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TAPP與TEP術(shù)式對(duì)比選擇的Meta分析

發(fā)布時(shí)間:2017-04-25 19:08

  本文關(guān)鍵詞:TAPP與TEP術(shù)式對(duì)比選擇的Meta分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:評(píng)價(jià)在治療原發(fā)性腹股溝疝患者采用經(jīng)腹腹膜前和完全腹膜外兩種手術(shù)方式的治療效果,為術(shù)者選擇手術(shù)方式提供更科學(xué)合理的依據(jù)。方法:通過(guò)檢索相關(guān)文獻(xiàn),并制定嚴(yán)格的納入排除標(biāo)準(zhǔn),提取相關(guān)數(shù)據(jù)后,根據(jù)Cochrane“偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”工具進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)估及Meta相關(guān)分析,得出結(jié)論。結(jié)果:9個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(1034例患者)納入分析,其中TAPP組540例,TEP組494例。術(shù)后24小時(shí)疼痛程度TAPP組比TEP組更重(WMD=0.63,95%CI為0.53~0.72,P0.0000)1,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。TAPP組與TEP組相比,其中手術(shù)時(shí)間WMD為2.61(95%CI為-4.40~9.63,P=0.46),術(shù)后住院時(shí)間SMD為0.14(95%CI為-0.02~0.30,P=0.09)、術(shù)后恢復(fù)正常行走時(shí)間SMD為0.01(95%CI為-0.16~0.19,P=0.71)、術(shù)后恢復(fù)工作時(shí)間SMD為-0.02(95%CI為-0.22~0.17,P=0.80),術(shù)后6小時(shí)疼痛評(píng)估WMD為0.35(95%CI為-0.43~1.13,P=0.38),術(shù)后尿潴留發(fā)生率的合并效應(yīng)量O R值為0.81(95%CI為0.36~1.80,P=0.61),術(shù)后血清腫形成發(fā)生率的合并效應(yīng)量OR值為0.84(95%CI為0.46~1.54,P=0.68),術(shù)后積液形成發(fā)生率的合并效應(yīng)量OR值為1.17(95%CI為0.37~3.69,P=0.79),術(shù)后切口感染發(fā)生率的合并效應(yīng)量OR值為1.88(95%CI為0.82~4.32,P=0.14),術(shù)后復(fù)發(fā)率OR值為1.28(95%CI為0.38~4.35,P=0.69)。除術(shù)后24小時(shí)TAPP組比TEP組重,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,其余指標(biāo)TAPP組與TEP組均無(wú)明顯差異。結(jié)論:1、術(shù)后24小時(shí)疼痛評(píng)估TAPP組較TEP組疼痛程度重。2、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后恢復(fù)情況、術(shù)后并發(fā)癥及術(shù)后復(fù)發(fā)情況TAPP組與TEP組相比沒(méi)有明顯差異,但仍需更多高質(zhì)量的RCT進(jìn)一步證實(shí)。
【關(guān)鍵詞】:TAPP TEP 腹股溝疝 腹腔鏡 Meta分析
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R656.21
【目錄】:
  • 中英文縮略詞對(duì)照表5-7
  • 摘要7-8
  • ABSTRACT8-10
  • 前言10-12
  • 內(nèi)容與方法12-16
  • 1.資料選擇12-14
  • 1.1 文獻(xiàn)檢索方法12
  • 1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)12-13
  • 1.3 文獻(xiàn)篩選及數(shù)據(jù)提取13
  • 1.4 質(zhì)量等級(jí)評(píng)價(jià)13
  • 1.5 偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估13-14
  • 2.方法選擇14-16
  • 2.1 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析14-16
  • 結(jié)果16-26
  • 討論26-32
  • 小結(jié)32-33
  • 致謝33-34
  • 參考文獻(xiàn)34-38
  • 綜述38-43
  • 參考文獻(xiàn)41-43
  • 攻讀碩士期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文43-44
  • 導(dǎo)師評(píng)閱表44

【相似文獻(xiàn)】

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3 呂尚東;方哲平;蔡柳新;;TAPP在急性嵌頓性腹股溝疝中的應(yīng)用體會(huì)[J];中華疝和腹壁外科雜志(電子版);2010年02期

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3 沈亦鈺;王兢;陳徐艱;;腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)220例[A];2012年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

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3 曹婧;應(yīng)用3D補(bǔ)片行腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的隨訪研究[D];東南大學(xué);2015年

4 張宗濤;TAPP與TEP術(shù)式對(duì)比選擇的Meta分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

5 孫會(huì);腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的臨床病例分析[D];山東大學(xué);2012年

6 柳杰;腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)臨床應(yīng)用研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2013年


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本文編號(hào):326890

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