微創(chuàng)手術(shù)治療退變性脊柱側(cè)彎的系統(tǒng)評價和meta分析
發(fā)布時間:2021-07-04 14:00
背景及目的由于人口老齡化,成人脊柱側(cè)彎患病率呈上升趨勢。退變性脊柱側(cè)彎的患者多為50歲以上的老年人,其主要癥狀以腰痛、下肢放射痛和間歇性跛行最多見。退變性脊柱側(cè)彎患者的手術(shù)治療方式的選擇一直存在著爭議。傳統(tǒng)開放手術(shù)能夠顯著改善患者的臨床癥狀、生活質(zhì)量,但其手術(shù)創(chuàng)傷大,并發(fā)癥發(fā)生率高,所以近年來出現(xiàn)了許多微創(chuàng)手術(shù),然而對于微創(chuàng)手術(shù)的畸形矯正能力,手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率的高低,及改善患者術(shù)后臨床癥狀及生活質(zhì)量的程度方面尚不明確。本次的研究試圖通過系統(tǒng)評價和薈萃分析探討微創(chuàng)手術(shù)治療退變性脊柱側(cè)彎的安全性及有效性。方法檢索建庫至2018年12月的Pubmed、Embase、Cochrane、CNKI數(shù)據(jù)庫,Pubmed、Embase、Cochrane以“degenerative scoliosis”、“degenerative lumbar scoliosis”、“de novo scoliosis”為關(guān)鍵詞并通過文獻數(shù)據(jù)庫的過濾器盡可能按照排除標準進行限制檢索,CNKI以“退變性脊柱側(cè)彎或含退變性腰椎側(cè)彎或含退變性脊柱側(cè)凸或含退變性腰椎側(cè)凸或含退行性脊柱側(cè)彎或含退行性腰椎側(cè)彎或含退行性脊柱側(cè)凸...
【文章來源】:福建醫(yī)科大學(xué)福建省
【文章頁數(shù)】:46 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
納入文獻簡要流程圖
Cobb角、腰椎前凸角LL、SVA、ODI森林圖
16表3各個指標的meta回歸分析結(jié)果指標協(xié)變量回歸系數(shù)Z值P值Cobb角Precobb1.05873.9669<.0001*ODIPreodi1.04842.11520.0344*Precobb=術(shù)前cobb角Preodi=術(shù)前odi評分*表示干預(yù)效應(yīng)和解釋變量間存在線性關(guān)系圖3meta回歸bubble圖圖4Cobb角漏斗圖ODI漏斗圖圖5cobb角egger檢驗p=0.4825ODIegger檢驗p=0.4173
【參考文獻】:
期刊論文
[1]極外側(cè)椎間融合手術(shù)治療退行性脊柱側(cè)凸臨床效果分析[J]. 何鑫東,董永強,張偉偉,呂炳. 浙江創(chuàng)傷外科. 2018(04)
[2]微創(chuàng)側(cè)(前)方入路腰椎椎間融合術(shù)(XLIF&OLIF)治療退變性脊柱側(cè)凸[J]. 葉有晨,鄭杰,楊永宏,王炤,盧一生. 頸腰痛雜志. 2017(05)
[3]EOSTM在青少年脊柱側(cè)凸中的應(yīng)用[J]. 師小鳳,嚴福華. 國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志. 2017(03)
[4]重視神經(jīng)電生理監(jiān)測在脊柱矯形術(shù)中應(yīng)用的重要性[J]. 邱勇. 中華骨科雜志. 2016 (24)
[5]側(cè)路融合術(shù)治療退變性腰椎側(cè)凸的臨床療效分析[J]. 董振宇,安春青,李建江,黃異飛,楚戈. 中國矯形外科雜志. 2016(03)
[6]Bending片在預(yù)測退變性脊柱側(cè)凸矯形效果中的作用[J]. 周恒才,朱鋒,邱勇,喬軍,孫旭,劉臻,鮑虹達,何守玉. 中國矯形外科雜志. 2015(03)
[7]改良MI-TLIF聯(lián)合經(jīng)皮椎弓根釘固定治療退行性腰椎側(cè)彎[J]. 尹知訓(xùn),何二興,崔基浩,吳梅祥,石中玉,劉超杰. 中國骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志. 2014(04)
[8]Oswestry功能障礙指數(shù)在腰痛患者中的國際化應(yīng)用現(xiàn)狀[J]. 劉臻,邱勇. 中國脊柱脊髓雜志. 2008(07)
本文編號:3264920
【文章來源】:福建醫(yī)科大學(xué)福建省
【文章頁數(shù)】:46 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
納入文獻簡要流程圖
Cobb角、腰椎前凸角LL、SVA、ODI森林圖
16表3各個指標的meta回歸分析結(jié)果指標協(xié)變量回歸系數(shù)Z值P值Cobb角Precobb1.05873.9669<.0001*ODIPreodi1.04842.11520.0344*Precobb=術(shù)前cobb角Preodi=術(shù)前odi評分*表示干預(yù)效應(yīng)和解釋變量間存在線性關(guān)系圖3meta回歸bubble圖圖4Cobb角漏斗圖ODI漏斗圖圖5cobb角egger檢驗p=0.4825ODIegger檢驗p=0.4173
【參考文獻】:
期刊論文
[1]極外側(cè)椎間融合手術(shù)治療退行性脊柱側(cè)凸臨床效果分析[J]. 何鑫東,董永強,張偉偉,呂炳. 浙江創(chuàng)傷外科. 2018(04)
[2]微創(chuàng)側(cè)(前)方入路腰椎椎間融合術(shù)(XLIF&OLIF)治療退變性脊柱側(cè)凸[J]. 葉有晨,鄭杰,楊永宏,王炤,盧一生. 頸腰痛雜志. 2017(05)
[3]EOSTM在青少年脊柱側(cè)凸中的應(yīng)用[J]. 師小鳳,嚴福華. 國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志. 2017(03)
[4]重視神經(jīng)電生理監(jiān)測在脊柱矯形術(shù)中應(yīng)用的重要性[J]. 邱勇. 中華骨科雜志. 2016 (24)
[5]側(cè)路融合術(shù)治療退變性腰椎側(cè)凸的臨床療效分析[J]. 董振宇,安春青,李建江,黃異飛,楚戈. 中國矯形外科雜志. 2016(03)
[6]Bending片在預(yù)測退變性脊柱側(cè)凸矯形效果中的作用[J]. 周恒才,朱鋒,邱勇,喬軍,孫旭,劉臻,鮑虹達,何守玉. 中國矯形外科雜志. 2015(03)
[7]改良MI-TLIF聯(lián)合經(jīng)皮椎弓根釘固定治療退行性腰椎側(cè)彎[J]. 尹知訓(xùn),何二興,崔基浩,吳梅祥,石中玉,劉超杰. 中國骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志. 2014(04)
[8]Oswestry功能障礙指數(shù)在腰痛患者中的國際化應(yīng)用現(xiàn)狀[J]. 劉臻,邱勇. 中國脊柱脊髓雜志. 2008(07)
本文編號:3264920
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