保留髖臼杯骨水泥聚乙烯內(nèi)襯置換的髖臼側(cè)翻修病例分析
本文關(guān)鍵詞:保留髖臼杯骨水泥聚乙烯內(nèi)襯置換的髖臼側(cè)翻修病例分析,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探討保留髖臼杯骨水泥固定高交聯(lián)聚乙烯內(nèi)襯置換技術(shù)在人工全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)中應(yīng)用的臨床效果及其安全性。方法:回顧性分析對2012年3月至2014年11月期間在我院行保留髖臼杯骨水泥高交聯(lián)聚乙烯內(nèi)襯置換的9例患者進行隨訪的結(jié)果,其中男1例女8例,平均年齡43.7歲(24歲到63歲),距離初次手術(shù)時間平均為9.4年(3年到15年),其中3例患者同期行股骨柄假體、球頭及聚乙烯內(nèi)襯的翻修術(shù),3例患者行球頭及聚乙烯內(nèi)襯的翻修術(shù),3例患者只行聚乙烯內(nèi)襯的翻修術(shù),評估末次隨訪Harris髖關(guān)節(jié)評分,與術(shù)前Harris髖關(guān)節(jié)評分比較,進行術(shù)后假體的X線片的隨訪并評估內(nèi)襯磨損及假體周圍骨溶解,進一步評價保留髖臼杯骨水泥高交聯(lián)聚乙烯內(nèi)襯置換早期臨床效果及其安全性。結(jié)果:9例患者均獲得隨訪,9例患者平均隨訪時間為22.8個月(8個月~37個月),術(shù)前Harris髖關(guān)節(jié)評分為31分到80分,平均值為(49.54±18.28)分,末次隨訪人工髖關(guān)節(jié)Harris髖關(guān)節(jié)評分為66分到95分,平均值為(84.82±10.59)分,進行配對資料的t檢驗,有明顯統(tǒng)計學(xué)意義(t=6.377,P0.05),隨訪期間1例患者隨訪13個月是因復(fù)發(fā)性假體脫位行單純股骨球頭的翻修術(shù),其余患者均未出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥、高交聯(lián)聚乙烯內(nèi)襯磨損及假體周圍進行性骨溶解,以再次翻修術(shù)為終點,失敗率為11%,而以髖臼杯或聚乙烯內(nèi)襯的再次手術(shù)為終點,假體生存率為100%。結(jié)論:保留髖臼杯骨水泥聚乙烯內(nèi)襯置換是一種安全有效的手術(shù)方式,保留位置良好的穩(wěn)定髖臼杯效果更佳。
【關(guān)鍵詞】:骨水泥固定 內(nèi)襯置換 翻修術(shù) 高交聯(lián)聚乙烯 髖關(guān)節(jié)成形術(shù)
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R687.4
【目錄】:
- 中英文縮略詞對照表6-8
- 摘要8-9
- ABSTRACT9-10
- 前言10-11
- 研究內(nèi)容和方法11-14
- 1 研究對象11-12
- 1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)11
- 1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)11-12
- 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)12
- 2 內(nèi)容與方法12-13
- 2.1 設(shè)計12
- 2.2 時間及地點12
- 2.3 材料12
- 2.4 方法12-13
- 2.5 主要觀察指標(biāo)13
- 3 統(tǒng)計學(xué)分析13-14
- 結(jié)果14-17
- 1 參與者數(shù)量分析14
- 2 患者術(shù)后恢復(fù)情況14
- 3 術(shù)后隨訪及Harris髖關(guān)節(jié)功能評分統(tǒng)計學(xué)分析14-15
- 4 術(shù)后并發(fā)癥15
- 5 典型病例15-17
- 5.1 病例 115
- 5.2 病例 215-17
- 討論17-24
- 小結(jié)24-25
- 致謝25-26
- 參考文獻26-30
- 綜述30-39
- 參考文獻36-39
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文39
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