉軍,屈曉鵬,劉延雄.  中國脊柱脊髓雜志. 2017(01)<br>
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