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甲狀旁腺切除術(shù)治療難治性腎性繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的療效觀察

發(fā)布時間:2021-07-08 13:22
  目的:評估甲狀旁腺切除術(shù)(parathyroidectomy,PTX)治療難治性腎性繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的近期及遠(yuǎn)期的療效。方法:納入139例在安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院行PTX的伴有SHPT的終末期腎病患者為研究對象。收集患者術(shù)前及術(shù)后6月、1年、2年、3年的血全段甲狀旁腺激素(intact parathyroid hormone,i PTH)、血鈣、血磷、血紅蛋白(hemoglobin,Hb)及紅細(xì)胞壓積(hematocrit,Hct),觀察并記錄臨床癥狀改善情況、貧血程度改善情況、術(shù)后并發(fā)癥和隨訪情況。結(jié)果:(1)手術(shù)及并發(fā)癥情況:手術(shù)成功率為95.0%(132/139)。12例(8.6%)患者發(fā)生一過性喉返神經(jīng)損傷,術(shù)后3月內(nèi)均自行好轉(zhuǎn);低鈣血癥發(fā)生率為86.3%(120/139),經(jīng)積極靜脈和(或)口服補(bǔ)鈣后得到有效控制。(2)臨床癥狀緩解情況:術(shù)前SHPT的癥狀和體征均于術(shù)后得到緩解。2例術(shù)前因嚴(yán)重骨痛不能獨立行走的患者,均于術(shù)后1年可以獨立行走。術(shù)前1例伴有嚴(yán)重Sagliker綜合征的患者,行PTX... 

【文章來源】:安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】:39 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
縮略詞表(Abbreviation)
中文摘要
英文摘要
1.引言
2.對象與方法
3.結(jié)果
4.討論
5.結(jié)論
6.參考文獻(xiàn)
個人簡歷
致謝
綜述 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的診療進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]持續(xù)性或復(fù)發(fā)性繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的再次手術(shù)治療[J]. 薄少軍,徐先發(fā),王田田,寧玉東,楊曉琦,張聰.  中國血液凈化. 2018(01)
[2]甲狀旁腺全切加自體移植在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者中的療效觀察[J]. 司麗,張森,劉桂凌,謝勝學(xué),余立權(quán),郝麗.  腎臟病與透析腎移植雜志. 2017(05)
[3]繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)外科治療[J]. 代文杰,徐德全.  中國實用外科雜志. 2014(04)
[4]慢性腎臟病的流行病的狀況調(diào)查[J]. 吳靈萍,羅群,周芳芳.  現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué). 2013(01)
[5]甲狀旁腺全切除加前臂移植術(shù)治療尿毒癥繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥[J]. 葛益飛,任海濱,劉佳,俞香寶,孫彬,毛慧娟,張波,王寧寧,朱亞梅,查小明,孫躍明,邢昌贏.  中華腎臟病雜志. 2013 (01)
[6]活性維生素D在慢性腎臟病繼發(fā)性甲旁亢中合理應(yīng)用的專家共識(修訂版)[J]. 《活性維生素D的合理應(yīng)用》專家協(xié)作組.  中華腎臟病雜志. 2005(11)



本文編號:3271654

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